Kokzygodynie (Steißbeinschmerz)

Was ist Kokzygodynie (Steißbeinschmerz)?

Krankheiten

Ein Beitrag der Medizin Doc Redaktion vom 13. November 2020


Kokzygodynie (lateinisch Coccygodynia) ist der Fachausdruck für chronische Schmerzen in der Umgebung des Steißbeins, die auch als Plexus pudendus-Schmerzen bezeichnet werden. Die Erkrankung hat häufig keine nachweisbare Ursache und wird dann als idiopathisch bezeichnet. In den meisten Fällen bessern sich die Schmerzen über einige Wochen oder Monate, aber gelegentlich können sie viel länger anhalten und Ihre Fähigkeit, alltägliche Aktivitäten auszuführen, stark beeinträchtigen.

Symptome einer Kokzydynie

Das Hauptsymptom sind Schmerzen und Empfindlichkeit im Bereich direkt über dem Gesäß. Der Schmerz kann:

  • die meiste Zeit langwierig und schmerzhaft sein, mit gelegentlich starken Schmerzen
  • schlimmer sein, wenn Sie sich hinsetzen, vom Sitzen zum Stehen wechseln, lange stehen, Sex haben
  • das Schlafen und alltägliche Aktivitäten erschweren.

Einige Menschen haben auch Rückenschmerzen, stechende Beinschmerzen (Ischias) und schmerzhafte Pobacken und Hüften.

Wann ist ein Arzt aufzusuchen?

Kokzygodynie bessert sich oft von selbst nach einigen Wochen und es gibt einige einfache Behandlungen, die Sie zu Hause ausprobieren können.

Wenden Sie sich an Ihren Hausarzt, wenn Folgendes für Sie zutrifft:

  • Die Schmerzen bessern sich nicht innerhalb weniger Wochen
  • Einfache Behandlungen zu Hause lindern die Schmerzen nicht
  • Ihr Schmerz ist sehr stark
  • Sie haben auch Blutungen, hohe Temperaturen oder Schmerzen außerhalb Ihres Steißbeins.

Ihr Hausarzt wird eine Untersuchung durchführen, um nach schwerwiegenderen Ursachen für Ihre Schmerzen wie Infektionen oder Frakturen zu suchen. In einigen Fällen verweisen sie Sie möglicherweise auch auf Tests wie Röntgenstrahlen oder einen MRT-Scan.

Ursachen von Kokzydynie

Häufige Ursachen für Kokzydynie sind:

  • Geburt
  • eine Verletzung oder ein Unfall, wie ein Sturz
  • wiederholte oder anhaltende Belastung des Steißbeins
  • schlechte Haltung
  • übergewichtig oder untergewichtig sein

Weniger häufige Ursachen können ein knöchernes Wachstum am Steißbein, ein zu flexibles oder zu starres Steißbein und Arthritis sein. Seltene, aber schwerwiegende Ursachen sind Infektionen und Krebs. In vielen Fällen kann keine offensichtliche Ursache gefunden werden. Altersbedingte Abnutzung kann eine Rolle spielen.

Behandlung von Kokzygodynie

Es gibt eine Reihe von Behandlungen für Kokzygodynie. Einfache Maßnahmen, die Sie zu Hause ausprobieren können, werden normalerweise zuerst empfohlen, und andere Behandlungen können angewendet werden, wenn diese nicht helfen. Die Hauptbehandlungen sind:

  • Selbstpflegemaßnahmen wie das Vermeiden eines längeren Sitzens, die Verwendung eines speziell entwickelten Steißbeinkissens (Donutkissen), das Aufbringen von heißen oder kalten Packungen auf den unteren Rücken und das Tragen lockerer Kleidung
  • entzündungshemmende Schmerzmittel, die Sie in Geschäften und Apotheken kaufen können.

Anhaltende Symptome, die länger als 8 Wochen andauern, können von folgenden Vorteilen profitieren:

  • Physiotherapieübungen, Massage und Dehnung
  • Injektionen von Entzündungshemmern und Schmerzmitteln in das Steißbein oder die Umgebung

In einigen wenigen Fällen, in denen andere Behandlungen nicht geholfen haben, kann eine Operation erforderlich sein, um das Steißbein zu manipulieren. Sehr selten muss das Steißbein entfernt werden (Steißbeinentfernung).

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