Studie: Risikofaktor Bluthochdruck in der Schwangerschaft kommt immer häufiger vor 

Gesundheitsnews, Medizin und Forschung, Herzerkrankungen & Gefäßkrankheiten, Schwangerschaft und Kinderwunsch

Medizin Doc Redaktion, aktualisiert am 30. August 2022, Lesezeit: 5 Minuten

Eine neue wissenschaftliche Studie kommt zu dem Ergebnis, dass Frauen der Generation Z und der Millennials (entspricht dem Zeitraum von 1981 bis zum Jahr 2012) ein doppelt so hohes Risiko haben, während der Schwangerschaft an Bluthochdruck zu erkranken wie Frauen der Babyboomer-Generation.

  • Zu diesen Erkrankungen zählen Präeklampsie und Schwangerschaftshypertonie.

Üblicherweise wird angenommen, dass die Wahrscheinlichkeit, während der Schwangerschaft an Bluthochdruck zu erkranken, mit dem Alter der Mutter ansteigt, aber nach Berücksichtigung des Alters fanden Wissenschaftler der Northwestern University Feinberg School of Medicine in Chicago heraus, dass Frauen, die im Jahr 1981 und danach geboren wurden, immer noch ein höheres Risiko haben.

  • Für die festgestellten generationsbedingten Veränderungen gibt es viele Gründe, aber die Studienautoren vermuten, dass dies zu einem großen Teil auf den beobachteten generationsbedingten Rückgang der Herzgesundheit zurückzuführen ist. 

Immer mehr Menschen der jüngeren Generationen kommen demnach mit Risikofaktoren wie Fettleibigkeit in die Schwangerschaft.

Laut Studienmitautorin Dr. Sadiya Khan, Professorin an der Northwestern University Feinberg School of Medicine in Chicago stellt Bluthochdruck während der Schwangerschaft eine der Hauptursachen für den Tod von Mutter und Kind dar.

Bluthochdruck in der Schwangerschaft wird mit einem erhöhten Risiko für Herzversagen und Schlaganfall bei der Mutter sowie einem erhöhten Risiko für Frühgeburten, Wachstumsstörungen oder Tod des Babys in Verbindung gebracht.

Die Forscherinnen und Forscher verwendeten für die Studie Zahlen aus der Natality Database des National Vital Statistics System. Im Mittelpunkt der Erhebung standen die ersten Schwangerschaften zwischen 1995 und 2019 und umfasst die Daten von mehr als 38 Millionen Frauen.

Vorbeugung und frühere Erkennung können den Forschern zufolge lebensrettend sein und die Gesundheit zukünftiger Generationen schon bei der Geburt verbessern.

Die Studie wurde online im JAMA Open Network veröffentlicht.

Schlechte Herzgesundheit vor der Schwangerschaft ist mit gesundheitsschädlichen Folgen verbunden

Eine neue Studie von Northwestern Medicine, die in der Fachzeitschrift Circulation veröffentlicht wurde, beleuchtet eine wichtige, aber oft übersehene Problematik: die Optimierung der Herz-Kreislauf-Gesundheit vor der Schwangerschaft.

Wie die Studie ergab, hatte mehr die Hälfte der jungen Frauen zwischen 20 und 44 Jahren, die 2019 in den USA ein Kind zur Welt brachten, eine schlechte Herzgesundheit, bevor sie schwanger wurden. 

Durch eine schlechte Herzgesundheit werden werdende Mütter und ihre Babys gefährdet, denn Herzkrankheiten verursachen mehr als einen von vier schwangerschaftsbedingten Todesfällen.

Über die Hälfte der Frauen in der Untersuchung wiesen vor der Schwangerschaft mindestens einen Risikofaktor für eine schlechte Herzgesundheit auf, darunter Übergewicht/Fettleibigkeit, Bluthochdruck oder Diabetes. 

Übergewicht oder Fettleibigkeit waren der Studie zufolge der häufigste Grund für eine schlechte Herzgesundheit vor der Schwangerschaft.

Studienautorin Natalie Cameron, Dozentin am Department of Medicine und Ärztin an der Northwestern Medicine, betont, dass Frauen mit einer guten Herzgesundheit vor der Schwangerschaft seltener Schwangerschaftskomplikationen erleiden und mit größerer Wahrscheinlichkeit ein gesundes Baby zur Welt bringen. 

Was aber noch wichtiger ist: Die Optimierung der Herzgesundheit vor und während der Schwangerschaft kann die Entwicklung von Herzkrankheiten Jahre später verhindern. Mediziner können eine entscheidende Rolle dabei spielen, die Herzgesundheit vor der Schwangerschaft zu beurteilen und zu optimieren.

Eine Schwangerschaft wird oft als eine Art Fenster für die künftige Herzgesundheit beschrieben, und es ist wichtig, die Gelegenheit zu nutzen, um die pränatale Periode zur Optimierung der mütterlichen Herzgesundheit zu nutzen. 

Allerdings muss man sich auch auf die Optimierung der kardiovaskulären Gesundheit im jungen Erwachsenenalter konzentrieren, da fast die Hälfte der Schwangerschaften ungeplant ist.

Nach Ansicht der Wissenschaftler sollten Frauen bereits vor der Schwangerschaft einen Arzt oder ein anderes medizinisches Fachpersonal aufsuchen, um vor und während der Schwangerschaft aktiv einen gesunden Lebensstil zu pflegen. 

Das bedeutet, dass sie sich körperlich betätigen, eine gesunde Ernährung mit viel Gemüse, Vollkornprodukten und pflanzlichen Proteinen zu sich nehmen und auf das Rauchen verzichten sollten, um das Risiko für Fettleibigkeit/Übergewicht, Bluthochdruck oder Diabetes zu verringern.

Für die Studie analysierten die Wissenschaftler Daten aus der Natality Database 2016 bis 2019 der U.S. Centers for Disease Control and Prevention. 

Sie identifizierten die Risikofaktoren für die Herzgesundheit vor der Schwangerschaft von mehr als 14 Millionen Frauen mit Lebendgeburten. Die Frauen waren zwischen 20 und 44 Jahre alt: 81 Prozent waren zwischen 20 und 34 Jahre alt.

Quellen

  • Northwestern University Feinberg School of Medicine  https://www.feinberg.northwestern.edu/
  • Natalie A. Cameron et al, Association of Birth Year of Pregnant Individuals With Trends in Hypertensive Disorders of Pregnancy in the United States, 1995-2019, JAMA Network Open (2022). DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2022.28093
  • Cameron, N.A., et al. (2022) Geographic Differences in Prepregnancy Cardiometabolic Health in the United States, 2016 Through 2019. Circulation. doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.121.057107

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Eine Studie zeigt, dass körperlich anstrengende Arbeit mit einer höheren Fruchtbarkeit des Mannes verbunden ist. Laut einer neuen Studie des Brigham and Women's Hospital, einem Gründungsmitglied des Mass General Brigham-Gesundheitssystems, haben Männer, die bei der Arbeit häufig schwere Gegenstände heben, eine höhere Spermienzahl. Die Studie, die in der Zeitschrift Human Reproduction veröffentlicht wurde, ist Teil der Kohorte Environment and Reproductive Health (EARTH), einer klinischen Studie, die untersuchen soll, wie sich die Belastung durch Umweltchemikalien und die Wahl des Lebensstils auf die reproduktive Gesundheit auswirken. Nur wenige Studien haben untersucht, wie berufliche Faktoren zu diesen Vorteilen beitragen können, so die Wissenschaftler. Diesen neuen Erkenntnissen zufolge kann körperliche Aktivität am Arbeitsplatz auch mit einer deutlichen Verbesserung des Fortpflanzungspotenzials von Männern verbunden sein. Unfruchtbarkeit ist ein wachsendes Problem, das durch ein breites Spektrum komplizierter Faktoren verursacht werden kann. Dennoch sind etwa vierzig Prozent der Unfruchtbarkeitsfälle auf männliche Faktoren wie Spermienzahl, Spermienqualität und Sexualfunktion zurückzuführen. Vor allem die Spermienzahl und -qualität gelten als Hauptursache für die steigenden Unfruchtbarkeitsraten bei Männern. Eine frühere Analyse unter Leitung des EARTH-Studienteams ergab, dass die Spermienzahl und -qualität bei Männern, die eine Fruchtbarkeitsbehandlung in Anspruch nehmen, zwischen 2000 und 2017 um bis zu 42 % zurückgegangen ist. "Darüber hinaus gibt es immer mehr Belege dafür, dass männliche Unfruchtbarkeit mit häufigen chronischen Krankheiten wie Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Autoimmunerkrankungen zusammenhängt", sagte Lidia Mnguez-Alarcón, Reproduktions-Epidemiologin an der Brigham's Channing Division of Network Medicine und Co-Investigatorin der EARTH-Studie. Die EARTH-Studie ist eine Zusammenarbeit zwischen der Harvard T. Chan School of Public Health und dem Brigham and Women's Hospital zur Untersuchung der Auswirkungen von Lebensstil und Umweltfaktoren auf die Fruchtbarkeit. Im Rahmen der EARTH-Studie wurden Proben und Umfragedaten von mehr als 1 500 Männern und Frauen gesammelt; die aktuelle Studie konzentrierte sich auf eine Untergruppe dieser Teilnehmer, nämlich 377 männliche Partner von Paaren, die sich in einem Fertilitätszentrum behandeln lassen wollten. Die Forscher fanden heraus, dass Männer, die angaben, bei ihrer Arbeit häufig schwere Gegenstände zu heben oder zu bewegen, eine um 46 % höhere Spermienkonzentration und eine um 44 % höhere Gesamtspermienzahl aufwiesen als Männer mit körperlich weniger anstrengenden Tätigkeiten. Zusätzlich zu den höheren Spiegeln des männlichen Sexualhormons Osteron wiesen Männer, die über mehr körperliche Aktivität am Arbeitsplatz berichteten, auch höhere Spiegel des weiblichen Sexualhormons Östrogen auf. Laut Mnguez-Alarcón sind im Gegensatz zu dem, was einige vielleicht noch aus dem Biologieunterricht in Erinnerung haben, "männliche" und "weibliche" Hormone bei beiden Geschlechtern vorhanden, wenn auch in unterschiedlichen Mengen. In diesem Fall vermuten die Wissenschaftler, dass überschüssiges Osteron in Östrogen umgewandelt wird, ein bekannter Mechanismus zur Aufrechterhaltung eines normalen Spiegels beider Hormone im Körper. Während die aktuelle Studie einen Zusammenhang zwischen körperlicher Aktivität und Fruchtbarkeit bei Männern, die sich einer Fruchtbarkeitsbehandlung unterziehen, feststellte, bedarf es weiterer Untersuchungen, um festzustellen, ob diese Ergebnisse auf Männer in der Allgemeinbevölkerung übertragbar sind oder nicht. Außerdem hoffen die Forscher, dass künftige Untersuchungen die biologischen Mechanismen aufdecken werden, die dabei eine Rolle spielen. Die reproduktive Gesundheit ist an sich schon wichtig, aber es gibt immer mehr Belege dafür, dass die männliche Unfruchtbarkeit Licht auf allgemeinere Gesundheitsprobleme werfen kann, wie etwa die häufigsten chronischen Krankheiten. Die Entdeckung von Maßnahmen, die Menschen ergreifen können, um ihre Fruchtbarkeit zu verbessern, kommt nicht nur Paaren zugute, die versuchen, schwanger zu werden, sondern uns allen.

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