Was ist eine Eierstockzyste?

Krankheiten und Krankheitsbilder

M.A. Dirk de Pol, aktualisiert am 10. April 2023, Lesezeit: 9 Minuten

Als Eierstockzyste wird ein mit Flüssigkeit gefüllter Beutel bezeichnet, der sich an einem Eierstock bildet. Sie kommen sehr häufig vor und verursachen in den meisten Fällen keine Symptome.

  • Eierstockzysten sind in den meisten Fällen völlig harmlos und verschwinden in der Regel innerhalb weniger Monate von selbst, wenn keine Therapie erfolgt.

In den Eierstöcken finden sich häufig gutartige Zysten unterschiedlicher Größe. Nur wenn eine große Anzahl von Zysten vorhanden ist, wenn sie weiter wachsen oder wenn sie ungewöhnlich groß sind, kann es zu einem Problem kommen. Zysten am Eierstock können beide Eierstöcke einer Frau gleichzeitig betreffen, aber auch nur einen der Eierstöcke.

Was genau sind die Eierstöcke?

Die Eierstöcke sind ein Teil des weiblichen Fortpflanzungssystems. Es handelt sich um zwei winzige Organe, die Bohnen ähneln und sich auf beiden Seiten der Gebärmutter (Uterus) befinden. Die Eierstöcke sind für zwei Hauptaufgaben zuständig. Sie sind wie folgt: Im Rahmen des Menstruationszyklus produzieren sie etwa alle 28 Tage ein Ei und sie setzen die weiblichen Sexualhormone Östrogen und Progesteron frei.

Viele Arten von Eierstockzysten

Im Folgenden werden die beiden Hauptformen von Eierstockzysten beschrieben. Funktionelle Ovarialzysten sind die häufigste Form und entwickeln sich als normaler Bestandteil des monatlichen Zyklus einer Frau. Sie sind oft harmlos und bestehen nur für kurze Zeit. Pathologische Ovarialzysten sind weitaus seltener und entstehen durch eine fehlerhafte Zellvermehrung.

Endometriose ist eine der Grunderkrankungen, die bei der Entstehung von Ovarialzysten manchmal eine Rolle spielen können.

Die überwiegende Mehrheit der Eierstockzysten ist gutartig, das heißt, sie führen nicht zu Krebs (benigne). Ein sehr kleiner Prozentsatz von ihnen ist jedoch krebserregend (bösartig).

Symptome und Erscheinungsformen

Die meisten Zysten werden zufällig im Rahmen einer Untersuchung entdeckt. Sofern sie nicht besonders groß oder atypisch sind, verursachen sie fast nie spürbare Symptome.

In den meisten Fällen verursacht eine Eierstockzyste erst dann Symptome, wenn sie entweder aufbricht (rupturiert), eine beträchtliche Größe erreicht oder den Blutfluss zu den Eierstöcken behindert.

Wenn Sie plötzliche und starke Unterleibsbeschwerden haben, sollten Sie so schnell wie möglich Ihren Hausarzt aufsuchen. Rufen Sie 112 an, wenn Ihr Hausarzt geschlossen ist.

Allgemeine Empfehlung

Sie sollten einen Termin bei Ihrem Hausarzt vereinbaren, wenn Sie eines der folgenden Symptome regelmäßig haben:

  • Schmerzen im Beckenbereich – diese können von einem dumpfen, schweren Gefühl bis hin zu einem plötzlichen, starken und stechenden Schmerz reichen;
  • Schmerzen beim Geschlechtsverkehr;
  • Schwierigkeiten beim Stuhlgang;
  • Häufiger Harndrang;
  • Blähungen und ein geschwollener Bauch;
  • Völlegefühl nach nur wenig Essen;
  • kleine Schwierigkeiten beim Wasserlassen;
  • starke Perioden, unregelmäßige Perioden oder leichtere Perioden als normal;
  • Schwierigkeiten schwanger werden

Informationen, die für Ihren Arzt hilfreich sein könnten

Die Verwendung eines Kalenders, eines Notizbuchs oder sogar einer App, um die Daten und Symptome Ihrer Periode festzuhalten, könnte sich als sehr hilfreich erweisen. Danach sollten Sie mit Ihrem Hausarzt darüber sprechen, der entscheiden wird, ob weitere Tests oder Behandlungen erforderlich sind oder nicht.

Für den Fall, dass Sie einen Termin bei Ihrem Arzt haben, ist es in Ihrem besten Interesse, die folgenden Fakten und Informationen im Voraus bereitzuhalten:

  • den ersten Tag der Periode, der auf Ihre letzte Periode folgte (wann diese einsetzte)
  • die durchschnittliche Anzahl der Tage, die Ihr Zyklus dauern wird.
  • Was war die kürzeste Zeitspanne, die bei Ihnen zwischen den Perioden lag? (vom ersten Tag der einen Periode bis zum ersten Tag der nächsten)
  • Wie lang war die Zeitspanne zwischen den einzelnen Perioden (vom ersten Tag der einen Periode bis zum ersten Tag der nächsten)?
  • wie häufig Sie Ihre Periodenprodukte an einem starken Tag ersetzen müssen, wenn Sie über 25 Jahre alt sind, wann Ihr letzter Abstrich war, ob Sie jemals eine Hysterektomie hatten.

Diagnose von Eierstockzysten

Wenn der Hausarzt den Verdacht hat, dass Sie eine Eierstockzyste haben, werden Sie möglicherweise zu einem Spezialisten überwiesen, der eine Ultraschalluntersuchung durchführt. Dazu wird eine Sonde in die Vagina eingeführt, mit der die erforderlichen Daten erfasst werden.

Da es sich um eine sehr sensible Untersuchung handelt, wird der behandelnde Arzt von einer zweiten Person begleitet, die auch als Anstandsdame bezeichnet wird. Sie haben die Möglichkeit, den Eingriff von einer Ärztin durchführen zu lassen. Sie haben die Möglichkeit zu fragen, ob es eine andere weibliche medizinische Fachkraft gibt, die die Untersuchung durchführen könnte, falls keine Ärztin verfügbar ist.

Falls bei der Ultraschalluntersuchung eine Zyste festgestellt wird, kann Ihr Arzt Ihnen empfehlen, sich in einigen Wochen einer zweiten Ultraschalluntersuchung zu unterziehen, um das Fortschreiten der Zyste zu überwachen. Ihr Hausarzt könnte Sie auch an einen Gynäkologen überweisen, der auf die Behandlung der weiblichen Geschlechtsorgane spezialisiert ist.

Ihr Arzt kann Ihnen auch empfehlen, Blutuntersuchungen durchführen zu lassen, um mögliche weitere Erkrankungen auszuschließen.

Behandlung

Eierstockzysten können in der Regel unbehandelt bleiben und bilden sich innerhalb weniger Monate von selbst zurück. Um dies zu überprüfen, kann anschließend eine Ultraschalluntersuchung durchgeführt werden.

Die überwiegende Mehrheit der Eierstockzysten erfordert keine medizinische Behandlung oder chirurgische Entfernung.

Die Behandlung richtet sich nach den folgenden Kriterien:

  • Größe und Aussehen der Zysten
  • ob Sie Symptome haben oder nicht.
  • ob Sie sich in der postmenopausalen Phase befinden (wegen des leicht erhöhten Risikos für Eierstockkrebs)
  • Um die Zyste nach der Menopause im Auge zu behalten, werden bei Frauen nach der Menopause in der Regel über einen Zeitraum von einem Jahr regelmäßig Ultraschalluntersuchungen und Bluttests durchgeführt.

Eine Operation kann erforderlich sein, um große Zysten, Zysten, die Symptome verursachen, und Zysten, die das Potenzial haben, bösartig zu werden, zu entfernen. Ihr Behandlungsteam wird gerne mit Ihnen besprechen, was Sie erwarten können, und alle Ihre Fragen beantworten.

Viele verschiedene chirurgische Verfahren

Eierstockzysten können durch eine von zwei verschiedenen Operationsmethoden entfernt werden:

Laparoskopie

Die Laparoskopie ist eine wirksame Methode zur Entfernung der meisten Zysten. Dabei handelt es sich um eine Form der Chirurgie, die als Schlüssellochchirurgie bekannt ist. Damit der Chirurg Zugang zu Ihren Eierstöcken erhält, macht er oder sie einige kleine Schnitte in Ihrem Bauch und bläst dann Gas in Ihr Becken.

Bei der Laparoskopie handelt es sich um eine chirurgische Technik, bei der eine Kamera, ein so genanntes Laparoskop, durch einen kleinen Schnitt in der Nähe des Bauchnabels in das Becken eingeführt wird. Dadurch kann der Chirurg die inneren Organe des Patienten betrachten. Nachdem der Chirurg mehrere winzige Schnitte in die Haut gesetzt hat, wird er die Zyste entfernen. Nach der Entfernung der Zyste werden die Wunden mit Nähten genäht, die sich mit der Zeit auflösen sollen.

Die Laparoskopie wird gegenüber anderen chirurgischen Verfahren bevorzugt, da sie weniger Beschwerden verursacht und eine kürzere Erholungszeit hat. In den meisten Fällen können Sie noch am selben Tag oder am Tag nach der Behandlung wieder nach Hause gehen.

Laparotomie

Eine Laparotomie kann angezeigt sein, wenn Ihre Zyste sehr groß ist oder wenn die Möglichkeit besteht, dass sie bösartig ist. Bei einer Laparotomie wird ein einziger, größerer Schnitt in der Bauchhöhle vorgenommen, um dem Chirurgen einen besseren Zugang zur Zyste zu ermöglichen.

Es ist möglich, die gesamte Zyste zusammen mit dem Eierstock zu entfernen und in einem Labor untersuchen zu lassen, um festzustellen, ob sie bösartig ist oder nicht. Um den Schnitt zu schließen, werden entweder Nähte oder Klammern verwendet. Nach dem Eingriff müssen Sie möglicherweise einige Nächte im Krankenhaus verbringen, um sich zu erholen.

Nach der Operation

Nach der Entfernung der Eierstockzyste werden Sie ein Unbehagen im Bauch verspüren. Diese sollten sich spätestens nach ein bis zwei Tagen bessern. Wenn Sie sich vor kurzem einer Laparoskopie unterzogen haben, sollten Sie sich in den nächsten zwei Wochen unbedingt schonen. Laparotomien führen in der Regel zu einer langsameren Erholungszeit, die zwischen sechs und acht Wochen liegen kann.

Wenn die Zyste zur Untersuchung verschickt wurde, sollten die Ergebnisse dieser Untersuchungen in einigen Wochen vorliegen. Ihr Arzt wird nach der Untersuchung mit Ihnen besprechen, ob Sie eine weitere Behandlung benötigen. Wenn Sie nach der Operation eines der folgenden Symptome verspüren, die auf eine Infektion hindeuten können, sollten Sie einen Termin bei Ihrem Hausarzt vereinbaren:

  • übermäßiger Blutverlust
  • Bauchbeschwerden und/oder Schwellungen, die erheblich sind
  • ein extrem hoher Grad (Fieber)
  • schwarzer oder stechender Ausfluss aus der Scheide.
  • die Fähigkeit, nach der Operation schwanger zu werden.
  • Wenn Sie noch nicht in den Wechseljahren sind, wird sich Ihr Chirurg bemühen, während des Eingriffs so viel wie möglich von Ihrem Fortpflanzungssystem zu erhalten.

Sprechen Sie vor der Operation mit Ihrem Chirurgen über Ihre Sorgen bezüglich der Fruchtbarkeit.

Oft ist es möglich, nur die Zyste zu entfernen und beide Eierstöcke unversehrt zu lassen, so dass Ihre Fruchtbarkeit durch den Eingriff nicht beeinträchtigt werden sollte.

Selbst wenn einer Ihrer Eierstöcke aus medizinischen Gründen entfernt werden muss, wird der andere Eierstock weiterhin normal funktionieren und Hormone und Eizellen produzieren. Es sollte keine wesentlichen Auswirkungen auf die Fruchtbarkeit geben. Es besteht jedoch die Möglichkeit, dass es für Sie schwieriger wird, schwanger zu werden.

Es ist möglich, dass einer oder beide Eierstöcke irgendwann entfernt werden müssen. Dies führt zu einem früheren Einsetzen der Menopause. Sie werden keine Eizellen mehr produzieren und können kein Kind mehr zeugen.

Es ist möglich, sich nach der Menopause beide Eierstöcke entfernen zu lassen, weil sie dann keine Eizellen mehr bilden.

Quellen

Der Beitrag wurde u.a. mit Material der folgenden Quellen erstellt:

Ovarian Cyst, NHS, 2023.

Ovarian Cyst, Wikipedia, 2023.


Dieser Beitrag beschäftigt sich mit einem medizinischen Thema, einem Gesundheitsthema oder einem oder mehreren Krankheitsbildern. Dieser Artikel dient nicht der Selbst-Diagnose und ersetzt auch keine Diagnose durch einen Arzt. Bitte lesen und beachten Sie hier auch den Hinweis zu Gesundheitsthemen!


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