Was ist eine Granulomatose mit Polyangiitis?

Granulomatose mit Polyangiitis (GPA) ist eine seltene Erkrankung, bei der sich die Blutgefäße entzünden. Es betrifft hauptsächlich Ohren, Nase, Nebenhöhlen, Nieren und Lungen. Jeder kann es bekommen, auch Kinder, aber es ist am häufigsten bei Erwachsenen und älteren Menschen. GPA kann sehr schwerwiegend sein, aber mit Medikamenten sind die meisten Menschen in der Lage, die Symptome zu lindern und den Zustand unter Kontrolle zu halten. GPA wurde früher Wegener-Granulomatose oder auch Morbus Wegener genannt.

Symptome von Granulomatose mit Polyangiitis

GPA kann eine Reihe von Symptomen verursachen, je nachdem, welche Körperteile betroffen sind. Allgemeine Symptome sind:

• Müdigkeit
• eine hohe Temperatur
• Muskelschwäche
• Appetitverlust
• unbeabsichtigter Gewichtsverlust
• Gelenkschmerzen

Hals-, Nasen- und Ohrenprobleme:

• eine verstopfte oder laufende Nase
• Nasenbluten
• Krusten um die Nasenlöcher
• Gesichtsschmerzen (Sinusitis)
• Ohrenschmerzen
• Schwerhörigkeit

Lungenprobleme:

• ein Husten, der nicht verschwindet
• Kurzatmigkeit
• Keuchen
• Brustschmerzen

Nierenprobleme:

• Blut in Urin
• Bluthochdruck
• Entzündung der Nieren (Glomerulonephritis)

Augenprobleme

• gereizte Augen (Bindehautentzündung)
• geschwollene Augenlider
• Doppelsehen

Darmprobleme:

• Bauchschmerzen
• Durchfall
• Blut im Stuhl

Wenn es nicht behandelt wird, kann GPA einige Körperteile dauerhaft schädigen. Zum Beispiel kann es die Form der Nase verändern oder die Nieren daran hindern, richtig zu arbeiten.

Wann ist ein Arzt aufzusuchen?

Suchen Sie einen Hausarzt auf, wenn Sie Symptome von GPA haben, insbesondere wenn diese nicht verschwinden. Der Hausarzt kann einige einfache Überprüfungen durchführen, um herauszufinden, was Ihre Symptome verursacht, und Sie bei Bedarf an einen Krankenhausspezialisten für weitere Tests verweisen. Wenn bei Ihnen bereits GPA diagnostiziert wurde, wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn eines Ihrer alten Symptome erneut auftritt oder neue Symptome auftreten. Ihre Behandlung muss möglicherweise geändert werden.

Diagnose von GPA

GPA kann schwierig zu diagnostizieren sein. Es verursacht eine Reihe von Symptomen, die häufig anderen häufigen Erkrankungen ähneln. Ein Facharzt kann:

• Sie nach Ihren Symptomen fragen und die betroffenen Körperteile untersuchen
• Sie einen Urintest durchführen, um zu überprüfen, wie gut Ihre Nieren funktionieren
• eine kleine Gewebeprobe (eine Biopsie) nehmen und auf auf Anzeichen einer Entzündung prüfen
• eine Röntgen-, CT- oder MRT-Untersuchung veranlassen, um die betroffenen Körperteile genauer zu betrachten.

Ursachen von GPA

Die genaue Ursache von GPA ist unbekannt. Dies kann auf Probleme mit dem Immunsystem zurückzuführen sein, wodurch es die Blutgefäße angreift und entzündet. Aber es ist nicht klar, warum dies passiert. Menschen mit GPA haben möglicherweise ein Gen, das die Wahrscheinlichkeit erhöht, dass sie an dieser Krankheit erkranken. Es könnte dann durch so etwas wie ein Virus oder eine bakterielle Infektion ausgelöst werden, obwohl dies nicht nachgewiesen wurde. Gene allein sind nicht für GPA verantwortlich, da es sehr ungewöhnlich ist, dass zwei Personen in derselben Familie es haben.

Behandlungen für Granulomatose mit Polyangiitis

Es wird angenommen, dass GPA durch ein Problem mit dem Immunsystem verursacht wird. Es wird mit Medikamenten behandelt, die die Aktivität des Immunsystems verringern.  Es gibt 3 Hauptbehandlungsstufen.

Stufe 1: Den Zustand unter Kontrolle bringen

Das erste Ziel der Behandlung ist es, die Symptome von GPA unter Kontrolle zu bringen. Alle zwei oder drei Wochen wird ein Arzneimittel injiziert oder es wird täglich als Tablette eingenommen. Einige Menschen benötigen auch einen Blutplasmaaustausch, bei dem das Blut mit einer Maschine gefiltert wird, um die mit GPA verbundenen schädlichen Antikörper zu entfernen. Diese erste Phase der Behandlung dauert so lange, bis Ihre Symptome unter Kontrolle sind. Dies dauert normalerweise einige Monate.

Stufe 2: Den Zustand unter Kontrolle halten

Sobald der Zustand unter Kontrolle ist, zielt die Behandlung darauf ab, zu verhindern, dass Ihre Symptome wieder auftreten. Dies beinhaltet die Einnahme von Medikamenten, die das Immunsystem Ihres Körpers beruhigen oder kontrollieren. Diese Behandlungsphase dauert typischerweise 2 bis 5 Jahre.

Leben mit GPA

GPA ist eine schwerwiegende Erkrankung, die jedoch mit der Behandlung normalerweise unter Kontrolle gehalten werden kann. Möglicherweise müssen Sie mehrere Jahre lang Medikamente einnehmen, und Sie werden regelmäßig untersucht, falls Ihre Symptome wieder auftreten. Etwa die Hälfte der Menschen mit GPA hat innerhalb weniger Jahre nach Beendigung der Behandlung einen Rückfall. Eine weitere Behandlung kann helfen, den Zustand in diesem Fall wieder unter Kontrolle zu bringen.

Wenn die GPA schwerwiegend ist oder nicht schnell behandelt wird, besteht das Risiko, dass lebensbedrohliche Probleme auftreten, zum Beispiel dauerhafte Nierenschäden, die möglicherweise eine Nierentransplantation erfordern. Aus diesem Grund ist es wichtig, dass Sie sich so schnell wie möglich an Ihren Arzt wenden, wenn Ihre Symptome wieder auftreten oder Sie neue bekommen.

Dieser Beitrag beschäftigt sich mit einem medizinischen Thema, einem Gesundheitsthema oder einem oder mehreren Krankheitsbildern. Dieser Artikel dient nicht der Selbst-Diagnose und ersetzt auch keine Diagnose durch einen Arzt oder Facharzt. Bitte lesen und beachten Sie hier auch den Hinweis zu Gesundheitsthemen!

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