Studie: Neue Hinweise auf den Zusammenhang zwischen ALS und Diabetes Typ-2

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Medizin Doc Redaktion, Beitrag vom 23. Januar 2020

Patienten mit ALS (amyotrophe Lateralsklerose) leiden häufig an Diabetes Typ-2. Dieses Phänomen ist seit langem rätselhaft. Nun haben Forscher des Karolinska-Instituts in Schweden einen molekularen Mechanismus identifiziert, der diese beiden Krankheiten in Verbindung zueinander bringt. Die Ergebnisse der Studie wurden in der wissenschaftlichen Zeitschrift PNAS veröffentlicht.

Diabetes Typ 2 und Typ 1 Ursachen Symptome Folgen und ErnährungDie Forscher fanden heraus, dass Immunglobulin G (IgG)-Antikörper im Blut von ALS-Patienten auf den Calciumkanal in der Zellmembran der Inselhormon-sekretierenden Beta-Zellen in der Bauchspeicheldrüse abzielen.

„Dies führt zu einem nicht-physiologischen Kalzium-(Ca2+)-Zufluss und damit zum Absterben der Beta-Zellen“, erklärt Dr. Yue Shi, Hauptautorin der Studie und Forscherin an der Abteilung für Molekulare Medizin und Chirurgie des Karolinska-Instituts.

Eine veränderte humorale Immunität, das heisst das Vorhandensein von Autoantikörpern, die gegen die körpereigenen Zellen gerichtet sind, ist ein bekanntes Phänomen bei Typ-1-Diabetes. Die neue Studie hebt das Vorhandensein von Autoantikörpern als pathogenen Mechanismus bei einer Untergruppe von Patienten mit Typ-2-Diabetes hervor.

Die Forscher konnten nun zeigen, dass sich IgG von ALS-Patienten mit Diabetes Typ 2 wie zytotoxische Autoantikörper verhalten, was darauf hindeutet, dass eine veränderte humorale Immunität als ein kritischer pathogener Mechanismus bei der Entstehung von Diabetes dienen kann. Dies könnte demnach die Grundlage für eine neue Immuntherapie-Strategie für Patienten legen, die sowohl an ALS als auch an Diabetes leiden.

Die Forscher glauben, dass das Vorhandensein von Autoantikörpern auch bei anderen neurodegenerativen Erkrankungen ein generalisiertes Phänomen sein könnte. Ähnlich wie bei ALS-Patienten leidet ein Teil der Patienten mit Erkrankungen wie Alzheimer, Parkinson und Multipler Sklerose auch an Diabetes Typ 2.

„Interessanterweise sind die Beta-Zellen und Neuronen der Bauchspeicheldrüse mit ähnlichen Arten von Calziumkanälen ausgestattet und teilen eine Reihe von physiologischen und pathologischen Mechanismen für ihre Funktion/Störung und ihr Überleben/Tod, wie z.B. Ca2+-abhängige Exozytose und Ca2+-getriggerter Zelltod. Das Ausmaß, in dem der krankheitserregende Mechanismus, den wir bei Patienten mit ALS und Typ-2-Diabetes entdeckt haben, auf andere neurodegenerative Erkrankungen im Zusammenhang mit Diabetes verallgemeinert werden kann, wird der Schwerpunkt zukünftiger Studien sein“, kommentiert Professor Per-Olof Berggren, Direktor des Rolf-Luft-Forschungszentrums, Karolinska Institutet und einer der Autoren der Studie die Forschungsergebnisse.

Die vorliegende Studie wurde von der National Research Foundation of Korea (NRF), der schwedischen Diabetesvereinigung, den Stiftungen und Fonds des Karolinska Institutet, dem schwedischen Forschungsrat, der Novo Nordisk Foundation, der Family Erling-Persson Foundation und dem strategischen Forschungsprogramm für Diabetes am Karolinska Institutet unterstützt, der Europäische Forschungsrat (ERC), die Knut und Alice Wallenberg Stiftung, die Skandia Insurance Company Ltd, die Diabetes und Wellness Stiftung, die Bert von Kantzow Stiftung, die Lee Kong Chian School of Medicine, die Nanyang Technological University, die Stichting af Jochnick Stiftung und der Wellcome Trust.

Quelle: „IgGs from patients with amyotrophic lateral sclerosis and diabetes target CaVα2δ1 subunits impairing islet cell function and survival“ (Yue Shi, Kyoung Sun Park, Seung Hyun Kim, Jia Yu, Kaixuan Zhao, Lina Yu, Ki Wook Oh, Kayoung Lee, Jaeyoon Kim, Kanchan Chaggar, Yuxin Li, Annette C. Dolphin, William A. Catterall, Sung Ho Ryu, Shao-Nian Yang und Per-Olof Berggren).

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