Glutenunverträglichkeit: Neue Behandlung kann Zöliakie umkehren 

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Medizin Doc Redaktion, aktualisiert am 1. Januar 2023, Lesezeit: 3 Minuten

Glutenunverträglichkeit:

Neue Behandlungs-Methode für Zöliakie-Patienten? Die Ergebnisse einer neuen klinischen Phase-2-Studie mit einer von Northwestern Medicine (Chicago) entwickelten Technologie zeigen, dass es möglich ist, bei Personen mit Zöliakie eine Immuntoleranz gegenüber Gluten zu entwickeln.

Nach der Behandlung mit der Methode konnten die Patienten Gluten mit einer deutlichen Reduzierung der Entzündung zu sich nehmen. Die Ergebnisse zeigen auch eine Tendenz zum Schutz des Dünndarms vor Glutenbelastung.

Die Technologie basiert auf einem biologisch abbaubaren Nanopartikel mit Gluten, der dem Immunsystem beibringt, dass das Antigen (Allergen) sicher ist. Die Nanopartikel wirken wie ein trojanisches Pferd, das das Allergen in einer Hülle versteckt, um das Immunsystem davon zu überzeugen, es nicht anzugreifen.

Über die Zöliakie hinaus setzt der Befund den Rahmen für die Technologie – ein Nanopartikel, der das Antigen enthält, das die Allergie oder Autoimmunerkrankung auslöst – zur Behandlung einer Vielzahl anderer Krankheiten und Allergien, einschließlich Multiple Sklerose, Diabetes Typ-1, Erdnussallergie, Asthma und weiteren Erkrankungen.

  • Die Technologie wurde im Labor von Stephen Miller, Professor für Mikrobiologie und Immunologie an der Northwestern University Feinberg School of Medicine, entwickelt, der das Verfahren über Jahrzehnte hinweg perfektioniert hat.

„Dies ist die erste Versuchsanordnung, bei der die Technologie am Patienten funktioniert“, sagt Miller, Judy Gugenheim, Professorin für Mikrobiologie und Immunologie. „Wir haben auch gezeigt, dass wir Myelin in die Nanopartikel einkapseln können, um die Toleranz gegenüber dieser Substanz in Modellen der Multiplen Sklerose zu induzieren, oder ein Protein aus Beta-Zellen der Bauchspeicheldrüse, um die Toleranz gegenüber Insυlinhormon in Typ-1-Diabetes-Modellen zu induzieren.“

Wenn die mit Allergenen beladenen Nanopartikel in die Blutbahn injiziert werden, reagiert das Immunsystem nicht daran, denn es betrachtet die Partikel als harmlose Ablagerungen. Die Nanopartikel und ihre versteckte Ladung werden dann von einem Makrophagen aufgenommen, einer Staubsaugerzelle, die Zellablagerungen und Krankheitserreger aus dem Körper entfernt.

  • In der Zöliakie-Studie wurde das Nanopartikel mit Gliadin beladen, dem Hauptbestandteil von Gluten, das in Getreidekörnern wie Weizen enthalten ist.

Eine Woche nach der Behandlung erhielten die Patienten 14 Tage lang Gluten. Ohne Behandlung entwickelten Zöliakiepatienten, die Gluten zu sich nahmen, ausgeprägte Immunreaktionen auf Gliadin und Schädigungen im Dünndarm.

Zöliakie-Patienten, die mit dem COUR-Nanopartikel CNP-101 behandelt wurden, zeigten 90 Prozent weniger Immunentzündungsreaktionen als Patienten, die nicht behandelt wurden.

  • Durch das Stoppen der Entzündungsreaktion zeigte CNP-101 die Fähigkeit, den Darm vor glutenbedingten Verletzungen zu schützen.

Eine Behandlung von Glutenunverträglichkeit (Zöliakie) gibt es derzeit nicht. Etwa 1 Prozent der Bevölkerung leidet an Zöliakie, einer schweren Autoimmunerkrankung, bei der die Einnahme von Gluten zu Schäden im Dünndarm führt. Wenn Menschen mit Zöliakie Gluten essen, reagiert ihr Körper mit einer Immunantwort, die den Dünndarm angreift.

Autoimmunerkrankungen können im Allgemeinen nur mit Immunsuppressiva behandelt werden, die eine gewisse Linderung bewirken, aber das Immunsystem schwächen und zu toxischen Nebenwirkungen führen. CNP-101 unterdrückt das Immunsystem nicht, sondern kehrt den Krankheitsverlauf um.

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