Frontotemporale Demenz: Symptome, Ursachen, Diagnose und Behandlung

Alzheimer-Forschung, Krankheiten

ddp, Beitrag vom 3. Dezember 2020


Frontotemporale Demenz bezeichnet eine Gruppe ungewöhnlicher Hirnstörungen, die hauptsächlich die Frontal- und Temporallappen des Gehirns betreffen. Diese Bereiche des Gehirns sind im Allgemeinen mit Persönlichkeit, Verhalten und Sprache verbunden.

Bei frontotemporaler Demenz schrumpfen Teile dieser Lappen (Atrophie). Anzeichen und Symptome variieren je nachdem, welcher Teil des Gehirns betroffen ist. Einige Menschen mit frontotemporaler Demenz zeigen dramatische Veränderungen in ihrer Persönlichkeit und verhalten sich sozial unangemessen, impulsiv oder emotional gleichgültig, während andere die Fähigkeit verlieren, Sprache richtig zu verwenden.

Demenz betrifft hauptsächlich Menschen über 65 Jahre, aber die frontotemporale Demenz beginnt tendenziell in einem jüngeren Alter. Die meisten Fälle werden bei Menschen im Alter von 45 bis 65 Jahren diagnostiziert, obwohl dies auch jüngere oder ältere Menschen betreffen kann. Wie andere Arten von Demenz entwickelt sich die frontotemporale Demenz tendenziell langsam und verschlechtert sich über mehrere Jahre hinweg allmählich.

Symptome einer frontotemporalen Demenz

Anzeichen einer frontotemporalen Demenz können sein:

  • Persönlichkeits- und Verhaltensänderungen – unangemessenes oder impulsives Handeln, egoistisches oder unsympathisches Auftreten, Vernachlässigung der persönlichen Hygiene, übermäßiges Essen oder Verlust der Motivation
  • Sprachprobleme – langsam sprechen, Schwierigkeiten haben, die richtigen Geräusche zu machen, wenn Sie ein Wort sagen, Wörter in der falschen Reihenfolge erhalten oder Wörter falsch verwenden
  • Probleme mit geistigen Fähigkeiten – leicht abgelenkt werden, Probleme mit Planung und Organisation haben
  • Gedächtnisprobleme – diese treten im Gegensatz zu häufigeren Formen von Demenz wie der Alzheimer-Krankheit erst später auf

Es können auch körperliche Probleme auftreten, wie langsame oder steife Bewegungen, Verlust der Blasen- oder Darmkontrolle (normalerweise erst später), Muskelschwäche oder Schluckbeschwerden. Diese Probleme können die täglichen Aktivitäten zunehmend erschweren und die Person kann möglicherweise nicht in der Lage sein, für sich selbst zu sorgen.

Suchen Sie einen Hausarzt auf, wenn Sie glauben, dass Sie frühe Symptome einer Demenz haben. Wenn Sie sich Sorgen um jemand anderen machen, ermutigen Sie ihn, einen Termin bei einem Hausarzt zu vereinbaren, und schlagen Sie möglicherweise vor, dass Sie mit ihm gehen. Der Hausarzt kann einige einfache Überprüfungen durchführen, um die Ursache Ihrer Symptome zu ermitteln, und Sie bei Bedarf an eine Gedächtnisklinik oder einen anderen Spezialisten für weitere Tests verweisen.

Diagnose der frontotemporalen Demenz

Folgendes kann erforderlich sein, um eine Diagnose zu stellen:

  • Beurteilung der Symptome – Normalerweise ist es hilfreich, jemanden zu haben, der die Person gut kennt, um über ihre Symptome zu berichten, insbesondere da jemand mit frontotemporaler Demenz möglicherweise keine Kenntnis von Änderungen in seinem Verhalten hat
  • eine Einschätzung der geistigen Fähigkeiten – dies beinhaltet normalerweise eine Reihe von Aufgaben und Fragen
  • Blutuntersuchungen – um Zustände mit ähnlichen Symptomen auszuschließen
  • Gehirnscans – wie ein MRT-Scan, ein CT-Scan oder ein PET-Scan ; Diese können Anzeichen von Demenz erkennen und dabei helfen, festzustellen, welche Teile des Gehirns am stärksten betroffen sind, oder andere Probleme mit dem Gehirn ausschließen
  • Lumbalpunktion – zum Testen der Wirbelsäulenflüssigkeit (Flüssigkeit, die das Gehirn und die Wirbelsäule umgibt und unterstützt); Dies kann nützlich sein, um die Alzheimer-Krankheit als Ursache der Symptome auszuschließen

Behandlungen für frontotemporale Demenz

Derzeit gibt es keine Heilung für frontotemporale Demenz oder eine Behandlung, die sie verlangsamt.  Es gibt jedoch Behandlungen, die helfen können, einige der Symptome zu kontrollieren, möglicherweise für mehrere Jahre. Behandlungen umfassen:

  • Medikamente – um einige der Verhaltensprobleme zu kontrollieren
  • Therapien – wie Physiotherapie, Ergotherapie sowie Sprach- und Sprachtherapie bei Problemen mit Bewegung, Alltagsaufgaben und Kommunikation
  • Demenz-Aktivitäten – wie beispielsweise Gedächtniscafés, bei denen Menschen mit Gedächtnisproblemen und ihre Betreuer Unterstützung und Rat erhalten
  • Selbsthilfegruppen – die Demenz-Experten und Menschen mit frontotemporaler Demenz sowie deren Familien Tipps zum Umgang mit Symptomen geben können

Ursachen der frontotemporalen Demenz

Frontotemporale Demenz wird durch Klumpen abnormalen Proteins verursacht, das sich in Gehirnzellen bildet.  Es wird angenommen, dass diese die Zellen beschädigen und ihre ordnungsgemäße Funktion beeinträchtigen.

Die Proteine ​​bauen sich hauptsächlich in den Frontal- und Temporallappen des Gehirns an der Vorderseite und an den Seiten auf. Diese sind wichtig für die Kontrolle von Sprache, Verhalten und Planungs- und Organisationsfähigkeit.

Es ist nicht vollständig verstanden, warum dies geschieht, aber es gibt oft eine genetische Verbindung. Rund 1 von 8 Personen mit frontotemporaler Demenz haben Verwandte, die ebenfalls von der Erkrankung betroffen waren.

Wenn Sie in der Familienanamnese eine frontotemporale Demenz haben, sollten Sie mit Ihrem Arzt darüber sprechen, ob Sie an einen Genetiker überwiesen werden und möglicherweise einen Gentest durchführen lassen, um festzustellen, ob Sie einem Risiko ausgesetzt sind. Es wird viel geforscht, um das Verständnis der Ursachen der frontotemporalen Demenz zu verbessern, damit Behandlungen entdeckt werden können.

Dieser Beitrag beschäftigt sich mit einem medizinischen Thema, einem Gesundheitsthema oder einem oder mehreren Krankheitsbildern. Dieser Artikel dient nicht der Selbst-Diagnose und ersetzt auch keine Diagnose durch einen Arzt oder Facharzt. Bitte lesen und beachten Sie hier auch den Hinweis zu Gesundheitsthemen!

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