M.A. Dirk de Pol, aktualisiert am 9. April 2024, Lesezeit: 8 Minuten

In einer Studie, die in der Zeitschrift Frontiers in Nutrition veröffentlicht wurde, haben Forscher die kausalen Zusammenhänge zwischen Darmmikroben und Schilddrüsenunterfunktion (Hypothyreose) aufgezeigt. Hypothyreose ist ein hormonelles Ungleichgewicht, das durch eine verringerte Schilddrüsenaktivität und eine unzureichende Schilddrüsenhormonsynthese gekennzeichnet ist. Dieser Zustand kann erhebliche Auswirkungen auf die Gesundheit des Einzelnen haben, darunter Herzerkrankungen, Unfruchtbarkeit und eine schlechte Gehirnentwicklung bei Kindern. Die Studie untersucht die komplizierte Beziehung zwischen dem Darmmikrobiom und der Schilddrüsenunterfunktion und liefert wertvolle Erkenntnisse über mögliche therapeutische Optionen.

Die Rolle des Darmmikrobioms bei Schilddrüsenunterfunktion

Das Darmmikrobiom, die Ansammlung von Mikroorganismen im Magen-Darm-Trakt, spielt eine entscheidende Rolle bei der Erhaltung der allgemeinen Gesundheit und des Wohlbefindens. Jüngste Forschungen haben ergeben, dass das Darmmikrobiom die Schilddrüsenfunktion indirekt beeinflussen kann. Studien haben gezeigt, dass die Zahl der Prevotella, einer nützlichen Darmmikrobe, bei Hypothyreose-Patienten abnimmt. Umgekehrt kommt es zu einer Zunahme von Phascolarctobacterium, was zu einer geringeren bakteriellen Vielfalt und Reichhaltigkeit führt. Diese Veränderungen in der Zusammensetzung des Darmmikrobioms können sich erheblich auf die Gesundheit der Schilddrüse auswirken.

Darmmikroben und Expression von Schilddrüsenzellen

Die Darmmikroben beeinflussen die Schilddrüsenfunktion unter anderem durch die Produktion von kurzkettigen Fettsäuren (SCFA). SCFAs wie Buttersäure spielen eine entscheidende Rolle bei der Kontrolle der Schilddrüsenzellen und der Aufrechterhaltung der Integrität der Darmbarriere. Eine unzureichende Jodzufuhr, eine der Hauptursachen für Hypothyreose, kann durch den Einfluss der Darmflora auf die Mineralstoffaufnahme und die Enzymaktivität bei der Schilddrüsenhormonproduktion beeinflusst werden. Daher ist das Verständnis des Zusammenhangs zwischen Darmmikroben und Hypothyreose von entscheidender Bedeutung für die Entwicklung wirksamer therapeutischer Interventionen.

Obwohl es immer mehr Hinweise auf einen Zusammenhang zwischen Darmmikroben und Schilddrüsenunterfunktion gibt, ist der genaue Zusammenhang noch nicht vollständig geklärt. Frühere Studien waren durch Fall-Kontroll-Designs und Störvariablen wie Alter, Umwelt, Ernährung und Lebensstil eingeschränkt. Um den komplexen Zusammenhang zwischen dem Darmmikrobiom und der Schilddrüsenunterfunktion zu entschlüsseln, sind umfangreiche Forschungsarbeiten erforderlich. Diese Forschung sollte sich auf die Identifizierung der zugrunde liegenden Mechanismen und die Entwicklung neuer therapeutischer Optionen konzentrieren.

Die Zwei-Stichproben-Mendelsche Randomisierungsstudie

In der von den Forschern durchgeführten Studie wurde ein Ansatz der Mendelschen Randomisierung (MR) mit zwei Stichproben verwendet, um die kausalen Zusammenhänge zwischen Darmmikroben und Hypothyreose zu untersuchen. Sie analysierten zusammenfassende statistische Daten aus genomweiten Assoziationsstudien (GWAS), die von den Konsortien FinnGen und MiBioGen bereitgestellt wurden. Die Forscher wählten Instrumentalvariablen (IVs) aus, die mit der Zusammensetzung des Darmmikrobioms zusammenhängen, und bewerteten die Heterogenität der IVs mithilfe der Cochran-Q-Statistik.

Ergebnisse und Diskussion

Die Forscher setzten verschiedene Techniken ein, darunter den gewichteten Median, MR-Egger, das einfache Modell, das gewichtete Modell, die inverse varianzgewichtete Analyse (IVW) und MR-PRESSO, um die kausalen Zusammenhänge zwischen Darmmikroben und Hypothyreose zu bestimmen. Bei der IVW-Analyse wurde festgestellt, dass mehrere Arten von Darmmikroben signifikante Auswirkungen auf die Hypothyreose haben.

Akkermansia-Arten, die für die Stärkung der Darmschleimhaut und die Regulierung des Immunsystems bekannt sind, zeigten schützende Wirkungen gegen Hypothyreose. Das Ruminococcaceae-Isolat UCG-011, Butyrivibrio-Arten und Holdemania-Arten zeigten ebenfalls schützende Wirkungen gegen Hypothyreose. Umgekehrt erwiesen sich Anaerostipes-Arten, Intestinimonas-Arten und Ruminiclostridium-Arten als schädlich für die Hypothyreose.

Die umgekehrten MR-Bewertungen ergaben keine signifikanten Auswirkungen der Hypothyreose auf das Darmmikrobiom. Die Forscher führten auch Sensitivitätsanalysen durch, um die horizontale Pleiotropie zu bewerten, und führten eine Leave-one-out-Analyse durch.

Implikationen und zukünftige Richtungen

Die Ergebnisse dieser Studie haben erhebliche Auswirkungen auf die Entwicklung personalisierter Therapien für Hypothyreose. Probiotika, die nützliche Darmmikroben wie Akkermansia und Butyrivibrio enthalten, könnten sich als potenzielle therapeutische Maßnahmen erweisen. Es hat sich gezeigt, dass diese Mikroben die Darmschleimhaut stärken, die Produktion von SCFAs fördern und die Immunfunktion regulieren. Es sind jedoch weitere randomisierte klinische Studien erforderlich, um die genauen Mechanismen aufzuklären und die personalisierte Versorgung von Menschen mit Hypothyreose zu optimieren.

Häufig gestellte Fragen (FAQ)

Was ist eine Hypothyreose?

Eine Hypothyreose, auch bekannt als Schilddrüsenunterfunktion, tritt auf, wenn die Schilddrüse nicht genügend Schilddrüsenhormone produziert. Die Schilddrüse ist ein kleines Organ im Hals, das Hormone produziert, die den Stoffwechsel und viele andere Körperfunktionen regulieren. Eine unzureichende Produktion dieser Hormone kann zu einer Vielzahl von Symptomen und Beschwerden führen. Die häufigste Ursache für eine Hypothyreose ist eine chronische Entzündung der Schilddrüse, die als Hashimoto-Thyreoiditis bezeichnet wird. Diese Autoimmunerkrankung führt zu einer allmählichen Zerstörung des Schilddrüsengewebes und einer Abnahme der Hormonproduktion. Andere Ursachen können eine Schilddrüsenentfernung, Strahlentherapie, Jodmangel oder bestimmte Medikamente sein. Die Diagnose einer Hypothyreose erfolgt in der Regel durch Bluttests, bei denen die Schilddrüsenhormonwerte und das Thyreoidea-stimulierende Hormon (TSH) gemessen werden. Ein erhöhter TSH-Wert und niedrige Schilddrüsenhormonwerte deuten auf eine Schilddrüsenunterfunktion hin. Die Behandlung einer Hypothyreose besteht in der Regel aus der Einnahme von Schilddrüsenhormonpräparaten. Diese Hormontabletten gleichen den Hormonmangel aus und lindern die Symptome. Die Dosierung wird individuell angepasst, um die Hormonwerte im normalen Bereich zu halten.

Wie beeinflussen die Darmmikroben die Hypothyreose?

Darmmikroben beeinflussen die Hypothyreose indirekt, indem sie die Expression von Schilddrüsenzellen, die Mineralstoffaufnahme und die Enzymaktivität bei der Schilddrüsenhormonproduktion beeinflussen.

Welche Darmmikroben sind bei Hypothyreose von Vorteil?

Zu den nützlichen Darmmikroben für Hypothyreose gehören Akkermansia, Butyrivibrio und das Isolat Ruminococcaceae UCG-011. Diese Mikroben haben eine schützende Wirkung gegen Hypothyreose gezeigt.

Gibt es schädliche Darmmikroben für Hypothyreose?

Ja, bestimmte Darmmikroben wie Anaerostipes, Intestinimonas und Ruminiclostridium haben sich als schädlich für die Schilddrüsenunterfunktion erwiesen.

Können Probiotika bei Hypothyreose helfen?

Probiotika, die nützliche Darmmikroben wie Akkermansia und Butyrivibrio enthalten, könnten sich als potenzielle therapeutische Maßnahmen bei Hypothyreose erweisen. Es sind jedoch weitere Forschungen und klinische Studien erforderlich, um ihre Wirksamkeit zu bestätigen.

Welche Darmmikroben sind gesund für uns?

Eine gesunde Darmflora, auch Mikrobiom genannt, spielt eine wichtige Rolle für unsere Gesundheit. Es gibt verschiedene Darmmikroben, die positive gesundheitliche Wirkungen haben. Probiotika sind lebensfähige Mikroorganismen, die eine positive Wirkung auf die Darmflora haben. Sie können dazu beitragen, die Barrierefunktion des Darms zu stärken, Krankheitserreger in Schach zu halten und wertvolle Substanzen wie kurzkettige Fettsäuren zu produzieren. Bifidobakterien sind eine Art von Bakterien, die natürlicherweise im menschlichen Darm vorkommen. Sie spielen eine wichtige Rolle bei der Verdauung von Ballaststoffen und der Produktion von kurzkettigen Fettsäuren. Bifidobakterien können auch das Immunsystem stärken und Entzündungen im Darm reduzieren. Laktobazillen sind eine weitere Art von Bakterien, die in der Darmflora vorkommen. Sie können dazu beitragen, die Verdauung zu verbessern, die Aufnahme von Nährstoffen zu fördern und das Immunsystem zu stärken

ist eine spezielle Art von Bakterien, die im Darm vorkommt. Sie spielt eine wichtige Rolle bei der Aufrechterhaltung der Darmbarriere und der Regulierung des Stoffwechsels. Akkermansia muciniphila wurde mit einem gesunden Stoffwechsel, einem niedrigeren Risiko für Fettleibigkeit und Entzündungen sowie einer verbesserten Insulinsensitivität in Verbindung gebracht. Es ist wichtig zu beachten, dass die Zusammensetzung der Darmflora von Person zu Person unterschiedlich ist und von verschiedenen Faktoren wie Ernährung, Lebensstil und genetischer Veranlagung beeinflusst wird. Eine ballaststoffreiche und ausgewogene Ernährung kann dazu beitragen, eine gesunde Darmflora aufzubauen und das Wachstum von gesundheitsfördernden Darmmikroben zu unterstützen.

Fazit

Die Studie, die den kausalen Zusammenhang zwischen Darmmikroben und Schilddrüsenunterfunktion aufzeigt, hat wertvolle Einblicke in die komplexe Beziehung zwischen dem Darmmikrobiom und der Schilddrüsengesundheit geliefert. Das Verständnis dieser Beziehung ist entscheidend für die Entwicklung personalisierter Therapien und Maßnahmen für Menschen mit Hypothyreose. Probiotika, die nützliche Darmmikroben enthalten, können eine vielversprechende therapeutische Option darstellen, doch sind weitere Forschungsarbeiten erforderlich, um ihre Anwendung zu optimieren. Durch die Entschlüsselung der Mechanismen, die der Darm-Schilddrüsen-Achse zugrunde liegen, können wir den Weg für ein besseres Management und eine bessere Behandlung der Hypothyreose ebnen.

Quellen und weiterführende Informationen

  1. Shi C et al., (2024) Cross-talk between the gut microbiota and hypothyroidism: a bidirectional two-sample Mendelian randomization study. Front. Nutr.. doi: 10.3389/fnut.2024.1286593.
  2. https://en.wikipedia.org/wiki/Hypothyroidism, Wikipedia 2024.
  3. https://en.wikipedia.org/wiki/Gut_microbiota, Wikipedia 2024.

ddp


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