Erythema multiforme: Symptome, Ursachen, Diagnose und Behandlung

Krankheiten

ddp, Beitrag vom 28. November 2020


Bei der Erythema multiforme handelt es sich um eine Hautreaktion, die durch eine Infektion oder einige Arzneimittel ausgelöst werden kann. Sie ist normalerweise mild und verschwindet in wenigen Wochen.  Es gibt auch eine seltene, schwere Form, die Mund, Genitalien und Augen betreffen und lebensbedrohlich sein kann. Dies ist als Erythema multiforme major bekannt. Erythema multiforme betrifft hauptsächlich Erwachsene unter 40 Jahren, obwohl es in jedem Alter auftreten kann.

Symptome eines Erythema multiforme

Die meisten Menschen mit Erythema multiforme haben nur einen Ausschlag, aber manchmal können andere Symptome auftreten. Der Ausschlag beginnt plötzlich und entwickelt sich über einige Tage. Es neigt dazu, an Händen oder Füßen zu beginnen, bevor es sich auf die Gliedmaßen, den Oberkörper und das Gesicht ausbreitet. Der Ausschlag:

  • beginnt als kleine rote Flecken, die zu einigen Zentimetern großen Flecken werden können
  • hat oft Flecken, die wie ein Ziel oder ein „Volltreffer“ aussehen, mit einem dunkelroten Zentrum, das eine Blase oder Kruste haben kann, umgeben von einem blassrosa Ring und einem dunkleren äußersten Ring
  • kann leicht jucken oder unangenehm sein
  • verblasst normalerweise über 2 bis 4 Wochen.

In schwereren Fällen können sich die Flecken zu großen, roten Bereichen verbinden, die roh und schmerzhaft sein können.

Weitere Symptome

Zusätzliche Symptome von Erythema multiforme können sein:

  • eine hohe Temperatur
  • Kopfschmerzen
  • allgemein unwohl fühlen
  • rohe Wunden in Ihrem Mund, die es schwer machen zu essen und zu trinken
  • geschwollene Lippen mit Krusten bedeckt
  • Wunden an den Genitalien, was das Wasserlassen schmerzhaft macht
  • wunde, rote Augen
  • Lichtempfindlichkeit und verschwommenes Sehen
  • schmerzende Gelenke.

Diese Symptome treten häufiger bei Erythema multiforme major oder einer ähnlichen Erkrankung namens Stevens-Johnson-Syndrom auf.

Ursachen des Erythema multiforme

Die Ursache des Erythema multiforme ist oft unklar, aber einige Fälle sind das Ergebnis einer Reaktion auf eine Infektion oder ein Arzneimittel. Die Krankheit kann nicht von Person zu Person weitergegeben werden.

Die meisten Fälle werden durch eine Virusinfektion verursacht – häufig das Herpes-simplex- Virus (Fieberbläschen). Dieses Virus liegt normalerweise im Körper inaktiv, kann jedoch von Zeit zu Zeit reaktiviert werden. Einige Menschen bekommen einige Tage vor Beginn des Ausschlags Fieberbläschen. Erythema multiforme kann auch durch Mycoplasma-Bakterien ausgelöst werden, eine Art von Bakterien, die manchmal Brustinfektionen verursachen.

Einige Arzneimittel können gelegentlich die schwerere Form des Erythema multiforme verursachen. Mögliche Arzneimittelauslöser sind:

  • Antibiotika
  • Nichtsteroidale Antiphlogistikan
  • Antikonvulsiva (zur Behandlung von Epilepsie)

Behandlungen für Erythema multiforme

Die Behandlung zielt darauf ab, die zugrunde liegende Ursache der Erkrankung zu beseitigen, Ihre Symptome zu lindern und eine Infektion Ihrer Haut zu verhindern.

Mögliche Behandlungen sind:

  • Absetzen von Arzneimitteln, die möglicherweise Ihre Symptome auslösen – versuchen Sie dies nicht, ohne vorher mit Ihrem Arzt zu sprechen
  • Antihistaminika und Feuchtigkeitscreme (Weichmacher) gegen Juckreiz
  • Steroidcreme gegen Rötung und Schwellung (Entzündung)
  • Schmerzmittel gegen Schmerzen
  • antivirale Tabletten, wenn die Ursache eine Virusinfektion ist
  • Anästhetisches Mundwasser, um die Beschwerden von Mundschmerzen zu lindern

Komplikationen des Erythema multiforme

Die meisten Menschen mit Erythema multiforme erholen sich innerhalb weniger Wochen vollständig.  Es gibt normalerweise keine weiteren Probleme und die Haut heilt ohne Narben.  Es besteht das Risiko, dass die Krankheit irgendwann wieder auftritt, insbesondere wenn sie durch das Herpes-simplex-Virus verursacht wurde. Möglicherweise erhalten Sie ein antivirales Arzneimittel, um Anfällen vorzubeugen, wenn Sie diese häufig erleben.

In schweren Fällen können mögliche Komplikationen sein:

  • Sepsis
  • eine Hautinfektion (Cellulitis)
  • bleibende Hautschäden und Narben
  • bleibender Augenschaden
  • Entzündung der inneren Organe wie Lunge oder Leber.

Dieser Beitrag beschäftigt sich mit einem medizinischen Thema, einem Gesundheitsthema oder einem oder mehreren Krankheitsbildern. Dieser Artikel dient nicht der Selbst-Diagnose und ersetzt auch keine Diagnose durch einen Arzt oder Facharzt. Bitte lesen und beachten Sie hier auch den Hinweis zu Gesundheitsthemen!

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