Neue Studie unterstreicht kardiovaskuläre Vorteile
Eine globale systematische Überprüfung und Metaanalyse, die am 30. August 2025 auf dem Kongress der European Society of Cardiology (ESC) 2025 in Madrid, Spanien, vorgestellt wurde, hat einen Zusammenhang zwischen der Herpes-Zoster-Impfung – die zur Vorbeugung von Gürtelrose eingesetzt wird – und einem geringeren Risiko für Herzinfarkt und Schlaganfall aufgezeigt.
Diese von Dr. Charles Williams, Global Associate Medical Director bei GSK, durchgeführte Studie ist die erste, die den Zusammenhang zwischen der Impfung gegen Gürtelrose und kardiovaskulären Ereignissen umfassend untersucht. Die Ergebnisse deuten darauf hin, dass die Impfung eine Rolle bei der Prävention von Herzerkrankungen spielen könnte, obwohl weitere Untersuchungen erforderlich sind, um den Kausalzusammenhang zu bestätigen.
Informationen zur Herpes-Zoster-Impfung
Die Herpes-Zoster-Impfung schützt vor Gürtelrose, einer Erkrankung, die durch die Reaktivierung des Varizella-Zoster-Virus (VZV) verursacht wird, das auch Windpocken auslöst. Nach einer Windpockeninfektion bleibt das VZV im Nervensystem inaktiv und kann später reaktiviert werden, was zu Gürtelrose führt – einem schmerzhaften Hautausschlag, von dem etwa jeder Dritte im Laufe seines Lebens betroffen ist. Die Studie untersuchte zwei Impfstofftypen: den rekombinanten Zoster-Impfstoff (RZV) und den attenuierten Lebendimpfstoff (ZVL).
Wie Gürtelrose die Herzgesundheit beeinflusst
Gürtelrose ist nicht nur eine Hauterkrankung, sondern kann auch die Herz-Kreislauf-Gesundheit beeinträchtigen. Die Reaktivierung des VZV kann Entzündungen in den Blutgefäßen verursachen, was zu Gefäßveränderungen führt, die das Risiko für Herzinfarkte oder Schlaganfälle erhöhen können. Durch die Vorbeugung von Gürtelrose kann der Impfstoff diese Entzündungsreaktion verringern und möglicherweise das kardiovaskuläre Risiko senken.
Wichtigste Studienergebnisse
Die Meta-Analyse, die den Cochrane-Richtlinien entspricht, umfasste 19 Studien – acht Beobachtungsstudien und eine randomisierte kontrollierte Studie (eine gepoolte Sicherheitsanalyse von zwei Phase-3-Studien, die nicht zur Bewertung kardiovaskulärer Ergebnisse konzipiert waren). Die Studien umfassten eine vielfältige Population mit 53,3 % männlichen Teilnehmern und einem Durchschnittsalter zwischen 53,6 und 74,0 Jahren. Zu den wichtigsten Ergebnissen gehören:
- Geringeres kardiovaskuläres Risiko: Die Herpes-Zoster-Impfung war mit einem um 18 % geringeren Risiko für kardiovaskuläre Ereignisse bei Erwachsenen ab 18 Jahren und einer Verringerung um 16 % bei Personen ab 50 Jahren verbunden.
- Reduzierung der Ereignisrate: Bei geimpften Personen traten pro 1.000 Personenjahre 1,2 bis 2,2 weniger kardiovaskuläre Ereignisse auf als bei nicht geimpften Gruppen.
- Konsistenz der Impfung: Sowohl RZV als auch ZVL zeigten im Vergleich zu keiner Impfung eine statistisch signifikante Verringerung des Risikos für Herzinfarkte und Schlaganfälle.
Dr. Williams merkte an: „In dieser Analyse war die Impfung gegen Herpes zoster mit einem geringeren Risiko für kardiovaskuläre Ereignisse wie Herzinfarkte oder Schlaganfälle verbunden. Weitere Studien sind erforderlich, um festzustellen, ob dieser Zusammenhang einen direkten Effekt des Impfstoffs widerspiegelt.“
Warum dies für die Herzgesundheit wichtig ist
Herz-Kreislauf-Erkrankungen (HKE) sind laut dem ESC 2023 Atlas Project Report weltweit die häufigste Todesursache und verantwortlich für über 3 Millionen Todesfälle pro Jahr. Da CVD eine erhebliche Belastung für die Gesundheitssysteme darstellt, sind neue Präventionsstrategien unerlässlich. Die klinische Konsenserklärung der ESC von 2025 identifiziert Impfstoffe als potenzielle „vierte Säule“ der CVD-Prävention neben Antihypertensiva, Lipidsenkern und Diabetesmedikamenten.
Ein neuartiger Ansatz zur Prävention
Die Möglichkeit, dass die Gürtelrose-Impfung das Risiko für Herzinfarkte und Schlaganfälle senken könnte, eröffnet eine neue Dimension der kardiovaskulären Prävention. Im Gegensatz zu herkömmlichen Methoden, die sich auf den Lebensstil oder Medikamente konzentrieren, bieten Impfstoffe eine einfache und leicht zugängliche Möglichkeit, das Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen potenziell zu senken, was diesen Bereich für die zukünftige Forschung sehr interessant macht.
Einschränkungen der Studie
Die Ergebnisse der Studie sind vielversprechend, jedoch mit Einschränkungen verbunden:
– Verzerrung der Beobachtungsdaten: Die meisten Erkenntnisse stammen aus Beobachtungsstudien, die anfällig für Verzerrungen sind und keine Kausalität nachweisen können.
– Fokus der Studie: Die einbezogenen Studien untersuchten in erster Linie die Prävention von Gürtelrose und nicht kardiovaskuläre Ergebnisse, was ihre Anwendbarkeit auf Hochrisikogruppen für Herz-Kreislauf-Erkrankungen einschränkt.
– Notwendigkeit gezielter Forschung: Es sind weitere Studien, insbesondere randomisierte kontrollierte Studien, erforderlich, um zu bestätigen, ob der Impfstoff das kardiovaskuläre Risiko direkt senkt.
Dr. Williams betonte: „Fast alle Erkenntnisse stammen aus Beobachtungsstudien, die nicht zur Ableitung von Kausalitäten herangezogen werden sollten. Dies unterstreicht die Notwendigkeit weiterer Forschung, um diesen Zusammenhang zu untersuchen.“
Praktische Maßnahmen zum Schutz Ihres Herzens
Um diese Erkenntnisse in Ihre Gesundheitsroutine zu integrieren, sollten Sie Folgendes beachten:
- Sprechen Sie mit Ihrem Arzt: Besprechen Sie die Herpes-Zoster-Impfung mit Ihrem Arzt, insbesondere wenn Sie über 50 Jahre alt sind oder kardiovaskuläre Risikofaktoren wie Bluthochdruck oder hohe Cholesterinwerte haben.
- Lassen Sie sich impfen: Halten Sie sich an die empfohlenen Impfungen, einschließlich der Impfung gegen Gürtelrose, um den allgemeinen Gesundheitsnutzen zu maximieren.
- Überwachen Sie Ihre Herz-Kreislauf-Gesundheit: Überprüfen Sie regelmäßig Ihren Blutdruck, Ihren Cholesterinspiegel und andere Herzgesundheitswerte.
- Nehmen Sie herzgesunde Gewohnheiten an: Kombinieren Sie die Impfung mit einer ausgewogenen Ernährung, regelmäßiger körperlicher Aktivität und Stressabbau, um den Schutz Ihres Herz-Kreislauf-Systems zu verbessern.
Wer sollte eine Impfung in Betracht ziehen?
Die Herpes-Zoster-Impfung wird im Allgemeinen für Erwachsene ab 50 Jahren empfohlen, aber Personen mit einer Vorgeschichte von Windpocken oder bestimmten Risikofaktoren können bereits früher davon profitieren. Konsultieren Sie Ihren Arzt, um festzustellen, ob Sie für die Impfung in Frage kommen, insbesondere wenn in Ihrer Familie Herzerkrankungen vorkommen.
Die wissenschaftliche Grundlage für den Zusammenhang
Der Zusammenhang zwischen Gürtelrose und Herz-Kreislauf-Erkrankungen liegt in der Fähigkeit des VZV, Blutgefäße zu entzünden. Bei einer Reaktivierung kann das Virus zu einer Umgestaltung der Gefäße führen und das Risiko für einen Schlaganfall oder Herzinfarkt erhöhen. Durch die Vorbeugung von Gürtelrose kann der Impfstoff diese Entzündung reduzieren und so indirekt den Herz-Kreislauf-Schutz verbessern.
Belege
Frühere Forschungen, darunter Studien von Li (2025) und Marra (2017), haben gezeigt, dass das kardiovaskuläre Risiko nach einem Herpes-Zoster-Ausbruch aufgrund der Auswirkungen des VZV auf die Blutgefäße vorübergehend erhöht ist. Diese Metaanalyse baut auf diesen Ergebnissen auf und legt nahe, dass die Vorbeugung von Herpes Zoster diese Risiken mindern könnte.
Globale Auswirkungen und zukünftige Forschung
Diese auf dem ESC-Kongress 2025 vorgestellten Ergebnisse erfordern globale Anstrengungen zur Erforschung von Impfstoffen als Teil der CVD-Prävention. Angesichts der Belastung der Gesundheitssysteme weltweit durch Herz-Kreislauf-Erkrankungen könnten innovative Strategien wie Impfungen diese Belastung verringern. Zukünftige Forschungsarbeiten sollten sich auf folgende Punkte konzentrieren:
- Bestätigung der Kausalität: Durchführung randomisierter kontrollierter Studien zur Bewertung der direkten Auswirkungen des Impfstoffs auf kardiovaskuläre Ergebnisse.
- Ausrichtung auf Hochrisikogruppen: Untersuchung der Wirkung des Impfstoffs bei Personen mit bestehenden Herzerkrankungen oder erhöhtem CVD-Risiko.
- Langzeitwirkungen: Untersuchung, ob die kardiovaskulären Vorteile des Impfstoffs anhalten, wie in einer Pressemitteilung des European Heart Journal vom Mai 2025 angedeutet, in der Vorteile von bis zu acht Jahren erwähnt werden.
Häufig gestellte Fragen (FAQs)
Was ist das Varizella-Zoster-Virus und wie wirkt es sich auf die kardiovaskuläre Gesundheit aus?
Das Varizella-Zoster-Virus (VZV) verursacht Windpocken und Gürtelrose. Wenn es als Gürtelrose reaktiviert wird, kann das VZV Blutgefäße entzünden und möglicherweise das Risiko für einen Herzinfarkt oder Schlaganfall erhöhen. Der Gürtelrose-Impfstoff kann dieses Risiko verringern, indem er Gürtelrose-Ausbrüche verhindert.
Wer kommt für die Herpes-Zoster-Impfung in Frage?
Die Impfung wird in der Regel für Erwachsene ab 50 Jahren empfohlen. Personen mit Windpocken in der Vorgeschichte, geschwächtem Immunsystem oder kardiovaskulären Risikofaktoren können jedoch schon früher in Frage kommen. Lassen Sie sich von Ihrem Arzt individuell beraten.
Wie schnell könnte sich die Gürtelrose-Impfung auf die Herzgesundheit auswirken?
Die Studie gab zwar keinen Zeitrahmen an, aber die Vorbeugung von Gürtelrose könnte kurz nach der Impfung entzündungsbedingte kardiovaskuläre Risiken verringern. Langzeitstudien sind erforderlich, um die Dauer dieser Vorteile zu bestätigen.
Was sind die möglichen Nebenwirkungen der Gürtelrose-Impfung?
Häufige Nebenwirkungen sind Schmerzen an der Injektionsstelle, Müdigkeit, Kopfschmerzen oder leichtes Fieber, die in der Regel innerhalb weniger Tage abklingen. Schwerwiegende Nebenwirkungen sind selten, sollten jedoch mit Ihrem Arzt besprochen werden.
Wie schneidet der Herpes-Zoster-Impfstoff im Vergleich zu anderen Methoden zur Vorbeugung von Herzerkrankungen ab?
Im Gegensatz zu Medikamenten oder Änderungen des Lebensstils zielt der Impfstoff auf die Vorbeugung von Herpes Zoster ab, was indirekt das kardiovaskuläre Risiko durch Verringerung von Entzündungen senken kann. Er ergänzt traditionelle Strategien zur Vorbeugung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen, ersetzt diese jedoch nicht.
Wo kann ich den Herpes-Zoster-Impfstoff erhalten und wird er von der Krankenkasse übernommen?
Der Impfstoff ist in Apotheken, Kliniken oder über Gesundheitsdienstleister erhältlich. Die Kostenübernahme variiert je nach Krankenkasse. Erkundigen Sie sich daher bei Ihrem Krankenversicherer oder Ihrem örtlichen Gesundheitsdienstleister nach den Kosten und der Verfügbarkeit.
Kann die Gürtelrose-Impfung für Menschen mit bestehenden Herzerkrankungen von Vorteil sein?
Die Studie konzentrierte sich nicht auf Risikogruppen, aber die Vorbeugung von Gürtelrose kann Entzündungen reduzieren, die Herzerkrankungen verschlimmern. Besprechen Sie die Vorteile und Risiken mit Ihrem Kardiologen.
Dieser Beitrag beschäftigt sich mit einem medizinischen Thema, einem Gesundheitsthema oder einem oder mehreren Krankheitsbildern. Dieser Artikel dient nicht der Selbst-Diagnose und ersetzt auch keine Diagnose durch einen Arzt oder Facharzt. Bitte lesen und beachten Sie hier auch den Hinweis zu Gesundheitsthemen!
Quelle:
- Williams, C. (2025, August 30). Herpes zoster vaccine effectiveness against cardiovascular events: A systematic literature review and meta-analysis [Abstract]. Presented at the European Society of Cardiology Congress 2025, Madrid, Spain. https://www.escardio.org/The-ESC/Press-Office/Press-releases/New-systematic-review-and-meta-analysis-shows-an-association-between-shingles-vaccination-and-lower-risk-of-heart-attack-and-stroke
