Behandlung des Syndroms des zyklischen Erbrechens

Das zyklische Erbrechen ist eine funktionelle gastrointestinale Störung, die durch wiederkehrende Episoden von Übelkeit, Erbrechen und einem stark beeinträchtigten Allgemeinbefinden gekennzeichnet ist; zwischen den Episoden sind die betroffenen Patienten völlig gesund. Die Ursache der Erkrankung ist unbekannt.

• Wie Ärzte das Syndrom des zyklischen Erbrechens (Cyclical vomiting syndrome, CVS) behandeln, hängt von der jeweiligen Phase der Erkrankung ab.

Ärzte können:

• Arzneimittel verschreiben,
• Behandlung von Gesundheitsproblemen, die die Störung auslösen können,
• empfehlen sich von Auslösern fernzuhalten,
• ausreichend Schlaf und Ruhe empfehlen.

Prodromalphase

Die frühzeitige Einnahme von Medikamenten in dieser Phase kann manchmal dazu beitragen, einen Anfall zu verhindern.

Ärzte können rezeptfreie Medikamente empfehlen, um die Säureproduktion des Magens zu reduzieren.

Phase des Erbrechens

In dieser Phase sollten die Betroffenen Bettruhe einhalten und in einem dunklen, ruhigen Raum schlafen. Wenn Übelkeit und Erbrechen sehr stark sind oder die betroffene Person stark dehydriert ist, muss er möglicherweise ins Krankenhaus eingeliefert werden. In diesem Fall kann der Arzt für Kinder und Erwachsene Folgendes empfehlen oder verschreiben:

• Medikamente für
  • Übelkeit
  • Migräne
  • Ängste
  • Schmerzen
• Medikamente, die die Säureproduktion des Magens verringern

Während der Erbrechensphase sollte man im Bett bleiben und in einem dunklen, ruhigen Raum schlafen.

Im Krankenhaus kann die Behandlung folgendes umfassen:

• intravenöse Flüssigkeiten bei Dehydrierung
• Medikamente gegen Symptome
• parenterale Ernährung (Infusion), wenn ein Anfall mehrere Tage andauert

Erholungsphase

Während der Erholungsphase benötigen die Patienten möglicherweise eine Zeit lang eine Infusion mit Flüssigkeit. Ärzte können beispielsweise empfehlen, viel Wasser und Flüssigkeiten zu trinken, die Glukose und Elektrolyte enthalten, z. B.

• Brühen
• koffeinfreie Erfrischungsgetränke
• Fruchtsäfte
• Sportgetränke
• orale Rehydrationslösungen, wie Pedialyte

Wenn der Appetit verloren gegangen ist, sollten man zunächst klare Flüssigkeiten trinken und dann langsam zu anderen Flüssigkeiten und fester Nahrung übergehen. Ihr Arzt kann Ihnen Medikamente zur Vorbeugung künftiger Anfälle verschreiben.

Wohlfühlphase

In der Wohlfühlphase kann Ihr Arzt Medikamente verschreiben, die helfen, Schübe zu verhindern und die Häufigkeit und Schwere der Schübe zu bestimmen.

Ihr Arzt kann Ihnen auch Coenzym Q10, Levocarnitin (L-Carnitin) oder Riboflavin (Vitamin B₂₎ als Nahrungsergänzungsmittel zur Vorbeugung von Anfällen empfehlen.

Wie kann ich das Syndrom des zyklischen Erbrechens verhindern?

Wenn Sie Ihre Auslöser kennen und in den Griff bekommen, können Sie dem zyklischen Erbrechen vorbeugen, insbesondere in der Wohlfühlphase. Sie sollten auch

• ausreichend Schlaf und Ruhe zu bekommen
• Behandlung von Infektionen und Allergien
• lernen, wie man Stress und Ängste abbauen oder bewältigen kann
• Vermeidung von Lebensmitteln und Lebensmittelzusatzstoffen, die Episoden auslösen

Wie behandeln Ärzte die Komplikationen des Syndroms des zyklischen Erbrechens?

Die Ärzte behandeln die Komplikationen des zyklischen Erbrechens wie folgt:

• Dehydrierung – reichlich Flüssigkeit mit Glukose und Elektrolyten; oder intravenöse Flüssigkeit und Krankenhausaufenthalt bei schwerer Dehydrierung
• Ösophagitis – Medikamente, die die Säureproduktion des Magens verringern
• Mallory-Weiss-Risse – Medikamente oder medizinische Verfahren zur Blutstillung, wenn die Risse nicht von selbst abheilen, was im Allgemeinen der Fall ist
• Karies oder Schäden am Zahnschmelz – Zahnfüllungen, fluoridhaltige Zahnpasta oder Mundspülungen

Wie kann meine Ernährung dazu beitragen, das zyklische Erbrechen zu verhindern oder zu lindern?

Die Ernährung trägt nicht zur Vorbeugung oder Linderung von Episoden bei, sondern hilft dabei, sich zu erholen und gesund zu bleiben.

Zur Vorbeugung von Anfällen können Ärzte Coenzym Q10, Levocarnitin (L-Carnitin) oder Riboflavin als Nahrungsergänzungsmittel empfehlen.

Was sollte ich essen und trinken, wenn ich an zyklischem Erbrechen leide?

Nach Abklingen von Übelkeit und Erbrechen kann in der Regel sofort wieder normal gegessen werden. In manchen Fällen ist es ratsam, zunächst klare Flüssigkeiten zu sich zu nehmen und sich langsam wieder an die normale Ernährung zu gewöhnen.

Zwischen den Episoden sollten ausgewogene und nahrhafte Mahlzeiten eingenommen werden.

Was sollte ich bei zyklischem Erbrechen nicht essen?

Zwischen den Schüben sollte man Lebensmittel vermeiden, die in der Vergangenheit Schübe ausgelöst haben könnten. Der Verzehr bestimmter Lebensmittel wie Schokolade, Käse und Lebensmittel mit Mononatriumglutamatverbindungen (MSG) kann bei manchen Menschen einen Anfall auslösen. Erwachsene sollten keinen Alkohol trinken.

ddp

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