Arrhythmie: Symptome, Ursachen, Diagnose und Behandlung

Krankheiten und Krankheitsbilder

Dirk de Pol, aktualisiert am 1. Dezember 2020, Lesezeit: 5 Minuten

Arrhythmien oder Herzrhythmusstörungen treten jährlich bei Millionen Menschen auf. Die meisten Menschen mit einem abnormalen Herzrhythmus können ein normales Leben führen, wenn es richtig diagnostiziert wird. Die Hauptarten von Arrhythmien sind:

  • Vorhofflimmern (AF) – Das ist der häufigste Typ, bei dem das Herz unregelmäßig und schneller als normal schlägt
  • supraventrikuläre Tachykardie – Episoden ungewöhnlich schneller Herzfrequenz im Ruhezustand
  • Bradykardie – das Herz schlägt langsamer als normal
  • Herzblock – Das Herz schlägt langsamer als normal
  • Kammerflimmern – ein seltener, schneller und unorganisierter Rhythmus von Herzschlägen, der schnell zu Bewusstlosigkeit und plötzlichem Tod führt, wenn er nicht sofort behandelt wird

Arrhythmien können alle Altersgruppen betreffen, Vorhofflimmern tritt jedoch häufiger bei älteren Menschen auf. Übermäßiger Genuss von Alkohol oder Übergewicht erhöhen die Wahrscheinlichkeit, Vorhofflimmern zu entwickeln.

Möglicherweise besteht auch das Risiko, der Entstehung einer Arrhythmie, wenn das Herzgewebe aufgrund einer Krankheit beschädigt ist – beispielsweise nach einem Herzinfarkt oder einer Herzinsuffizienz.

Vorhofflimmern ist eine häufige Ursache für Schlaganfälle. Vorhofflimmern bedeutet, dass das Schlaganfallrisiko fünfmal höher ist als bei jemandem, dessen Herzrhythmus normal ist.

Bestimmte Arten von Arrhythmien treten bei Menschen mit schweren Herzerkrankungen auf und können einen plötzlichen Herztod verursachen. Daran sterben jedes Jahr 100.000 bis 200.000 Menschen in Deutschland. Einige dieser Todesfälle könnten vermieden werden, wenn die Arrhythmien früher diagnostiziert würden.

Häufige Auslöser für eine Arrhythmie sind Viruserkrankungen, Alkohol, Tabakkonsum (Rauchen), Haltungsänderungen, Bewegung, koffeinhaltige Getränke, bestimmte rezeptfreie und verschriebene Medikamente sowie illegale Drogen.

Wie senken Sie das Risiko einer Arrhythmie?

Es ist nicht immer möglich, die Entwicklung einer Arrhythmie zu verhindern, obwohl ein gesunder Lebensstil das Risiko einer Herzerkrankung senken kann.

Die Behandlung zielt darauf ab, zukünftige Episoden zu verhindern. Sie können auch Änderungen des Lebensstils vornehmen, um einige der Auslöser für ein Herzrhythmusproblem zu vermeiden.

Das elektrische Leitsystem deines Herzens

Der Herzrhythmus wird durch elektrische Signale gesteuert. Eine Arrhythmie ist eine Abnormalität des Herzrhythmus. Es kann zu langsam, zu schnell oder unregelmäßig schlagen.

Diese Anomalien reichen von geringfügigen Unannehmlichkeiten oder Beschwerden bis hin zu einem möglicherweise tödlichen Problem.

Könnten Sie eine Arrhythmie haben?

Zu den Symptomen von Arrhythmien gehören Herzklopfen, Schwindelgefühl, Ohnmacht und Atemnot. Diese Symptome bedeuten jedoch nicht immer, dass man ein Herzrhythmusproblem hat.


Diagnose einer Arrhythmie

Wenn die Symptome anhalten oder in die Familie in der Vergangenheit ein unerklärlicher plötzlicher Tod aufgetreten ist, ist es wichtig, dass der Hausarzt Sie an einen Herzspezialisten (einen auf Herzrhythmusstörungen spezialisierten Kardiologen oder Elektrophysiologen) überweist.

Der einfachste Weg, eine Arrhythmie zu diagnostizieren, ist eine elektrische Aufzeichnung des Herzrhythmus, die als Elektrokardiogramm (EKG) bezeichnet wird. Wenn das EKG kein Problem feststellt, muss das Herz möglicherweise weiter überwachen werden, beispielsweise mit einem kleinen tragbaren EKG-Aufzeichnungsgerät, dass für 24 Stunden oder länger die Daten aufzeichnet.

Wenn die Symptome durch Training ausgelöst zu werden scheinen, ist möglicherweise ein Trainings-EKG erforderlich, um den Herzrhythmus aufzuzeichnen, während Sie auf einem Laufband oder ein Heimtrainer trainieren.

Sie sollten eine Kopie des EKG anfordern. Nehmen Sie es mit zum Kardiologen oder Herzrhythmus-Spezialisten und bewahren Sie immer eine Kopie für die zukünftige Termine und Behandlungen auf.

Andere Tests zur Diagnose von Arrhythmien umfassen:

  • Herzereignisrekorder – ein Gerät, mit dem gelegentliche Symptome über einen bestimmten Zeitraum hinweg aufgezeichnet werden können, wann immer sie auftreten
  • Elektrophysiologische (EP) Studie – ein Test, um Probleme mit den elektrischen Signalen im Herzen zu lokalisieren
  • Echokardiogramm (Echo) – eine Ultraschalluntersuchung des Herzens

Behandlung von Arrhythmien

Wie eine Arrhythmie behandelt wird, hängt davon ab, ob es sich um eine schnelle oder langsame Arrhythmie oder einen Herzblock handelt. Alle zugrunde liegenden Ursachen einer Arrhythmie, wie zum Beispiel Herzinsuffizienz, müssen ebenfalls behandelt werden.

Die Behandlungen für Arrhythmien umfassen:

  • Medikamente – um eine Arrhythmie zu stoppen oder zu verhindern oder die Rate einer Arrhythmie zu kontrollieren
  • Kardioversion – eine Behandlung, bei der Elektrizität verwendet wird, um das Herz wieder in einen normalen Rhythmus zu versetzen, während man betäubt oder sediert ist
  • Katheterablation – eine Schlüssellochbehandlung unter örtlicher Betäubung oder Vollnarkose, die das erkrankte Gewebe im Herzen, das die Arrhythmie verursacht, sorgfältig zerstört
  • Herzschrittmacher – ein kleines Gerät mit eigener Batterie, das unter örtlicher Betäubung in der Brust implantiert wird; es erzeugt elektrische Signale, um die Arbeit des natürlichen Herzschrittmachers im Herzen zu erledigen und dabei zu helfen, mit normaler Geschwindigkeit zu schlagen
  • ICD – ein Gerät ähnlich einem Herzschrittmacher, das den Herzrhythmus überwacht und das Herz bei Bedarf wieder in einen normalen Rhythmus versetzt

Quellen

Der Beitrag beschäftigt sich mit einem medizinischen Thema, einem Gesundheitsthema oder einem oder mehreren Krankheitsbildern. Dieser Artikel dient nicht der Selbst-Diagnose und ersetzt auch keine Diagnose durch einen Arzt oder Facharzt. Bitte lesen und beachten Sie hier auch den Hinweis zu Gesundheitsthemen!

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