Forscher finden eine Aminosäure, die für die Behandlung Long-COVID wichtig ist

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Dirk de Pol, aktualisiert am 31. Oktober 2023, Lesezeit: 8 Minuten

Phase-3-Studie für vorgeschlagene Nahrungsergänzung, neues Diagnoseinstrument soll validiert werden. Forscher der University of Alberta haben eine Aminosäure identifiziert, die eine Schlüsselrolle bei der Vorhersage schlechter klinischer Ergebnisse und bei der Behandlung von Langzeit-Cholesterinämie spielen könnte.

In den in Cell Reports Medicine veröffentlichten Forschungsergebnissen berichtet das Team, dass es einen prädiktiven Test entwickelt hat, mit dem sich feststellen lässt, welche COVID-19-Patienten langfristige Symptome entwickeln werden, und schlägt die klinische Erprobung eines bereits zugelassenen Nahrungsergänzungsmittels als mögliche Behandlung vor.

Um was geht es in der Long-COVID Studie?

Diese Forschungsarbeit hilft zu verstehen, was im Körper von Menschen mit Long-COVID passiert, und könnte in Zukunft zu besseren Behandlungen und Tests für sie führen, wie der Studienleiter Gavin Oudit erklärt. Oudit ist Professor für Medizin an der Fakultät für Medizin und Zahnmedizin der U of A und Direktor der Heart Function Clinic am Mazankowski Alberta Heart Institute. Im Rahmen der Studie beobachtete das Team 117 Patienten in Alberta, die mit einer akuten COVID-19-Erkrankung ins Krankenhaus eingeliefert wurden, entnahm bei der Aufnahme und nach sechs Monaten Blutproben und analysierte ihre Krankenakten über einen Zeitraum von 18 Monaten. Fünfundfünfzig der Patienten entwickelten später einen schweren Zustand nach COVID oder Long-COVID.

Die Forscher untersuchten das Blut der Patienten auf Veränderungen von Proteinen und Stoffwechselprodukten sowie auf Anzeichen von Entzündungen. Anschließend überprüften sie die Ergebnisse mit maschinellem Lernen und entwickelten ein Vorhersagemodell, das aus 20 Molekülen bestand. Sie stellten fest, dass ihr Modell negative klinische Ergebnisse nach der Entlassung aus einer akuten Infektion mit einer Genauigkeit von 83 Prozent vorhersagte.

Der auffälligste Unterschied, den die Forscher bei den Patienten feststellten, war der Plasmaspiegel der Aminosäure Taurin. Patienten mit niedrigen Taurinwerten wiesen dabei deutlich mehr Symptome auf. Sie wurden auch häufiger ins Krankenhaus eingeliefert und hatten ein höheres Sterberisiko, wie Prof. Oudit erklärt. Patienten mit hohen Taurinwerten, die den Taurinspiegel im Blut hoch hielten, hatten hingegen viel weniger anhaltende Symptome und schnitten besser ab, so der Forscher.

Taurin ist eine Aminosäure, die in Fleisch und Fisch vorkommt und auch in der menschlichen Leber gebildet wird. Sie trägt zur Regulierung verschiedener physiologischer Funktionen bei, unter anderem des Immunsystems.

Weitere Studien über die Auswirkungen einer Taurin-Supplementierung beim Menschen sind notwendig, sagt Oudit, dessen Team nun eine klinische Phase-3-Studie bei COVID-19-Patienten starten will, um zu testen, ob sie Long-COVID-Symptome minimieren können. Oudit hofft, dass Taurin multisystemische Wirkungen hat, die für Menschen mit einer Reihe von COVID-Langzeitsymptomen von Nutzen sein könnten. In der Zwischenzeit rät er zu Geduld.

„Die Patienten sollten nicht einfach anfangen, Taurin in großen Mengen zu konsumieren, um eine Long-COVID zu vermeiden“, sagt Oudit. „Taurinpräparate sind relativ sicher, aber wir brauchen den Nachweis in einer klinischen Studie.“

Was ist Long-Covid?

Long-COVID bezieht sich auf anhaltende Symptome und Komplikationen, die bei einigen Menschen auftreten können, auch nachdem sie die akute Phase einer SARS-CoV-2-Infektion (COVID-19) überstanden haben. Während die meisten Menschen, die mit dem Virus infiziert sind, sich innerhalb von zwei bis drei Wochen erholen, erleben einige andere langfristige Auswirkungen.

Die genauen Ursachen von Long-COVID sind noch nicht vollständig verstanden, aber es wird angenommen, dass mehrere Faktoren eine Rolle spielen können. Dazu gehören anhaltende Entzündungen, Autoimmunreaktionen, Schäden an Organen und Geweben sowie andere komplexe biologische Mechanismen.

Die Symptome von Long-COVID können vielfältig sein und verschiedene Organsysteme betreffen. Zu den häufigsten Symptomen gehören anhaltende Müdigkeit, Kurzatmigkeit, Muskelschmerzen, Gelenkschmerzen, Konzentrations- und Gedächtnisprobleme (Brain Fog), Schlafstörungen, anhaltender Husten, Kopfschmerzen, Schwindel, Herzrhythmusstörungen und psychische Beeinträchtigungen wie Angstzustände und Depressionen.

Long-COVID kann Menschen jeden Alters betreffen, unabhängig von der Schwere der ursprünglichen COVID-19-Erkrankung. Selbst Personen, die keine schweren Symptome während der akuten Phase hatten oder die nicht im Krankenhaus behandelt wurden, können von Langzeitfolgen betroffen sein.

Die Behandlung von Long-COVID konzentriert sich auf die Linderung der Symptome und die Verbesserung der Lebensqualität der Betroffenen. Dies kann eine Kombination aus medizinischer Versorgung, Rehabilitation, physikalischer Therapie, psychologischer Unterstützung und anderen individuell angepassten Maßnahmen umfassen.

Es ist wichtig, dass Menschen, die anhaltende Symptome nach einer COVID-19-Infektion haben, ärztliche Hilfe suchen und eine angemessene medizinische Betreuung erhalten. Die Forschung zu Long-COVID ist noch im Gange, und Experten arbeiten daran, das Phänomen besser zu verstehen und geeignete Behandlungsansätze zu entwickeln.

Dauer von Long-COVID

Long-COVID bezeichnet das Fortbestehen von Symptomen für einen längeren Zeitraum nach der akuten Phase einer COVID-19-Erkrankung. Es gibt keine allgemein akzeptierte Definition für die genaue Dauer von Long-COVID, da die Symptome von Person zu Person variieren können. Einige Studien verwenden eine Zeitspanne von 12 Wochen oder länger als Kriterium.

Vielfältige Symptome von Long-COVID

Die Symptome von Long-COVID können nahezu jedes Organsystem betreffen. Neben den bereits erwähnten häufigen Symptomen können auch andere Beschwerden auftreten, wie beispielsweise anhaltender Verlust des Geruchs- oder Geschmackssinns, Hautausschläge, Verdauungsprobleme, Schwindel, Haarausfall und autonome Dysfunktion. Long-COVID tritt nach der akuten Phase einer COVID-19-Erkrankung auf. Während der akuten Phase kämpft der Körper gegen das Virus an, während sich in der post-akuten Phase die Symptome entwickeln, die länger anhalten können.

Unterschiedliche Schweregrade

Die Schwere der Long-COVID-Symptome variiert ebenfalls. Einige Menschen haben milde Symptome, die ihre täglichen Aktivitäten nur geringfügig beeinträchtigen, während andere mit schwerwiegenderen Symptomen zu kämpfen haben, die sie stark beeinträchtigen können.

Da Long-COVID ein vergleichsweise neues Phänomen ist, wird weiterhin intensiv geforscht, um die Ursachen, Mechanismen und Behandlungsmöglichkeiten besser zu verstehen. In vielen Ländern gibt es Initiativen zur Erfassung und Unterstützung von Menschen mit Long-COVID, um ihre Bedürfnisse anzuerkennen und adäquate Versorgung bereitzustellen.

Langfristige Auswirkungen

Long-COVID kann erhebliche Auswirkungen auf die Lebensqualität der Betroffenen haben. Die anhaltenden Symptome können zu Einschränkungen bei der Arbeit, in sozialen Beziehungen und in anderen Lebensbereichen führen. Einige Menschen benötigen möglicherweise eine längere Erholungszeit und Rehabilitationsmaßnahmen, um wieder vollständig gesund zu werden.

Es ist wichtig anzumerken, dass Forschung und medizinisches Verständnis zu Long-COVID fortlaufend weiterentwickelt werden. Es ist ratsam, aktuelle Informationen von vertrauenswürdigen Quellen wie Gesundheitsbehörden oder medizinischen Fachorganisationen zu beziehen.

Was ist Taurin?

Taurin ist eine organische Säure, die natürlicherweise im menschlichen Körper und in vielen tierischen Geweben vorkommt. Es ist auch in verschiedenen Lebensmitteln enthalten, insbesondere in Fleisch, Fisch und einigen energiehaltigen Getränken.

Taurin erfüllt mehrere wichtige Funktionen im Körper. Es ist an der Bildung und Funktion von Gallensäuren beteiligt, die bei der Verdauung und Aufnahme von Nahrungsfetten helfen. Taurin ist auch in hohen Konzentrationen in Geweben wie dem Herzen, der Netzhaut und den Skelettmuskeln vorhanden, wo es zur Regulierung zellulärer Prozesse und zur Aufrechterhaltung der Stabilität der Zellmembran beiträgt.

Taurin wird oft mit energiehaltigen Getränken in Verbindung gebracht, da es in einigen dieser Getränke in hoher Konzentration enthalten ist. Diese Getränke werden oft als „Energie-Drinks“ bezeichnet und enthalten neben Taurin oft auch Koffein, Zucker und andere stimulierende Substanzen. Es wird angenommen, dass Taurin in Kombination mit Koffein eine stimulierende Wirkung auf das zentrale Nervensystem haben kann.

Es gibt einige Hinweise darauf, dass Taurin bei bestimmten gesundheitlichen Bedingungen von Vorteil sein kann. Es wird beispielsweise als Nahrungsergänzungsmittel zur Unterstützung der Herzgesundheit verwendet und es gibt Studien, die darauf hindeuten, dass Taurin bei der Behandlung von bestimmten Augenerkrankungen und neurologischen Störungen helfen könnte. Allerdings ist die wissenschaftliche Datenlage in diesen Bereichen noch begrenzt, und weitere Forschung wird benötigt, um die genauen Wirkmechanismen und potenziellen Vorteile von Taurin besser zu verstehen.

Taurin kommt natürlich in verschiedenen tierischen Lebensmitteln vor, darunter Fleisch, Fisch und Milchprodukte. In pflanzlichen Lebensmitteln ist es nicht üblich, weshalb Veganer und Vegetarier einen geringeren Tauringehalt in ihrem Körper haben können. Der Körper kann Taurin jedoch auch aus anderen Aminosäuren, wie Cystein und Methionin, synthetisieren.

Es ist wichtig anzumerken, dass die Einnahme von Taurin in Form von Nahrungsergänzungsmitteln oder energiehaltigen Getränken nicht für jeden empfohlen ist, insbesondere nicht in übermäßigen Mengen. Wie bei allen Nahrungsergänzungsmitteln sollten Sie vor der Einnahme von Taurin oder anderen Substanzen Rücksprache mit einem Arzt oder einer qualifizierten medizinischen Fachkraft halten, um mögliche Risiken oder Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten zu besprechen.

Quellen

Sequential multi-omics analysis identifies clinical phenotypes and predictive biomarkers for long COVID. Kaiming Wang, Mobin Khoramjoo, Karthik Srinivasan, David S. Wishart, Vinay Prasad, Gavin Y. Oudit, October 26, 2023. DOI:https://doi.org/10.1016/j.xcrm.2023.101254

Long-COVID, Wikipedia, 2023.

Taurin, Wikipedia, 2023.

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Während es Forschungsarbeiten gibt, die besagen, dass die Antikörper gegen das Coronavirus wieder schnell verschwinden, haben wir genau das Gegenteil herausgefunden - dass mehr als 90 Prozent der Menschen, die leicht oder mittelschwer krank waren, eine Antikörperreaktion erzeugen, die stark genug ist, um das Virus zu neutralisieren und dass diese Reaktion über viele Monate hinweg anhält", so Dr. Florian Krammer, Professor für Impfstoffkunde an der Icahn School of Medicine am Mount Sinai und einer der Hauptautoren des Artikels. Die Aufdeckung der Robustheit der Antikörperreaktion auf SARS-CoV-2, einschließlich ihrer Langlebigkeit und neutralisierenden Wirkung, ist von entscheidender Bedeutung, damit die Seroprävalenz in den Gemeinschaften wirksam überwacht und die Dauer und die Konzentrationen der Antikörper bestimmt werden können, die vor einer Reinfektion schützen, so die Autoren der Studie. Dies ist für eine wirksame Impfstoffentwicklung von entscheidender Bedeutung. Die Studienergebnisse basieren auf einem Datensatz von 30.082 Personen, die zwischen März und Oktober 2020 im Gesundheitssystem des Sinai untersucht wurden. Der in dieser Forschung verwendete Antikörpertest - ein Enzym-Immunosorbent-Assay (ELISA) - basiert auf dem Spike-Protein des Virus, das den Mechanismus enthält, die es ihm ermöglicht, sich an die Menschlichen Zellen zu heften und in sie einzudringen. Der ELISA-Test wurde von einem Team international renommierter Forscher und Kliniker entwickelt, validiert und am Mount Sinai Hospital eingeführt. Der Mount-Sinai-Antikörpertest weist das Vorhandensein oder Fehlen von Antikörpern gegen SARS-CoV-2 nach und, was wichtig ist, er ist in der Lage, den Titer (das Niveau) der Antikörper zu messen, die ein Mensch hat. Die hohe Sensitivität und Spezifität dieses Tests – das heisst ein falsch negatives oder falsch positives Ergebnis ist höchst unwahrscheinlich - erlaubte es ihm, als einer der ersten eine Notfallgenehmigung vom Staat New York und der US Food and Drug Administration zu erhalten. Ende März begann das Mount Sinai, Menschen auf Antikörper gegen SARS-CoV-2 zu untersuchen, um freiwillige Spender für sein Plasmaprogramm zur Rekonvaleszenz zu rekrutieren - eines der ersten Programme dieser Art in den USA. Die klinischen Laboratorien des Mount-Sinai-Krankenhauses haben Antikörpertestergebnisse in verschiedenen Verdünnungen erstellt. Der Antikörpertiter-Score ergibt sich aus der Anzahl der Male, die der Wissenschaftler das Serum eines Patienten verdünnen kann und dabei noch in der Lage ist, das Vorhandensein von Antikörpern nachzuweisen. Titer von 1:80 und 1:160 wurden als niedrige Titer, 1:320 mäßig und 1:960 oder ?1:2880 eingestuft. 1:2880 wurden als hoch eingestuft. Bis Anfang Oktober hatte Mount Sinai 72.401 Personen untersucht, von denen insgesamt 30.082 positiv waren (definiert als nachweisbare Antikörper gegen das Spike-Protein bei einem Titer von 1:80 oder höher). Von den 30.082 positiven Proben hatten 690 (2,29 Prozent) einen Titer von 1:80, 1453 (4,83 Prozent) einen Titer von 1:160, 6765 (22,49 Prozent) einen Titer von 1:320, 9564 (31,79 Prozent) einen Titer von 1:960 und 11610 (38,60 Prozent) einen Titer von 1:2880. Somit hatte die überwiegende Mehrheit der positiven Personen mäßige bis hohe Titer von Anti-Spike-Antikörpern. Die Bestimmung der neutralisierenden Wirkung von SARS-CoV-2 ist für das Verständnis der möglichen Schutzwirkung der Immunantwort von entscheidender Bedeutung. Das Forschungsteam führte einen gut etablierten, quantitativen Mikroneutralisierungstest auf der Grundlage von authentischem SARS-CoV-2 mit 120 Proben mit bekannten ELISA-Titern von "negativ" bis ≥ 1:2880 durch. Sie stellten fest, dass etwa 50 Prozent der Seren im Titerbereich von 1:80-1:160 eine neutralisierende Aktivität aufwiesen, 90 Prozent im Bereich von 1:320 eine neutralisierende Aktivität und alle Seren im Bereich von 1:960 bis ≥ 1:2880 eine neutralisierende Aktivität aufwiesen. Eine weitere wichtige und offene Frage in der wissenschaftlichen Gemeinschaft ist die Langlebigkeit der Antikörperreaktion auf das Spike-Protein. Um diese Frage zu beantworten, aktivierte das Team 121 Plasmaspender auf verschiedenen Titer-Niveaus für wiederholte Antikörpertests etwa 3 Monate und 5 Monate nach dem Auftreten der Symptome. Beim Vergleich der Gesamttiter sahen sie einen leichten Rückgang von einem geometrischen Mitteltiter (GMT) von 764 auf einen GMT von 690 vom ersten zum zweiten Testzeitpunkt und einen weiteren Rückgang auf einen GMT von 404 zum letzten Testzeitpunkt, was darauf hindeutet, dass die meisten Menschen 5 Monate nach Einsetzen der Symptome noch einen mäßigen Antikörperspiegel aufweisen. Im höheren Titerbereich beobachteten sie einen langsamen Titerabfall im Laufe der Zeit. Interessanterweise sahen sie einen anfänglichen Titeranstieg bei Personen, die ursprünglich mit niedrigen bis mittleren Titerwerten getestet worden waren. Dies stimmt mit früheren Beobachtungen ihrer Studiengruppe überein, die darauf hindeuten, dass die Serokonversion in milden COVID-19-Fällen eine längere Zeit in Anspruch nehmen könnte. 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