Was sind die Symptome von ADHS?

ADHS: Was bedeutet Hyperaktivität, Impulsivität und Unaufmerksamkeit?

ADHS (Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung) ist eine Hirnerkrankung, die durch ein anhaltendes Muster von Unaufmerksamkeit und/oder Hyperaktivitätsimpulsivität gekennzeichnet ist, das die Funktion oder Entwicklung der betroffenen Person beeinträchtigt.

Was bedeutet Hyperaktivität, Impulsivität und Unaufmerksamkeit?

  • Unaufmerksamkeit bedeutet, dass die betroffene Person von der Aufgabe abweicht, nicht ausdauernd genug ist, Schwierigkeiten hat sich zu konzentrieren und unorganisiert ist. Diese Probleme sind nicht auf Trotz oder mangelndes Verständnis zurückzuführen.
  • Hyperaktivität bedeutet, dass sich eine Kind ständig in Bewegung zu sein scheint, übermäßig zappelt oder redet. Auch in Situationen, in denen ein solches Verhalten nicht angebracht ist. Bei Erwachsenen kann es sich um extreme Unruhe oder Nervosität handeln.
  • Impulsivität bedeutet, dass eine Person voreilig handelt, ohne vorher groß darüber nachzudenken. Eine impulsive Person ist meist sozial aufdringlich, unterbricht andere ständig oder trifft wichtige Entscheidungen, ohne die langfristigen Folgen zu berücksichtigen.

Was sind die Anzeichen und Symptome von ADHS?

Unaufmerksamkeit und Hyperaktivität/Impulsivität sind die wichtigsten Verhaltensweisen von ADHS. Einige Menschen mit ADHS haben nur Probleme mit einem der Verhaltensweisen, während andere sowohl unter Unaufmerksamkeit als auch Hyperaktivitäts-Impulsivität leiden. Die meisten Kinder haben den kombinierten Typ von ADHS. Im Vorschulalter ist das häufigste ADHS-Symptom die Hyperaktivität.

Es ist normal, etwas unaufmerksam, unkonzentriet und impulsiv zu sein, aber bei Kindern und Menschen mit ADHS sind diese Verhaltensweisen schwerwiegender, treten häufiger auf und beeinträchtigen das Leben in sozialen, schulischen oder beruflichen Umfeld.

Diagnose von ADHS bei Kindern und Erwachsenen

Die Diagnose von ADHS erfordert eine umfassende Bewertung durch einen zugelassenen Arzt, wie beispielsweise einen Kinderarzt mit ADHS-Expertise. Damit bei einer Person eine ADHS-Diagnose gestellt werden kann, müssen die Symptome der Unachtsamkeit und/oder Hyperaktivität-Impulsivität chronisch oder dauerhaft sein, das Leben der Person beeinträchtigen und dazu führen, dass die Person für ihr Alter hinter die normale Entwicklung zurückfällt. Der Arzt wird auch sicherstellen, dass die ADHS-Symptome nicht auf einen anderen medizinischen oder psychiatrischen Zustand zurückzuführen sind. Die meisten Kinder mit ADHS erhalten eine Diagnose während der Grundschulzeit.

ADHS-Symptome können bereits im Alter von 3 bis 6 Jahren auftreten und auch im Jugendalter und im Erwachsenenalter anhalten. Die Symptome von ADHS können mit emotionalen oder disziplinarischen Problemen verwechselt werden oder bei stillen, gut erzogenen Kindern ganz fehlen, was zu einer Verspätung der Diagnose führt. Erwachsene mit nicht diagnostizierter ADHS können in der Vergangenheit schlechte schulische Leistungen, Probleme bei der Arbeit oder schwierige oder gescheiterte Beziehungen gehabt haben.

ADHS-Symptome können sich im Laufe der Zeit ändern, wenn eine Person älter wird. Bei Kleinkindern mit ADHS ist die Hyperaktivität-Impulsivität das vorherrschende Symptom. Wenn ein Kind die Grundschule erreicht, kann das Symptom der Unachtsamkeit an Bedeutung gewinnen. In der Pubertät scheint die Hyperaktivität nachzulassen und kann sich häufiger als Nervosität oder als Gefühl der Unruhe zeigen. Unachtsamkeit und Impulsivität können dennoch erhalten bleiben. Viele Jugendliche mit ADHS haben auch Probleme mit Beziehungen und unsozialem Verhalten. Unachtsamkeit, Unruhe und Impulsivität halten tendenziell bis ins Erwachsenenalter an.

Ursachen und Risikofaktoren

Wissenschaftler sind sich nicht sicher, was ADHS verursacht. Wie bei vielen anderen Krankheiten können eine Reihe von Faktoren zur ADHS beitragen, wie z.B.:

  • Gene
  • Rauchen von Zigaretten, Alkohol– oder Drogenkonsum während der Schwangerschaft
  • Exposition gegenüber Umweltgiften während der Schwangerschaft
  • Exposition gegenüber Umweltgiften, wie z.B. hoher Bleigehalt, in jungen Jahren
  • Geringes Geburtsgewicht
  • Hirnverletzungen

ADS tritt bei Männern häufiger auf als bei Frauen. Frauen mit ADS haben eher Probleme mit Unachtsamkeit. Zu den häufigen Erkrankungen bei Menschen mit ADHS gehören Lernbehinderungen, Angststörungen, Verhaltensstörungen, Depressionen und Drogenmissbrauch.

Behandlung und Therapien bei ADHS

Obwohl es keine Heilung für ADHS gibt, können die derzeit verfügbaren Behandlungen helfen, die Symptome zu reduzieren und die Funktion zu verbessern. Die Behandlungen umfassen Medikamente, Psychotherapie, Training oder eine Kombination von Behandlungen.

Medikamente

Bei vielen Menschen reduzieren ADHS-Medikamente Hyperaktivität und Impulsivität und verbessern ihre Fähigkeit sich zu konzentrieren, zu arbeiten und zu lernen. Medikamente können auch die körperliche Koordination verbessern. Manchmal müssen verschiedene Medikamente oder Dosierungen ausprobiert werden, bevor man das passende findet, das bei einer bestimmten Person wirkt.

Stimulanzien

Die häufigste Art von Medikamenten zur Behandlung von ADHS wird als “Stimulans” bezeichnet. Obwohl es ungewöhnlich erscheinen mag, ADHS mit einem Medikament zu behandeln, das als Stimulans angesehen wird, funktioniert es, weil es die Gehirnschadstoffe Dopamin und Noradrenalin erhöht, die eine wesentliche Rolle im Denken und Handeln spielen.

Unter ärztlicher Aufsicht gelten Stimulanzien als sicher. Es gibt jedoch Risiken und Nebenwirkungen, insbesondere bei Missbrauch oder Überdosierung. Beispielsweise können Stimulanzien den Blutdruck, die Herzfrequenz und die Angst steigern. Daher sollte eine Person mit anderen Gesundheitsproblemen wie Bluthochdruck, Herzerkrankungen, Glaukom, Leber- oder Nierenerkrankungen oder einer Angststörung, seinen Arzt informieren, bevor sie ein Stimulanzmittel nimmt.

Bei einer der folgenden Nebenwirkungen sollte man mit einem Arzt sprechen:

  • verminderter Appetit
  • Schlafstörungen
  • Persönlichkeitsveränderungen
  • erhöhte Angst und Reizbarkeit
  • Magenschmerzen
  • Kopfschmerzen

Nicht stimulierende Mittel

Einige andere ADHS-Medikamente sind nicht stimulierend. Diese Medikamente brauchen gegenüber Stimulanzien länger, um zu wirken. Sie können dafür Konzentration, Aufmerksamkeit und Impulsivität bei Patienten mit ADHS verbessern. Ärzte können ein Nicht-Stimulans verschreiben, wenn eine Person unerwünschte Nebenwirkungen von Stimulanzien hat oder wenn ein Stimulanzienmittel nicht wirkt.

Psychotherapie bei ADHS

Die Verbindung einer Behandlung von ADHS mit einer Psychotherapie kann Patienten und ihren Familien helfen, Alltagsprobleme besser zu bewältigen.

Verhaltenstherapie ist eine Form der Psychotherapie, die darauf abzielt, einer Person zu helfen, ihr Verhalten zu ändern. Es kann sich dabei um praktische Hilfe handeln, wie z.B. Hilfe bei der Organisation von Aufgaben oder der Durchführung von Schularbeiten oder bei der Bewältigung emotional schwieriger Ereignisse.

Eltern, Lehrer und Familienmitglieder können auch positives oder negatives Feedback für bestimmte Verhaltensweisen geben und helfen, klare Regeln, Aufgabenlisten und andere strukturierte Routinen festzulegen, die einer Person helfen, ihr Verhalten zu kontrollieren. Therapeuten können den Kindern auch soziale Fähigkeiten beibringen, wie z.B. warten, Spielzeug teilen, um Hilfe bitten oder auf Neckereien reagieren. Das Erlernen des Lesens von Gesichtsausdrücken und des Tonfalles bei anderen sowie des richtigen Umgangs damit kann auch Teil des Social Skills Trainings sein.

Kognitive Verhaltenstherapie kann einer Person auch Achtsamkeitstechniken oder Meditation beibringen. Eine Person lernt, sich der eigenen Gedanken und Gefühle bewusst zu werden und sie zu akzeptieren, um Aufmerksamkeit und Konzentration zu verbessern. Der Therapeut ermutigt den Betroffenen auch, sich an die mit der Behandlung verbundenen Lebensveränderungen anzupassen, wie z.B. vor dem Handeln zu denken oder sich dem Drang zu widersetzen, unnötige Risiken einzugehen.

Die Familien- und Ehetherapie kann Familienmitgliedern und Ehepartnern helfen, bessere Wege zu finden, mit störendem Verhalten umzugehen, Verhaltensänderungen zu fördern und die Interaktion mit dem Patienten zu verbessern.

Beratung, Informationsaustauch, Aus- und Weiterbildung

Kinder und Erwachsene mit ADHS brauchen Beratung und Verständnis von ihren Eltern, Angehörigen und Lehrern, um ihr volles Potenzial zu entfalten und erfolgreich zu sein. Für Kinder im Schulalter können sich Frustration, Schuld und Wut in einer Familie angesammelt haben, bevor ein Kind diagnostiziert wird. Eltern und Kinder können besondere Hilfe benötigen, um negative Gefühle zu überwinden. Psychotherapeuten können Eltern über ADHS aufklären und darüber, wie es sich auf eine Familie auswirkt. Sie helfen dem Kind und seinen Eltern auch, neue Fähigkeiten, Einstellungen und Umgangsformen miteinander zu entwickeln.

Parenting Skills Training (Behavioral Parent Management Training) vermittelt Eltern die Fähigkeiten, die sie benötigen, um positive Verhaltensweisen bei ihren Kindern zu fördern und zu belohnen. Es hilft Eltern zu lernen, wie sie ein System von Belohnungen und Konsequenzen nutzen können, um das Verhalten eines Kindes zu ändern. Eltern wird beigebracht, sofortiges und positives Feedback für Verhaltensweisen zu geben, die sie fördern wollen, und Verhaltensweisen zu ignorieren oder umzuleiten, die sie einschränken möchten. Sie können auch lernen, Situationen so zu strukturieren, dass sie das gewünschte Verhalten unterstützen.

Stressmanagementtechniken können Eltern von Kindern mit ADHS zugute kommen, indem sie ihre Fähigkeit, mit Frustration umzugehen, verbessern, so dass sie ruhig auf das Verhalten ihres Kindes reagieren können.

Selbsthilfegruppen können Eltern und Familien helfen, sich mit anderen Menschen zu vernetzen, die ähnliche Probleme haben. Häufig treffen sich Gruppen regelmäßig, die sich über Erfolge und Misserfolge sowie über empfohlene Spezialisten und Strategien austauschen und mit Experten sprechen.

Die obigen Informationen zu Aufmerksamkeits-Defizit-Hyperaktivitäts-Störung (ADHS) dienen ausschließlich zur ersten Information.

Dieser Beitrag beschäftigt sich mit einem medizinischen Thema, einem Gesundheitsthema oder einem oder mehreren Krankheitsbildern. Dieser Artikel dient nicht der Selbst-Diagnose und ersetzt auch keine Diagnose durch einen Arzt oder Facharzt. Bitte lesen und beachten Sie hier auch den Hinweis zu Gesundheitsthemen!

Videobeitrag des BR (Bayerischer Rundfunk): Falsche ADHS-Diagnosen erkennen

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