Blasengesundheit für ältere Erwachsene

Die Harnblase (Vesica urinaria) befindet sich im Unterbauch und ist ein Hohlorgan, ähnlich einem Ballon, das den Urin speichert. Sie ist Teil des Harnsystems, zu dem auch die Nieren, die Harnleiter und die Harnröhre gehören. Urin enthält Abfallstoffe und zusätzliche Flüssigkeit, die übrig bleibt, nachdem der Körper alles, was er braucht, aus dem, was wir essen und trinken, aufgenommen hat.

Wenn der Mensch älter wird, verändert sich die Harnblase. Das elastische Blasengewebe kann sich verhärten und weniger dehnbar werden. Eine weniger dehnbare Blase kann nicht mehr so viel Urin aufnehmen wie früher und kann dazu führen, dass Betroffene häufiger auf die Toilette gehen müssen. Die Blasenwand und die Beckenbodenmuskulatur können schwächer werden, wodurch es schwieriger wird, die Blase vollständig zu entleeren und Urin auszulaufen.

Häufige Blasenprobleme

Blasenprobleme sind weit verbreitet und können das tägliche Leben beeinträchtigen. Wenn Menschen Blasenprobleme haben, meiden sie möglicherweise soziale Kontakte und haben es schwerer, Aufgaben zu Hause oder bei der Arbeit zu erledigen.

Häufige Blasenprobleme sind:

• Harnwegsinfektionen (HWI) – HWI sind die zweithäufigste Infektionsart im Körper und können überall im Harnsystem auftreten. Mehr als die Hälfte aller Frauen hat im Laufe ihres Lebens mindestens eine Harnwegsinfektion. Ältere Frauen haben ein höheres Risiko für Harnwegsinfektionen, weil die Blasenmuskulatur schwächer wird und es ihnen schwer fällt, die Blase vollständig zu entleeren. Dies führt dazu, dass der Urin in der Blase bleibt. Wenn der Urin zu lange in der Blase bleibt, wird eine Infektion wahrscheinlicher. Zu den Arten von Harnwegsinfektionen gehören:
  • Blasenentzündung – Dies ist die häufigste Form einer Harnwegsinfektion, bei der Bakterien in die Blase eindringen und Symptome wie starken und plötzlichen Harndrang verursachen.
  • Niereninfektion – Infektionen in der Blase können auf die Nieren übergreifen, was zu schweren Problemen führen kann. Wenn Niereninfektionen häufig auftreten oder lange andauern, können sie zu dauerhaften Schäden an den Nieren führen.
  • Harnröhreninfektion – Eine Harnröhreninfektion kann sich auch in der Harnröhre entwickeln, was jedoch seltener vorkommt.
• Symptome des unteren Harntrakts (LUTS) – eine Gruppe von Symptomen wie Schwierigkeiten beim Wasserlassen, Verlust der Blasenkontrolle, Urinverlust und häufiger Harndrang. LUTS werden durch Probleme mit der Blase, der Harnröhre oder der Beckenbodenmuskulatur verursacht.
• Blasenkrebs – Blasenkrebs entsteht in der Auskleidung der Blase.

Was kann die Gesundheit der Blase beeinträchtigen?

Viele Dinge können die Gesundheit der Blase beeinflussen. Man kann nicht alles kontrollieren, was die Blasengesundheit beeinflusst, aber es gibt viele Verhaltensweisen, die man kontrollieren kann. Hier sind einige Dinge, die die Gesundheit der Harnblase beeinflussen können.

• Verstopfung kann dazu führen, dass sich zu viel Stuhl im Dickdarm ansammelt, der Druck auf die Blase ausübt und sie daran hindert, sich so auszudehnen, wie sie sollte.
• Diabetes kann die Nerven um die Blase herum schädigen, die bei der Kontrolle helfen.
• Übergewicht. Menschen mit Übergewicht haben ein höheres Risiko für Urinverluste.
• Geringe körperliche Aktivität. Körperliche Aktivität kann helfen, Blasenprobleme und Verstopfung zu vermeiden. Außerdem kann sie Ihnen helfen, ein gesundes Gewicht zu halten.
• Blasenprobleme treten bei Rauchern häufiger auf. Rauchen kann auch das Risiko für Blasenkrebs erhöhen.
• Einige Medikamente. Einige Medikamente können die Wahrscheinlichkeit erhöhen, dass Ihre Blase Urin verliert. Zum Beispiel können Medikamente, die Ihre Nerven beruhigen, damit Sie schlafen oder sich entspannen können, die Nerven in der Blase abstumpfen, und Sie verspüren möglicherweise keinen Drang, zur Toilette zu gehen.
• Bei vielen Menschen kann der Konsum von Alkohol die Blasenprobleme verschlimmern.
• Koffein kann die Blase reizen und die Art und Weise verändern, wie Ihre Blase Ihnen mitteilt, wann Sie urinieren müssen.
• Ernährung. Manche Menschen mit Blasenproblemen stellen fest, dass bestimmte Lebensmittel und Getränke wie Limonaden, künstliche Süßstoffe, scharfe Speisen, Zitrusfrüchte und -säfte sowie Lebensmittel auf Tomatenbasis das Problem verschlimmern. Menschen mit Blasenproblemen fühlen sich möglicherweise besser, wenn sie diese Lebensmittel und Getränke nicht zu sich nehmen.
• Verletzung des Beckens. Ein Trauma – wie z. B. eine Prostataoperation, eine Geburt oder ein sexueller Übergriff – kann die Muskeln und Nerven schädigen, die für die Kontrolle der Blase zuständig sind.

Bestimmte Tätigkeiten können das Risiko von Harnwegsinfektionen erhöhen, darunter:

• Sex haben. Beim Geschlechtsverkehr können Bakterien aus dem Darm oder der Vaginalhöhle in die Harnröhrenöffnung gelangen. Urinieren nach dem Sex senkt das Risiko einer Infektion.
• Verwendung eines Katheters zum Wasserlassen. Ein Katheter ist ein Schlauch, der in die Harnröhre und die Blase eingeführt wird, um die Entleerung der Blase zu erleichtern. Der Katheter kann einen direkten Weg für Bakterien in die Blase bilden.
• Verwendung bestimmter Arten von Verhütungsmitteln. Diaphragmen können Bakterien mit sich bringen, wenn sie eingesetzt werden. Spermizide (ein Verhütungsmittel, das Spermien abtötet) können ebenfalls das Risiko für Harnwegsinfektionen erhöhen.

Anzeichen für ein Blasenproblem

Die Blase eines jeden Menschen verhält sich ein wenig anders. Bestimmte Anzeichen können jedoch auf ein Blasenproblem hindeuten. Wenn Sie Anzeichen für ein Blasenproblem haben, sprechen Sie mit Ihrem Arzt.

Symptome und Anzeichen für ein Blasenproblem können sein:

• Unfähigkeit, den Urin zu halten oder Urin zu verlieren (sogenannte Harninkontinenz)
• Acht- oder mehrmaliger Harndrang an einem Tag
• Mehrmaliges Aufwachen in der Nacht zum Wasserlassen
• Plötzlicher und dringender Harndrang
• Schmerzen oder Brennen vor, während oder nach dem Urinieren
• Trüber oder blutiger Urin
• Nach starkem Harndrang werden nur geringe Mengen Urin ausgeschieden
• Schwierigkeiten beim Wasserlassen oder ein schwacher Strahl beim Urinieren
• Schwierigkeiten bei der Entleerung der Blase

Anzeichen und Symptomeneiner Harnwegsinfektion

Bei manchen älteren Menschen können mentale Veränderungen und Verwirrung die einzigen Anzeichen für eine Harnwegsinfektion sein. Ältere Erwachsene mit einer Harnwegsinfektion sind eher müde, zittrig und schwach und haben Muskelschmerzen und Unterleibsschmerzen.

Zu den Symptomen einer Harnwegsinfektion in der Blase können gehören:

• Trüber, blutiger oder übel riechender Urin
• Schmerzen oder Brennen beim Wasserlassen
• Starker und häufiger Harndrang, auch unmittelbar nach der Entleerung der Blase
• Leichtes Fieber bei manchen Menschen

Wenn sich eine Harnwegsinfektion auf die Nieren ausbreitet, können folgende Symptome auftreten:

• Schüttelfrost und Zittern
• Nächtliche Schweißausbrüche
• Müdigkeit oder allgemeines Unwohlsein
• Hohes Fieber
• Schmerzen in der Seite, im Rücken oder in der Leiste
• Gerötete, warme oder gerötete Haut
• Geistige Veränderungen oder Verwirrung
• Übelkeit und Erbrechen
• Sehr starke Unterleibsschmerzen bei manchen Menschen

Manche Menschen haben zwar Bakterien in der Blase oder den Harnwegen, spüren aber keine Symptome. Wenn ein Urintest zeigt, dass Sie Bakterien im Urin haben, Sie aber keine Symptome verspüren, brauchen Sie möglicherweise keine Behandlung. Sprechen Sie mit Ihrem medizinischen Betreuer darüber, ob Antibiotika – Medikamente zur Behandlung von Harnwegsinfektionen – erforderlich sind.

Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten – und was Sie erwarten können

Wenn Sie eines der Anzeichen für ein Blasenproblem oder eine Harnwegsinfektion haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt. Dieser kann die folgenden Tests durchführen, um herauszufinden, was die Ursache für Ihr Blasenproblem sein könnte:

• Sie werden körperlich untersucht, um nach gesundheitlichen Problemen zu suchen, die ein Blasenproblem verursachen könnten. Bei Frauen kann die körperliche Untersuchung eine Untersuchung des Beckens umfassen. Bei Männern kann die körperliche Untersuchung auch eine Prostatauntersuchung umfassen, die in der Regel zusammen mit einer rektalen Untersuchung durchgeführt wird.
• Entnehmen Sie eine Urinprobe, um auf eine Blasen- (oder Harnwegs-) Infektion zu prüfen.
• Untersuchen Sie das Innere Ihrer Blase mit einem Zystoskop, einem langen, dünnen Schlauch, der durch die Harnröhre in die Blase eingeführt wird. Dies wird in der Regel von einem Harnspezialisten durchgeführt.
• Füllen Sie die Blase mit warmer Flüssigkeit, um zu prüfen, wie viel Flüssigkeit Ihre Blase aufnehmen kann, bevor sie undicht wird.
• Überprüfen Sie mittels Ultraschall, ob Sie Ihre Blase bei jeder Entleerung vollständig entleeren.

Behandlung von Blasenproblemen

Die Behandlung von Blasenproblemen kann Verhaltens- und Lebensstiländerungen, Übungen, Medikamente, Operationen oder eine Kombination aus diesen und anderen Behandlungen umfassen. Da die meisten Harnwegsinfektionen durch Bakterien verursacht werden, sind bakterienbekämpfende Medikamente, sogenannte Antibiotika, die übliche Behandlung für Harnwegsinfektionen.

Die Art des Antibiotikums und die Dauer der Behandlung hängen von der Krankengeschichte des Patienten und der Art der Bakterien ab, die die Infektion verursachen. Viel Trinken und häufiges Urinieren können die Heilung ebenfalls beschleunigen. Falls erforderlich, können Schmerzmittel die Schmerzen einer Harnwegsinfektion lindern. Ein Heizkissen auf dem Rücken oder Bauch kann ebenfalls helfen.

Dieser Beitrag beschäftigt sich mit einem medizinischen Thema, einem Gesundheitsthema oder einem oder mehreren Krankheitsbildern. Dieser Artikel dient nicht der Selbst-Diagnose und ersetzt auch keine Diagnose durch einen Arzt. Bitte lesen und beachten Sie hier auch den Hinweis zu Gesundheitsthemen! Der Beitrag basiert u.a. auf Informationen von MedlinePlus.