Studie: Fortschreiten von Lupus einfacher messen und überwachen

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Torsten Lorenz, Beitrag vom 25. Januar 2022

Systemischen Lupus erythematodes (SLE) messen und diagnostizieren: Forscher haben ein einfacheres und genaueres Instrument entwickelt, um das Fortschreiten von Lupus bei Patientinnen und Patienten zu messen.

Die Autoimmunkrankheit systemischer Lupus erythematosus bringt das körpereigene Immunsystem dazu, das eigene gesunde Gewebe anzugreifen. Besonders betroffen sind dabei die Gelenke, die Haut und die Nieren.

Um genaue Behandlungsentscheidungen treffen zu können, müssen die Ärzte das Fortschreiten der Krankheit messen. Zahlreiche Studien haben gezeigt, dass eine gute Kontrolle der Krankheitsaktivität zu weniger langfristigen Organschäden führt.

Bei einer Krankheit mit so vielen verschiedenen Symptomen kann es jedoch schwierig sein, dies zu beurteilen.

Das Standardinstrument zur Messung des Krankheitsverlaufs, der so genannte BILAG-2004-Index, verwendet mehrere Referenzdokumente, darunter ein Fallberichtsformular, ein ausführliches Glossar und separate Bewertungsalgorithmen für neun verschiedene Bereiche.

Für Ärzte ist es oft zu schwierig oder zu zeitaufwändig, diese Dokumente bei Routinebesuchen in der Klinik auszufüllen, insbesondere für diejenigen, die mit dem Format nicht so vertraut sind.

Die Anforderungen des Standardindex kann es den Ärztinnen und  Ärzten erschweren, Krankheiten genau und einheitlich zu messen. Daher haben Forscherinnen und Forscher das neue Projekt „Easy-BILAG“ entwickelt, das Ärzten helfen soll, Lupus mit einem einfacheren und schnelleren Instrument zu beurteilen.

Easy-BILA ist ein einseitiges Dokument, das durch Farbcodierung die Bewertung benutzerfreundlicher macht. Im Vergleich zu einer Vielzahl von Faktoren stellten die Forscher fest, dass das neue Instrument genauere, konsistentere und zeitsparendere Messungen des Krankheitsverlaufs von Lupus ermöglichte.

Die Gesamtgenauigkeit wurde auf 96 Prozent gesteigert, und Rheumatologen in Allgemeinkrankenhäusern konnten den Krankheitsverlauf in 91,3 Prozent der Fälle mit dem neuen Instrument genau messen, während es bei Verwendung des komplexeren Standardformats nur 75 Prozent waren.

Außerdem konnten die Rheumatologen die Fälle mit dem neuen Instrument schneller beurteilen, nämlich in weniger als einer Stunde. Mit dem Standardformat dauerte es durchschnittlich 80 Minuten.

Die Rheumatologen bewerteten das neue Instrument als intuitiv und gut an die klinische Routine angepasst und erklärten sich bereit, es routinemäßig einzusetzen.

Die Ergebnisse der vorliegenden Studie wurden von Oxford University Press in der Fachzeitschrift Rheumatology (Oxford Academic) veröffentlicht. Autor der Studie ist Edward Vital.

Quellen: Oxford University Press / Lucy M Carter, Caroline Gordon, Chee-Seng Yee, Ian Bruce, David Isenberg, Sarah Skeoch, Edward M Vital, Easy-BILAG: a new tool for simplified recording of SLE disease activity using BILAG-2004 index, Rheumatology, 2022;, keab883, https://doi.org/10.1093/rheumatology/keab883

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