Diagnose des Syndroms des zyklischen Erbrechens

Ärzte diagnostizieren das zyklische Erbrechenssyndrom anhand der Familien- und Krankengeschichte, einer körperlichen Untersuchung, des Symptommusters und medizinischer Tests. Ihr Arzt kann medizinische Tests durchführen, um andere Krankheiten und Zustände auszuschließen, die Übelkeit und Erbrechen verursachen können.

Familien- und Krankengeschichte

Ihr Arzt wird Sie nach Ihrer Familien- und Krankengeschichte fragen. Er wird Sie möglicherweise nach Ihrer Vorgeschichte mit gesundheitlichen Problemen wie Migräne, Reizdarmsyndrom und Gastroparese fragen. Ihr Arzt kann Sie auch nach psychischen Problemen und dem Rauchen von Zigaretten fragen.

Ihr Arzt wird Sie nach Ihrer Familien- und Krankengeschichte fragen.

Körperliche Untersuchung

Bei einer körperlichen Untersuchung wird Ihr Arzt

• Ihren Körper untersuchen
• den Unterleib auf ungewöhnliche Geräusche, Druckempfindlichkeit oder Schmerzen untersuchen
• Ihre Nerven, Muskelkraft, Reflexe und Ihr Gleichgewicht überprüfen

Muster oder Zyklus der Symptome bei Kindern

Ein Arzt wird bei einem Kind häufig das zyklische Erbrechen vermuten, wenn alle der folgenden Punkte zutreffen:

• mindestens fünf Episoden über einen beliebigen Zeitraum oder mindestens drei Episoden über einen Zeitraum von 6 Monaten
• Episoden, die 1 Stunde bis 10 Tage dauern und mindestens 1 Woche auseinander liegen
• Episoden, die den vorangegangenen ähnlich sind, tendenziell zur gleichen Tageszeit beginnen, gleich lange dauern und mit den gleichen Symptomen und der gleichen Intensität auftreten
• Erbrechen während der Episoden, die mindestens viermal pro Stunde und mindestens 1 Stunde lang auftreten
• Die Episoden liegen Wochen bis Monate auseinander, wobei zwischen den Episoden in der Regel keine Symptome auftreten.
• nach angemessener medizinischer Beurteilung können die Symptome nicht auf eine andere Erkrankung zurückgeführt werden

Muster oder Zyklus der Symptome bei Erwachsenen

Ein Arzt wird bei Erwachsenen häufig das zyklische Erbrechen vermuten, wenn alle der folgenden Punkte zutreffen⁴:

• drei oder mehr getrennte Episoden im letzten Jahr und zwei Episoden in den letzten 6 Monaten, die mindestens 1 Woche auseinander liegen
• Episoden, die in der Regel den vorangegangenen ähneln, d. h., die Episoden beginnen in der Regel zur gleichen Tageszeit und dauern gleich lang – weniger als 1 Woche
• keine Übelkeit oder Erbrechen zwischen den Episoden, aber andere, leichtere Symptome können zwischen den Episoden auftreten
• keine metabolischen, gastrointestinalen, zentralnervösen, strukturellen oder biochemischen Störungen

Eine persönliche oder familiäre Anamnese von Migräne unterstützt die ärztliche Diagnose des zyklischen Erbrechensyndroms.

Ihr Arzt kann das zyklische Erbrechen auch dann diagnostizieren, wenn Ihr Symptommuster oder das Ihres Kindes nicht in das hier beschriebene Muster passt. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Ihre Symptome oder die Symptome Ihres Kindes den Symptomen des zyklischen Erbrechens ähneln.

Welche medizinischen Tests verwenden die Ärzte, um das zyklische Erbrechen zu diagnostizieren?

Die Ärzte verwenden Labortests, obere Gastrointestinalendoskopie und bildgebende Untersuchungen, um andere Krankheiten und Zustände auszuschließen, die Übelkeit und Erbrechen verursachen. Sobald andere Krankheiten und Zustände ausgeschlossen wurden, diagnostiziert ein Arzt das zyklische Erbrechen anhand des Musters oder Zyklus der Symptome.

Laboruntersuchungen

Ihr Arzt kann die folgenden Labortests durchführen:

• Blutuntersuchungen können Anzeichen für Anämie, Dehydrierung, Entzündungen, Infektionen und Leberprobleme aufzeigen.
• Urintests können Anzeichen für Dehydrierung, Infektionen und Nierenprobleme aufzeigen.

Auch Blut- und Urinuntersuchungen können Anzeichen für mitochondriale Erkrankungen zeigen.

Obere gastrointestinale Endoskopie

Ihr Arzt kann eine Endoskopie des oberen Magen-Darm-Trakts durchführen, um nach Problemen in Ihrem oberen Verdauungstrakt zu suchen, die Übelkeit und Erbrechen verursachen können.

Bildgebende Tests

Ein Arzt kann eine oder mehrere der folgenden bildgebenden Untersuchungen durchführen:

• Ultraschall des Abdomens.
• Magenentleerungstest, auch Magenentleerungs-Szintigraphie genannt. Bei diesem Test wird eine fade Mahlzeit, z. B. Eier oder ein Ei-Ersatz, gegessen, die eine kleine Menge radioaktives Material enthält. Eine Kamera tastet den Bauch ab, um zu zeigen, wo sich das radioaktive Material befindet. Ein Radiologe kann dann messen, wie schnell sich der Magen nach der Mahlzeit entleert. Das medizinische Fachpersonal führt Magenentleerungstests nur zwischen den einzelnen Episoden durch.
• MRT– oder CT-Untersuchung des Gehirns.

Dieser Beitrag beschäftigt sich mit einem medizinischen Thema, einem Gesundheitsthema oder einem oder mehreren Krankheitsbildern. Dieser Artikel dient nicht der Selbst-Diagnose und ersetzt auch keine Diagnose durch einen Arzt. Bitte lesen und beachten Sie hier auch den Hinweis zu Gesundheitsthemen! Der Beitrag basiert u.a. auf Informationen von MedlinePlus.