Bronchiektasie: Symptome, Ursachen, Diagnose und Behandlung

Krankheiten und Krankheitsbilder, Lungenerkrankungen

ddp, Beitrag vom 11. November 2020


Bronchiektasie ist eine langfristige Erkrankung, bei der sich die Atemwege der Lunge abnormal erweitern, was zu einer Ansammlung von überschüssigem Schleim führt, der die Lunge anfälliger für Infektionen machen kann. Die häufigsten Symptome einer Bronchiektasie sind:

  • ein anhaltender Husten, der normalerweise Schleim (Sputum) hervorruft
  • Atemlosigkeit

Die Schwere der Symptome kann stark variieren. Einige Menschen haben nur wenige Symptome, die nicht oft auftreten, während andere weitreichende tägliche Symptome haben.

Die Symptome verschlimmern sich tendenziell, wenn Sie eine Infektion in Ihrer Lunge entwickeln.

Wann sollten Sie den Hausarzt aufsuchen?

Sie sollten einen Hausarzt aufsuchen, wenn Sie einen anhaltenden Husten entwickeln. Dies kann zwar nicht durch Bronchiektasen verursacht werden, erfordert jedoch weitere Untersuchungen.

Wenn der Allgemeinmediziner den Verdacht hat, dass Sie an Bronchiektasen leiden, werden Sie für weitere Tests an einen Spezialisten für die Behandlung von Lungenerkrankungen (einen Atemwegsberater) überwiesen.

Wie die Lunge betroffen ist

Die Lungen sind voll von winzigen verzweigten Atemwegen, die als Bronchien bekannt sind. Sauerstoff wandert durch diese Atemwege, gelangt in winzige Säcke, die Alveolen genannt werden, und wird von dort in den Blutkreislauf aufgenommen.

Die Innenwände der Bronchien sind mit klebrigem Schleim überzogen, der vor Schäden durch Partikel schützt, die in die Lunge gelangen.

Bei der Bronchiektasie sind eine oder mehrere Bronchien abnormal verbreitert. Dies bedeutet, dass sich dort mehr Schleim als gewöhnlich ansammelt, wodurch die Bronchien anfälliger für Infektionen werden.

Wenn sich eine Infektion entwickelt, können die Bronchien erneut geschädigt werden, so dass sich noch mehr Schleim darin ansammelt und das Infektionsrisiko weiter steigt.

Mit der Zeit kann dieser Zyklus die Lunge allmählich verschlechtern.

Ursachen der Bronchiektasie

Bronchiektasen können entstehen, wenn das Gewebe und die Muskeln, die die Bronchien umgeben, beschädigt oder zerstört werden.

Es gibt viele Gründe, warum dies passieren kann. Die 3 häufigsten Ursachen sind:

  • In der Vergangenheit hatte ich eine Lungeninfektion wie Lungenentzündung oder Keuchhusten, die die Bronchien schädigt
  • zugrunde liegende Probleme mit dem Immunsystem (die Abwehr des Körpers gegen Infektionen), die die Bronchien anfälliger für Schäden durch eine Infektion machen
  • allergische bronchopulmonale Aspergillose (ABPA) – eine Allergie gegen eine bestimmte Art von Pilzen, die zu einer Entzündung der Bronchien führen kann, wenn Sporen der Pilze eingeatmet werden

In vielen Fällen kann jedoch keine offensichtliche Ursache für die Erkrankung gefunden werden. Dies ist als idiopathische Bronchiektasie bekannt.

Wer ist betroffen

Bronchiektasen werden als ungewöhnlich angesehen. Es wird geschätzt, dass ungefähr 5 von 1.000 Erwachsenen an dieser Krankheit leiden.

Es kann jeden in jedem Alter betreffen, aber die Symptome entwickeln sich normalerweise erst im mittleren Alter.

Behandlung der Bronchiektasie

Der durch Bronchiektasen verursachte Lungenschaden ist dauerhaft, aber die Behandlung kann helfen, Ihre Symptome zu lindern und zu verhindern, dass sich der Schaden verschlimmert.

Die Hauptbehandlungen umfassen:

  • Übungen und spezielle Geräte, die Ihnen helfen, Schleim aus Ihren Lungen zu entfernen
  • Medizin zur Verbesserung des Luftstroms in der Lunge
  • Antibiotika zur Behandlung von Lungeninfektionen, die sich entwickeln

Eine Operation wird normalerweise nur in seltenen Fällen für eine Bronchiektasie in Betracht gezogen, wenn andere Behandlungen nicht wirksam waren, die Schädigung Ihrer Bronchien auf einen kleinen Bereich beschränkt ist und Sie bei guter allgemeiner Gesundheit sind.

Mögliche Komplikationen

Komplikationen der Bronchiektasie sind selten, können aber schwerwiegend sein.

Eine der schwerwiegendsten Komplikationen ist das Husten großer Blutmengen, die durch die Spaltung eines der Blutgefäße in der Lunge verursacht werden.

Dies kann lebensbedrohlich sein und erfordert möglicherweise eine Notfalloperation, um es zu behandeln.

Ausblick

Die Aussichten für Menschen mit Bronchiektasen sind sehr unterschiedlich und hängen oft von der zugrunde liegenden Ursache ab.

Das Leben mit Bronchiektasen kann stressig und frustrierend sein, aber die meisten Menschen mit dieser Krankheit haben eine normale Lebenserwartung.

Bei Menschen mit sehr schweren Symptomen kann die Bronchiektasie jedoch tödlich sein, wenn die Lunge nicht mehr richtig funktioniert.

Dieser Beitrag beschäftigt sich mit einem medizinischen Thema, einem Gesundheitsthema oder einem oder mehreren Krankheitsbildern. Dieser Artikel dient nicht der Selbst-Diagnose und ersetzt auch keine Diagnose durch einen Arzt oder Facharzt. Bitte lesen und beachten Sie hier auch den Hinweis zu Gesundheitsthemen!

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