Was tun bei Bauchspeicheldrüsenkrebs?

Wie der Begriff Bauchspeicheldrüsenkrebs schon verrät, handelt es sich dabei um eine Krebsart, die in der Bauchspeicheldrüse auftritt. Die Bauchspeicheldrüse ist ein wichtiges Organ für die Herstellung von Hormonen sowie für den Verdauungsprozess.

Sie liegt im oberen Bereich des Bauches. Je nach konkreter Position der Bauchspeicheldrüse, der Größe des Krebses, wie weit er sich ausgebreitet hat und wie Ihr allgemeiner Gesundheitszustand ist, desto gefährlicher ist er.

Hauptsymptome von Bauchspeicheldrüsenkrebs

Bauchspeicheldrüsenkrebs kann symptomlos oder nur schwer zu erkennen sein. Zu den Symptomen von Bauchspeicheldrüsenkrebs können gehören:

• das Weiße in den Augen oder die Haut wird gelb (Gelbsucht)
• die Haut kann anfangen zu  jucken, dunkleres Urin und hellerer Stuhl als gewöhnlich
• Appetitlosigkeit oder ungewollter Gewichtsverlust
• Müdigkeit oder Energielosigkeit
• hohes Fieber, Hitzegefühl oder Schüttelfrost

Andere Symptome können die Verdauung beeinträchtigen, z. B:

• sich krank fühlen oder krank sein
• Durchfall oder Verstopfung oder andere Veränderungen des Stuhlgangs
• Schmerzen im oberen Teil des Bauches und des Rückens, die sich beim Essen oder im Liegen verschlimmern und beim Vorwärtsbeugen besser werden können
• Symptome einer Verdauungsstörung, wie Völlegefühl

Wenn Sie an einer anderen Erkrankung wie dem Reizdarmsyndrom leiden, können Sie regelmäßig Symptome wie diese bekommen. Vielleicht gewöhnen Sie sich an sie. Aber es ist wichtig, dass Sie sich von einem Arzt untersuchen lassen, wenn sich Ihre Symptome verändern, verschlimmern oder sich für Sie nicht normal anfühlen.

Dringender Rat: Holen Sie sich sofort ärztlichen Rat, wenn:

• das Weiße Ihrer Augen oder Ihre Haut gelb wird
• Sie seit mehr als sieben Tagen Durchfall haben
• Sie Symptome haben, die Sie beunruhigen, aber Sie nicht wissen, wo Sie Hilfe bekommen können

Wer hat ein höheres Risiko, an Bauchspeicheldrüsenkrebs zu erkranken?

Jeder kann an Bauchspeicheldrüsenkrebs erkranken. Es ist nicht immer klar, was ihn verursacht. Es ist wahrscheinlicher, dass Sie es bekommen, wenn Sie:

• sind über 75 Jahre alt, bei Menschen unter 40 Jahren ist er nicht sehr häufig
• an bestimmten Krankheiten leiden, z. B. an chronischer Bauchspeicheldrüsenentzündung
• in Ihrer Familie Bauchspeicheldrüsenkrebs vorkommt

Viele Bauchspeicheldrüsenkrebsarten hängen auch mit dem Lebensstil zusammen.

Wie Sie Ihr Risiko, an Bauchspeicheldrüsenkrebs zu erkranken, verringern können

Man kann Bauchspeicheldrüsenkrebs nicht immer verhindern. Aber gesunde Veränderungen können Ihr Risiko, daran zu erkranken, verringern:

• versuchen Sie abzunehmen, wenn Sie übergewichtig sind
• den Verzehr von rotem und verarbeitetem Fleisch (wie Schinken, Speck und Salami) zu reduzieren
• versuchen Sie, den Alkoholkonsum einzuschränken – trinken Sie nicht mehr als 14 Einheiten pro Woche
• versuchen, aufzuhören Rauchen

Es ist wichtig, alle Symptome von Bauchspeicheldrüsenkrebs von einem Arzt untersuchen zu lassen. Jeder kann an Bauchspeicheldrüsenkrebs erkranken, auch wenn Sie nicht glauben, dass Sie ein erhöhtes Erkrankungsrisiko haben.

Tests und nächste Schritte

Wenn Sie von Ihrem Hausarzt an einen Spezialisten überwiesen werden, sind weitere Untersuchungen und Scans erforderlich, um Bauchspeicheldrüsenkrebs festzustellen. Diese Tests können Folgendes umfassen:

• Bluttests
• Scans, wie z. B. eine Ultraschalluntersuchung (manchmal mit Hilfe eines Endoskops von innen), ein CT-Scan, ein PET-Scan oder ein MRI-Scan
• Entnahme einer kleinen Zellprobe aus der Bauchspeicheldrüse (so genannte Biopsie), um sie auf Krebs zu untersuchen
• eine kleine Operation, um in Ihren Bauch zu schauen, eine so genannte Laparoskopie
• eine ERCP-Untersuchung

Diese Tests können auch dazu beitragen, Probleme in anderen nahe gelegenen Organen wie den Gallengängen, der Gallenblase oder der Leber zu erkennen.

Ergebnisse erhalten

Es kann mehrere Wochen dauern, bis Sie die Ergebnisse Ihrer Tests erhalten. Machen Sie sich keine Sorgen, wenn es lange dauert, bis Sie Ihre Ergebnisse erhalten. Das bedeutet nicht unbedingt, dass etwas nicht stimmt. Sie können das Krankenhaus oder den Hausarzt anrufen, wenn Sie sich Sorgen machen. Sie sollten in der Lage sein, Sie auf den neuesten Stand zu bringen. Ein Spezialist wird Ihnen erklären, was die Ergebnisse bedeuten und wie es weitergeht. Vielleicht möchten Sie jemanden mitbringen, der Sie unterstützt.

Wenn man Ihnen sagt, dass Sie Bauchspeicheldrüsenkrebs haben

Die Nachricht, dass Sie Bauchspeicheldrüsenkrebs haben, kann sich überwältigend anfühlen. Vielleicht haben Sie Angst davor, was als Nächstes passieren wird. Es kann hilfreich sein, zu allen Terminen jemanden mitzubringen. Eine Gruppe von Fachleuten wird Sie während der gesamten Diagnose, der Behandlung und darüber hinaus betreuen. Zu Ihrem Team gehört eine Fachkrankenschwester, die während und nach der Behandlung Ihr Hauptansprechpartner sein wird. Sie können ihnen alle Fragen stellen, die Sie haben.

Nächste Schritte

Wenn bei Ihnen Bauchspeicheldrüsenkrebs festgestellt wurde, verwenden die Spezialisten die Ergebnisse einiger Tests und Scans, um die Größe des Krebses und seine Ausbreitung (das so genannte Stadium) zu bestimmen. Möglicherweise müssen Sie weitere Tests durchführen lassen. Die Spezialisten werden die Ergebnisse dieser Tests nutzen und gemeinsam mit Ihnen den besten Behandlungsplan für Sie festlegen.

Behandlung von Bauchspeicheldrüsenkrebs

Bauchspeicheldrüsenkrebs kann schwierig zu behandeln sein. Die Behandlung, die Sie erhalten, hängt davon ab:

• die Größe und Art des Bauchspeicheldrüsenkrebses, an dem Sie leiden
• wo der Krebs ist
• wie er sich ausgebreitet hat
• Ihre allgemeine Gesundheit

Die Behandlung kann eine Operation, Chemotherapie, Strahlentherapie und unterstützende Maßnahmen beinhalten. Das spezialisierte Pflegeteam, das Sie betreut, wird:

• die Behandlungen, Vorteile und Nebenwirkungen erklären
• gemeinsam mit Ihnen einen Behandlungsplan zu erstellen, der für Sie am besten geeignet ist
• Hilfe bei der Bewältigung von Nebenwirkungen, einschließlich einer Umstellung der Ernährung, um die Verdauung zu erleichtern

Während und nach der Behandlung finden regelmäßige Kontrolluntersuchungen statt. Möglicherweise werden Sie auch untersucht und gescannt. Wenn Sie Symptome oder Nebenwirkungen haben, die Sie beunruhigen, sprechen Sie mit Ihren Fachärzten. Sie brauchen nicht bis zu Ihrer nächsten Untersuchung zu warten.

Chirurgie

Ihre Behandlung wird davon abhängen, ob der Krebs entfernt werden kann oder nicht.

• Wenn der Bauchspeicheldrüsenkrebs im Frühstadium entdeckt wird und noch nicht gestreut hat, kann er möglicherweise durch eine Operation entfernt werden.
• Wenn der Krebs nicht entfernt werden kann, können Sie sich einer Operation unterziehen, um einige Symptome des Bauchspeicheldrüsenkrebses zu kontrollieren

Operation zur Entfernung von Bauchspeicheldrüsenkrebs

Zur Behandlung von Bauchspeicheldrüsenkrebs gibt es verschiedene Operationen. Bei einem chirurgischen Eingriff wird die Bauchspeicheldrüse teilweise oder in einigen wenigen Fällen ganz entfernt. Möglicherweise müssen auch alle oder Teile anderer Organe in der Umgebung der Bauchspeicheldrüse entfernt werden.

Die Erholung von einer Operation zur Behandlung von Bauchspeicheldrüsenkrebs kann lange dauern. Das Sie betreuende Spezialistenteam wird mit Ihnen alle Vorteile und Nebenwirkungen besprechen.

Chirurgie zur Kontrolle der Symptome von Bauchspeicheldrüsenkrebs

Dazu können Operationen gehören:

• den Gallengang zu entstauen oder seine Verstopfung zu verhindern, was bei Gelbsucht hilft
• den ersten Teil des Dünndarms (Zwölffingerdarm) zu entstauen oder seine Verstopfung zu verhindern, was bei Übelkeit und Unwohlsein hilft
• eine Blockade im Gallengang oder im Dünndarm (Zwölffingerdarm) zu umgehen, was bei Gelbsucht und Übelkeit hilft

Viele dieser Verfahren werden mittels Endoskopie durchgeführt. Dabei verwendet der Chirurg einen langen, dünnen, flexiblen Schlauch, um die Verstopfung oder das Organ zu erreichen. Das Ziel dieser Operationen ist es, Ihre Symptome zu verbessern, nicht den Krebs zu heilen.

Chemotherapie

Bei der Chemotherapie werden Medikamente eingesetzt, um Krebszellen abzutöten. Bei Bauchspeicheldrüsenkrebs können Sie eine Chemotherapie erhalten:

• zur Kontrolle und Verbesserung der Symptome, wenn Sie nicht operiert werden können, weil es Ihnen sehr schlecht geht, oder wenn der Krebs nicht durch eine Operation entfernt werden kann, manchmal mit einer Strahlentherapie (Chemoradiotherapie)
• nach der Operation, um ein Wiederauftreten des Krebses zu verhindern
• vor der Operation, um den Krebs zu verkleinern
• zur Behandlung von Krebs im Frühstadium

Strahlentherapie

Bei der Strahlentherapie werden hochenergetische Strahlen eingesetzt, um Krebszellen abzutöten. Eine Strahlentherapie wird nicht häufig zur Behandlung von Bauchspeicheldrüsenkrebs eingesetzt. Aber Sie können eine Strahlentherapie erhalten:

• zur Behandlung von Krebs im Frühstadium, wenn Sie nicht operiert werden können, weil es Ihnen sehr schlecht geht oder der Krebs nicht durch eine Operation entfernt werden kann – sie wird in der Regel mit einer Chemotherapie (Chemoradiotherapie) kombiniert
• mit Chemotherapie vor der Operation, um den Krebs zu verkleinern
• zur Kontrolle und Verbesserung der Symptome von fortgeschrittenem Krebs

Unterstützende Pflege

Es gibt verschiedene andere Behandlungen, die Ihnen helfen können, sich besser zu fühlen und die Symptome von Bauchspeicheldrüsenkrebs zu lindern. Dies wird als unterstützende Behandlung bezeichnet. Es kann bei vielen Symptomen von Bauchspeicheldrüsenkrebs helfen, unter anderem:

• Probleme beim Essen und bei der Gewichtsabnahme, einschließlich der Verschreibung von Enzymersatztabletten, die Ihnen helfen, Ihre Nahrung besser zu verdauen
• Linderung jeglicher Schmerzen
• Müdigkeit
• sich krank fühlen oder krank sein, einschließlich der Verschreibung von Tabletten gegen Übelkeit

Die Fachärzte werden mit Ihnen besprechen, welche unterstützende Pflege Sie möglicherweise benötigen.

Was passiert, wenn man Ihnen sagt, dass Ihr Krebs nicht heilbar ist?

Wenn Sie an fortgeschrittenem Bauchspeicheldrüsenkrebs erkrankt sind, kann es sehr schwierig sein, ihn zu behandeln. Es ist möglicherweise nicht möglich, den Krebs zu heilen. Wenn dies der Fall ist, besteht das Ziel Ihrer Behandlung darin, den Krebs und seine Symptome einzudämmen und Ihnen zu einem längeren Leben zu verhelfen.

Die Nachricht, dass der Krebs nicht geheilt werden kann, kann sehr schwer zu verkraften sein. Sie werden an ein spezielles Team von Ärzten und Krankenschwestern überwiesen, das sogenannte Palliativteam oder Symptomkontrollteam. Sie werden mit Ihnen zusammenarbeiten, um Ihre Symptome in den Griff zu bekommen und Ihr Wohlbefinden zu steigern. Die Fachkrankenschwestern und -pfleger oder das Palliativteam können Ihnen und Ihren Angehörigen auch helfen, die nötige Unterstützung zu erhalten.

Dieser Beitrag beschäftigt sich mit einem medizinischen Thema, einem Gesundheitsthema oder einem oder mehreren Krankheitsbildern. Dieser Artikel dient nicht der Selbst-Diagnose und ersetzt auch keine Diagnose durch einen Arzt. Bitte lesen und beachten Sie hier auch den Hinweis zu Gesundheitsthemen! Quellen: Der Beitrag basiert u.a. auf Informationen von MedlinePlus und Wikipedia lizenziert nach CC-by-sa-3.0 oder Open Government v3.0.