Krebs vorbeugen durch Sport — Foto: Unsplash

Krebs vorbeugen: Wie das Risiko von sieben Krebsarten durch Sport reduziert werden kann

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Medizin Doc Redaktion, aktualisiert am 18. Januar 2020, Lesezeit: 4 Minuten

Krebs vorbeugen: Eine zusammenfassende Analyse von neun prospektiven Studien mit mehr als 750.000 erwachsenen Personen ergab, dass die empfohlenen körperlichen Aktivitäten in der Freizeit mit einem geringeren Risiko für sieben Krebsarten verbunden waren, wobei mehrere Krebsarten eine Dosis-Wirkungs-Beziehung aufweisen.

Die Studie wurde von Forschern des National Cancer Institute, der American Cancer Society und der Harvard T.H. Chan School of Public Health geleitet und im wurde im Journal of Clinical Oncology veröffentlicht.

Während seit langem bekannt ist, dass körperliche Aktivität mit einem verringerten Risiko für mehrere Krebsarten verbunden ist und Krebs vorbeugen kann, ist die Art der Zusammenhänge weniger klar und ob die empfohlenen Maßnahmen zur körperlichen Aktivität mit einem geringeren Risiko verbunden sind.

Was das Krebsrisiko verringert

Aktualisierte Leitlinien für Aktivität besagen nun, dass Menschen 2,5 bis 5 Stunden/Woche mäßig intensiver körperlicher Aktivität oder 1,25 bis 2,5 Stunden/Woche starker körperlicher Aktivität nachgehen sollten. Aktivitäten mittlerer Intensität sind solche, die Sie schnell genug oder anstrengend genug sind, um drei- bis sechsmal so viel Energie pro Minute zu verbrennen wie ruhiges Sitzen (3 bis 6 METs).

Aktivitäten mit starker Intensität, wie zum Beispiel Seilspringen, schnelles Laufen, intensives Radfahren oder Fussball spielen, verbrennen mehr als 6 METs.

Für die aktuelle Analyse haben die Forscher die Daten von neun prospektiven Gruppen mit selbst angegebener körperlicher Aktivität in der Freizeit und der Nachbeobachtung für die Krebsinzidenz zusammengetragen und die Beziehung zwischen körperlicher Aktivität und der Häufigkeit von 15 Arten von Krebs untersucht.

Sie stellten fest, dass die empfohlene Menge an Aktivität (7,5 bis 15 MET-Stunden/Woche) mit einem statistisch signifikant niedrigeren Risiko von sieben der 15 untersuchten Krebsarten verbunden war, wobei die Reduktion mit steigenden MET-Stunden zunahm.

Körperliche Aktivität war mit einem geringeren Risiko für Darmkrebs bei Männern (8 Prozent für 7,5 MET-Stunden/Woche; 14 Prozent für 15 MET-Stunden/Woche), Brustkrebs bei Frauen (6-10 Prozent), Endometriumkrebs (10-18 Prozent), Nierenkrebs (11-17 Prozent), Myelom (14-19 Prozent), Leberkrebs (18-27 Prozent) und Non-Hodgkin-Lymphom (11-18 Prozent bei Frauen) verbunden.

Die Analyse weist einige Einschränkungen auf: Selbst bei 750.000 Teilnehmern waren die Patientenzahlen bei einigen Arten von Krebs begrenzt; die Teilnehmer waren überwiegend weiß; es gab eine begrenzte Anzahl von Gruppen mit detaillierten Messungen der körperlichen Aktivität; und die Autoren stützten sich auf die von ihnen selbst angegebene körperliche Aktivität.

Die Autoren schlussfolgern, dass die Ergebnisse eine direkte quantitative Unterstützung für die zur Krebsvorsorge empfohlenen Aktivitätsniveaus und handlungsrelevante Hinweise für laufende und zukünftige Bemühungen zur Krebsvorsorge liefern und mithin Krebs vorbeugen könnte.

Was bedeutet MET?

Die Maßeinheit MET wird genutzt, um den Energieverbrauch bei unterschiedlichen körperlichen/sportlichen Aktivitäten zu vergleichen. 1 MET entspricht demnach einem Umsatz von 3,5 ml Sauerstoff pro Kilogramm Körpergewicht pro Minute bei Männern und 3,15 ml/kg/min bei Frauen.

Beim Spazierengehen kommt es beispielsweise zu einem Energieverbrauch von circa 3 bis 4 METs, beim schnellem Joggen (16 km/h) sind es rund 16 METs. Die WHO (Weltgesundheitsorganisation) empfiehlt pro Woche mindestens eine körperliche Aktivität 600 MET. 600 MET entsprechen 150 Minuten moderater Bewegung oder 75 Minuten intensiven Sports.

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Eine Studie zeigt, dass körperlich anstrengende Arbeit mit einer höheren Fruchtbarkeit des Mannes verbunden ist. Laut einer neuen Studie des Brigham and Women's Hospital, einem Gründungsmitglied des Mass General Brigham-Gesundheitssystems, haben Männer, die bei der Arbeit häufig schwere Gegenstände heben, eine höhere Spermienzahl. Die Studie, die in der Zeitschrift Human Reproduction veröffentlicht wurde, ist Teil der Kohorte Environment and Reproductive Health (EARTH), einer klinischen Studie, die untersuchen soll, wie sich die Belastung durch Umweltchemikalien und die Wahl des Lebensstils auf die reproduktive Gesundheit auswirken. Nur wenige Studien haben untersucht, wie berufliche Faktoren zu diesen Vorteilen beitragen können, so die Wissenschaftler. Diesen neuen Erkenntnissen zufolge kann körperliche Aktivität am Arbeitsplatz auch mit einer deutlichen Verbesserung des Fortpflanzungspotenzials von Männern verbunden sein. Unfruchtbarkeit ist ein wachsendes Problem, das durch ein breites Spektrum komplizierter Faktoren verursacht werden kann. Dennoch sind etwa vierzig Prozent der Unfruchtbarkeitsfälle auf männliche Faktoren wie Spermienzahl, Spermienqualität und Sexualfunktion zurückzuführen. Vor allem die Spermienzahl und -qualität gelten als Hauptursache für die steigenden Unfruchtbarkeitsraten bei Männern. Eine frühere Analyse unter Leitung des EARTH-Studienteams ergab, dass die Spermienzahl und -qualität bei Männern, die eine Fruchtbarkeitsbehandlung in Anspruch nehmen, zwischen 2000 und 2017 um bis zu 42 % zurückgegangen ist. "Darüber hinaus gibt es immer mehr Belege dafür, dass männliche Unfruchtbarkeit mit häufigen chronischen Krankheiten wie Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Autoimmunerkrankungen zusammenhängt", sagte Lidia Mnguez-Alarcón, Reproduktions-Epidemiologin an der Brigham's Channing Division of Network Medicine und Co-Investigatorin der EARTH-Studie. Die EARTH-Studie ist eine Zusammenarbeit zwischen der Harvard T. Chan School of Public Health und dem Brigham and Women's Hospital zur Untersuchung der Auswirkungen von Lebensstil und Umweltfaktoren auf die Fruchtbarkeit. Im Rahmen der EARTH-Studie wurden Proben und Umfragedaten von mehr als 1 500 Männern und Frauen gesammelt; die aktuelle Studie konzentrierte sich auf eine Untergruppe dieser Teilnehmer, nämlich 377 männliche Partner von Paaren, die sich in einem Fertilitätszentrum behandeln lassen wollten. Die Forscher fanden heraus, dass Männer, die angaben, bei ihrer Arbeit häufig schwere Gegenstände zu heben oder zu bewegen, eine um 46 % höhere Spermienkonzentration und eine um 44 % höhere Gesamtspermienzahl aufwiesen als Männer mit körperlich weniger anstrengenden Tätigkeiten. Zusätzlich zu den höheren Spiegeln des männlichen Sexualhormons Osteron wiesen Männer, die über mehr körperliche Aktivität am Arbeitsplatz berichteten, auch höhere Spiegel des weiblichen Sexualhormons Östrogen auf. Laut Mnguez-Alarcón sind im Gegensatz zu dem, was einige vielleicht noch aus dem Biologieunterricht in Erinnerung haben, "männliche" und "weibliche" Hormone bei beiden Geschlechtern vorhanden, wenn auch in unterschiedlichen Mengen. In diesem Fall vermuten die Wissenschaftler, dass überschüssiges Osteron in Östrogen umgewandelt wird, ein bekannter Mechanismus zur Aufrechterhaltung eines normalen Spiegels beider Hormone im Körper. Während die aktuelle Studie einen Zusammenhang zwischen körperlicher Aktivität und Fruchtbarkeit bei Männern, die sich einer Fruchtbarkeitsbehandlung unterziehen, feststellte, bedarf es weiterer Untersuchungen, um festzustellen, ob diese Ergebnisse auf Männer in der Allgemeinbevölkerung übertragbar sind oder nicht. Außerdem hoffen die Forscher, dass künftige Untersuchungen die biologischen Mechanismen aufdecken werden, die dabei eine Rolle spielen. Die reproduktive Gesundheit ist an sich schon wichtig, aber es gibt immer mehr Belege dafür, dass die männliche Unfruchtbarkeit Licht auf allgemeinere Gesundheitsprobleme werfen kann, wie etwa die häufigsten chronischen Krankheiten. Die Entdeckung von Maßnahmen, die Menschen ergreifen können, um ihre Fruchtbarkeit zu verbessern, kommt nicht nur Paaren zugute, die versuchen, schwanger zu werden, sondern uns allen.

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