Aktiv- und Passivrauchen birgt erhöhtes Risiko für Schlaganfälle

Rauchen stellt nicht nur ein erhebliches Risiko für die Gesundheit dar, sondern wird auch mit verschiedenen Krankheiten und Beschwerden in Verbindung gebracht. Eine davon ist der Schlaganfall, eine schwere Erkrankung, die verheerende Folgen haben kann. In einer kürzlich in der Zeitschrift EClinicalMedicine veröffentlichten Studie untersuchten Forscher den Zusammenhang zwischen aktivem Rauchen, der Exposition gegenüber Tabakrauch und dem Schlaganfallrisiko.

Die globalen Auswirkungen des Tabakkonsums

Tabakkonsum ist ein globales Gesundheitsproblem, das weltweit zu einer erheblichen Zahl von Todesfällen und Behinderungen beiträgt. Nach Angaben der Weltgesundheitsorganisation (WHO) rauchen etwa 29,6 % der Männer und 5,3 % der Frauen täglich. Allein im Jahr 2016 war der Schlaganfall für 5,5 Millionen Todesfälle und 116,4 Millionen um Behinderungen bereinigte Lebensjahre (DALYs) verantwortlich, was 11,5 % der weltweiten Todesfälle ausmacht. Während die Raucherquoten in einigen Regionen zurückgehen, gibt es immer noch Gebiete, in denen die Raucherprävalenz zunimmt.

Rauchen als Risikofaktor für Schlaganfall

Rauchen ist seit langem als ein wichtiger Risikofaktor für Schlaganfälle anerkannt. Die INTERSTROKE-Studie, eine umfassende Untersuchung von Schlaganfall-Risikofaktoren, ergab, dass Rauchen zu einem Gesamtrisiko von 12,4 % für Schlaganfälle beiträgt. Besonders ausgeprägt ist dieses Risiko bei ischämischen Schlaganfällen, die den Großteil der Schlaganfälle ausmachen. Ischämische Schlaganfälle treten auf, wenn die Blutgefäße, die das Gehirn versorgen, verstopft sind oder ein Gerinnsel vorliegt. Die Studie ergab auch, dass Passivrauchen das Schlaganfallrisiko erhöht, obwohl ein Rauchstopp dieses Risiko schnell verringern kann.

Die INTERSTROKE-Studie: Bewertung von Tabakkonsum und Schlaganfallrisiko

Ziel der INTERSTROKE-Studie war es, Risikofaktoren für Schlaganfälle zu ermitteln. Dazu wurden Teilnehmer aus 32 Ländern mit unterschiedlichen Regionen und Einkommensverhältnissen in die Studie aufgenommen. Im Rahmen der Studie wurden Daten von Personen gesammelt, die ihren ersten akuten Schlaganfall erlitten hatten, der durch Neuroimaging bestätigt wurde, und sie wurden mit Kontrollpersonen in der Gemeinde oder im Krankenhaus verglichen. Die Teilnehmer gaben eine informierte Einwilligung und unterzogen sich einem strukturierten Fragebogen und körperlichen Untersuchungen, um ihre Tabakkonsumgewohnheiten und die Belastung durch Tabakrauch zu ermitteln.

Ergebnisse der Studie

Die Ergebnisse der Studie lieferten mehrere wichtige Erkenntnisse über den Zusammenhang zwischen Tabakkonsum, ETS-Exposition und Schlaganfallrisiko. Es wurde festgestellt, dass aktives Rauchen mit einem erhöhten Risiko für alle Schlaganfallarten verbunden ist, wobei das Risiko für ischämische Schlaganfälle besonders hoch ist. Das Risiko variierte zwischen den verschiedenen Subtypen des ischämischen Schlaganfalls, wobei das Risiko für Schlaganfälle mit großen Gefäßen am höchsten war. Die Anzahl der pro Tag gerauchten Zigaretten zeigte eine Dosis-Wirkungs-Beziehung zum Risiko eines ischämischen Schlaganfalls.

Die Studie untersuchte auch die Auswirkungen verschiedener Tabakerzeugnisse auf das Schlaganfallrisiko. Gefilterte Zigaretten, nicht gefilterte Zigaretten und Beedies (eine Art handgedrehte Zigarette) wurden alle mit einem erhöhten Schlaganfallrisiko in Verbindung gebracht. Interessanterweise hatte das frühere Rauchen keinen signifikanten Einfluss auf das Schlaganfallrisiko, was die Bedeutung des Rauchstopps zur Verringerung des Schlaganfallrisikos unterstreicht.

Regionale und Einkommensunterschiede beim Schlaganfallrisiko

Die Studie ergab auch erhebliche regionale und einkommensbezogene Unterschiede beim Schlaganfallrisiko im Zusammenhang mit dem Tabakkonsum. Westeuropa und Nordamerika wiesen das höchste Schlaganfallrisiko bei aktuellen Rauchern auf, insbesondere bei jungen Rauchern. Auch das Einkommensniveau spielte eine Rolle: In Ländern mit hohem Einkommen waren die Odds Ratios und das der Bevölkerung zurechenbare Risiko (PAR) höher als in Ländern mit niedrigem bis mittlerem Einkommen. Die Anzahl der pro Tag gerauchten Zigaretten zeigte eine Dosis-Wirkungs-Beziehung zum Schlaganfallrisiko in allen Einkommensschichten, was die Notwendigkeit gezielter Interventionen und politischer Maßnahmen unterstreicht.

Die Auswirkungen der ETS-Exposition auf das Schlaganfallrisiko

Es wurde festgestellt, dass neben dem aktiven Rauchen auch die Exposition gegenüber Tabakrauch das Schlaganfallrisiko erhöht. Die Studie ergab, dass eine längere wöchentliche Passivrauchexposition das Risiko für alle Schlaganfallarten, einschließlich ischämischer Schlaganfälle und intrazerebraler Blutungen (ICH), erhöht. Diese Ergebnisse unterstreichen die schädlichen Auswirkungen sowohl des aktiven Rauchens als auch der Passivrauchbelastung auf das Schlaganfallrisiko.

Fazit

Die Ergebnisse der INTERSTROKE-Studie liefern überzeugende Belege für den Zusammenhang zwischen aktivem Rauchen, Passivrauchexposition und erhöhtem Risiko für alle Schlaganfallarten. Die Studie unterstreicht die Notwendigkeit umfassender Maßnahmen zur Eindämmung des Tabakkonsums, einschließlich Programmen zur Raucherentwöhnung und Maßnahmen zur Verringerung der Belastung durch Passivrauchen. Wenn wir diese Risikofaktoren angehen, können wir die globale Belastung durch Schlaganfälle verringern und die öffentliche Gesundheit verbessern.

FAQ: Risiken des Rauchens

1Welche gesundheitlichen Risiken birgt das Rauchen?

Das Rauchen birgt eine Vielzahl von gesundheitlichen Risiken. Zu den häufigsten Risiken gehören:

• Lungenkrebs: Rauchen ist die Hauptursache für Lungenkrebs. Die schädlichen Chemikalien im Tabakrauch können die Zellen in den Lungen schädigen und zu Krebs führen.
• Herzerkrankungen: Rauchen erhöht das Risiko für Herzerkrankungen wie Herzinfarkt, Schlaganfall und verengte Blutgefäße. Die giftigen Substanzen im Tabakrauch können die Blutgefäße schädigen und zu einer Verengung führen.
• Chronische Atemwegserkrankungen: Rauchen kann zu chronischen Atemwegserkrankungen wie chronischer Bronchitis und Emphysem führen. Die Schadstoffe im Tabakrauch können die Atemwege reizen und zu Entzündungen und Schädigungen führen.
• Gesundheitliche Probleme bei Schwangerschaft: Rauchen während der Schwangerschaft erhöht das Risiko von Komplikationen wie Frühgeburten, niedrigem Geburtsgewicht und Entwicklungsstörungen beim Baby.
• Krebs in anderen Organen: Rauchen erhöht auch das Risiko für Krebs in anderen Organen wie Mund, Kehlkopf, Speiseröhre, Bauchspeicheldrüse, Niere und Blase.

Wie beeinflusst das Rauchen die Atemwege?

Das Rauchen kann die Atemwege auf verschiedene Weise beeinflussen:

• Reizung der Atemwege: Die giftigen Chemikalien im Tabakrauch können die Atemwege reizen und zu Entzündungen führen. Dies kann zu Symptomen wie Husten, Auswurf und Atemnot führen.
• Schädigung der Lungenbläschen: Das Rauchen kann die Lungenbläschen schädigen, was zu einem Zustand namens Emphysem führen kann. Bei Emphysem werden die Lungenbläschen zerstört, was zu Atembeschwerden und einer eingeschränkten Sauerstoffaufnahme führt.
• Erhöhtes Risiko für Atemwegsinfektionen: Raucher haben ein erhöhtes Risiko für Atemwegsinfektionen wie Bronchitis und Lungenentzündung. Das Rauchen schwächt das Immunsystem und beeinträchtigt die Fähigkeit des Körpers, Infektionen abzuwehren.

Wie wirkt sich das Rauchen auf das Herz-Kreislauf-System aus?

Das Rauchen hat negative Auswirkungen auf das Herz-Kreislauf-System:

• Verengte Blutgefäße: Die Chemikalien im Tabakrauch können die Blutgefäße schädigen und zu einer Verengung führen. Dies erhöht das Risiko für Herzinfarkte, Schlaganfälle und andere Herz-Kreislauf-Erkrankungen.
• Erhöhter Blutdruck: Das Rauchen kann den Blutdruck erhöhen, was das Risiko für Herzkrankheiten erhöht.
• Erhöhte Herzfrequenz: Rauchen kann zu einer erhöhten Herzfrequenz führen, was eine zusätzliche Belastung für das Herz darstellt.

Welche Auswirkungen hat das Rauchen auf die Haut?

Das Rauchen kann sich negativ auf die Haut auswirken:

• Faltenbildung: Rauchen beschleunigt den Alterungsprozess der Haut und kann zu vermehrter Faltenbildung führen.
• Grauer Teint: Rauchen kann zu einem grauen und fahlen Teint führen, da es die Durchblutung der Haut beeinträchtigt.
• Verstopfte Poren: Das Rauchen kann die Poren verstopfen und zu Hautunreinheiten wie Akne führen.
• Verzögerte Wundheilung: Rauchen kann die Wundheilung verlangsamen und das Risiko von Infektionen erhöhen.

Wie wirkt sich das Rauchen auf die Fruchtbarkeit aus?

Das Rauchen kann sich negativ auf die Fruchtbarkeit sowohl bei Männern als auch bei Frauen auswirken:

• Männliche Fruchtbarkeit: Rauchen kann die Qualität und Quantität der Spermien beeinträchtigen. Es kann zu einer Abnahme der Spermienzahl, einer verminderten Beweglichkeit der Spermien und einer erhöhten Anzahl von abnormen Spermien führen. Dies kann die Chancen einer erfolgreichen Befruchtung verringern.
• Weibliche Fruchtbarkeit: Rauchen kann die Eierstockfunktion beeinträchtigen und die Wahrscheinlichkeit einer erfolgreichen Befruchtung verringern. Es kann auch das Risiko von Eileiterschwangerschaften und Fehlgeburten erhöhen.

Ist Passivrauchen genauso schädlich wie aktiv zu rauchen?

Ja, Passivrauchen ist genauso schädlich wie aktiv zu rauchen. Wenn man Passivrauch ausgesetzt ist, atmet man die giftigen Chemikalien und Schadstoffe ein, die im Tabakrauch enthalten sind. Dies erhöht das Risiko für die gleichen gesundheitlichen Probleme wie beim aktiven Rauchen, einschließlich Lungenkrebs, Herzerkrankungen und Atemwegserkrankungen.

Können Schäden durch das Rauchen rückgängig gemacht werden, wenn man aufhört?

Ja, wenn man mit dem Rauchen aufhört, kann man die meisten gesundheitlichen Schäden rückgängig machen. Innerhalb weniger Wochen nach dem Aufhören verbessert sich die Lungenfunktion, das Risiko für Herzerkrankungen nimmt ab und das allgemeine Risiko für Krebs verringert sich im Laufe der Zeit. Je früher man mit dem Rauchen aufhört, desto größer sind die gesundheitlichen Vorteile.

Quellen und weiterführende Informationen

1. Xingyu Wang, Xin Liu, Martin J. O’Donnell, et al. Tobacco use and risk of acute stroke in 32 countries in the INTERSTROKE study: a case–control study, EClinicalMedicine (2024). doi: https://doi.org/10.1016/j.eclinm.2024.102515
2. Smoking, Wikipedia 2024

ai

---

⊕ Dieser Beitrag wurde auf der Grundlage wissenschaftlicher Fachliteratur und fundierter empirischer Studien und Quellen erstellt und in einem mehrstufigen Prozess überprüft.

⊕ Wichtiger Hinweis: Der Beitrag beschäftigt sich mit einem medizinischen Thema, einem Gesundheitsthema oder einem oder mehreren Krankheitsbildern. Dieser Artikel dient nicht der Selbst-Diagnose und ersetzt auch keine Diagnose durch einen Arzt oder Facharzt. Bitte lesen und beachten Sie hier auch den Hinweis zu Gesundheitsthemen!