Was sind medizinische Röntgenaufnahmen?

Gesundheit

ddp, Beitrag vom 24. November 2021

Röntgenaufnahme – Röntgenstrahlen sind eine Form der elektromagnetischen Strahlung, ähnlich dem sichtbaren Licht. Im Gegensatz zu Licht haben Röntgenstrahlen jedoch eine höhere Energie und können die meisten Objekte, auch den Körper, durchdringen. Medizinische Röntgenstrahlen werden verwendet, um Bilder von Geweben und Strukturen im Körper zu erzeugen. Wenn Röntgenstrahlen, die den Körper durchdringen, auch einen Röntgendetektor auf der anderen Seite des Patienten durchdringen, entsteht ein Bild, das die „Schatten“ der Objekte im Körperinneren darstellt.

Wie funktionieren Röntgenstrahlen?

Eine Art von Röntgendetektor ist der fotografische Film, aber es gibt viele andere Arten von Detektoren, die zur Erstellung digitaler Bilder verwendet werden. Die Röntgenbilder, die bei diesem Verfahren entstehen, werden als Röntgenbilder bezeichnet.

Wie funktionieren medizinische Röntgenaufnahmen?

Zur Erstellung einer Röntgenaufnahme wird der Patient so positioniert, dass sich der abzubildende Körperteil zwischen einer Röntgenquelle und einem Röntgendetektor befindet. Wenn das Gerät eingeschaltet wird, durchdringen die Röntgenstrahlen den Körper und werden von den verschiedenen Geweben in unterschiedlichem Ausmaß absorbiert, je nach der radiologischen Dichte des Gewebes, das sie durchdringen. Die Röntgendichte wird sowohl durch die Dichte als auch durch die Ordnungszahl (die Anzahl der Protonen im Atomkern) der untersuchten Materialien bestimmt. Strukturen wie Knochen enthalten beispielsweise Kalzium, das eine höhere Ordnungszahl als die meisten Gewebe hat. Aufgrund dieser Eigenschaft absorbieren Knochen leicht Röntgenstrahlen und erzeugen daher einen hohen Kontrast auf dem Röntgendetektor. Infolgedessen erscheinen Knochenstrukturen vor dem schwarzen Hintergrund einer Röntgenaufnahme weißer als andere Gewebe. Umgekehrt dringen Röntgenstrahlen leichter durch weniger dichtes Gewebe wie Fett und Muskeln sowie durch luftgefüllte Hohlräume wie die Lunge. Diese Strukturen werden auf einem Röntgenbild in Grautönen dargestellt.

Wann werden medizinische Röntgenaufnahmen eingesetzt?

Im Folgenden sind Beispiele für Untersuchungen und Verfahren aufgeführt, bei denen Röntgentechnik zur Diagnose oder Behandlung von Krankheiten eingesetzt wird:

Diagnostik

Röntgenstrahlen: Zur Erkennung von Knochenbrüchen, bestimmten Tumoren und anderen abnormen Massen, Lungenentzündungen, bestimmten Arten von Verletzungen, Verkalkungen, Fremdkörpern, Zahnproblemen usw.

Mammographie: Eine Röntgenaufnahme der Brust, die zur Krebserkennung und -diagnose eingesetzt wird. Tumore erscheinen in der Regel als regelmäßige oder unregelmäßig geformte Massen, die etwas heller sind als der Hintergrund auf dem Röntgenbild (d. h. weißer auf schwarzem Hintergrund oder schwärzer auf weißem Hintergrund). Bei der Mammographie können auch winzige Kalkablagerungen, so genannte Mikroverkalkungen, entdeckt werden, die auf der Mammographie als sehr helle Flecken zu sehen sind. Obwohl sie in der Regel gutartig sind, können Mikroverkalkungen gelegentlich auf das Vorhandensein einer bestimmten Krebsart hinweisen.

CT (Computertomographie): Kombiniert die herkömmliche Röntgentechnik mit der Computerverarbeitung, um eine Reihe von Querschnittsbildern des Körpers zu erstellen, die später zu einem dreidimensionalen Röntgenbild zusammengesetzt werden können. CT-Bilder sind detaillierter als normale Röntgenbilder und geben Ärzten die Möglichkeit, Strukturen im Körper aus vielen verschiedenen Blickwinkeln zu betrachten.

Fluoroskopie: Verwendet Röntgenstrahlen und einen fluoreszierenden Bildschirm, um Echtzeitbilder von Bewegungen im Körper zu erhalten oder um diagnostische Prozesse zu betrachten, wie z. B. die Verfolgung des Weges eines injizierten oder geschluckten Kontrastmittels. Die Fluoroskopie wird beispielsweise eingesetzt, um die Bewegung des schlagenden Herzens zu beobachten und mit Hilfe von Röntgenkontrastmitteln den Blutfluss zum Herzmuskel sowie durch Blutgefäße und Organe zu betrachten. Diese Technologie wird auch mit einem Röntgenkontrastmittel verwendet, um einen Katheter mit Innengewinde bei der Herzangioplastie zu führen, einem minimalinvasiven Verfahren zur Öffnung verstopfter Arterien, die das Herz mit Blut versorgen.

Strahlentherapie in der Krebsbehandlung: Röntgenstrahlen und andere Arten hochenergetischer Strahlung können eingesetzt werden, um Krebstumore und -zellen zu zerstören, indem ihre DNA beschädigt wird. Die für die Krebsbehandlung verwendete Strahlendosis ist viel höher als die für die diagnostische Bildgebung verwendete Strahlendosis. Die therapeutische Strahlung kann von einem Gerät außerhalb des Körpers oder von einem radioaktiven Material stammen, das im Körper, in oder in der Nähe von Tumorzellen platziert oder in den Blutkreislauf injiziert wird.
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Gibt es Risiken?

Bei sachgemäßer Anwendung überwiegt der diagnostische Nutzen von Röntgenuntersuchungen die Risiken deutlich. Röntgenuntersuchungen können möglicherweise lebensbedrohliche Erkrankungen wie verstopfte Blutgefäße, Knochenkrebs und Infektionen diagnostizieren. Röntgenstrahlen erzeugen jedoch ionisierende Strahlung – eine Form der Strahlung, die lebendes Gewebe schädigen kann. Dieses Risiko steigt mit der Anzahl der Strahlenexpositionen im Laufe des Lebens eines Menschen. Das Risiko, durch Strahlenbelastung an Krebs zu erkranken, ist jedoch im Allgemeinen gering.

Eine Röntgenuntersuchung bei einer schwangeren Frau birgt keine bekannten Risiken für das Baby, wenn es sich bei dem untersuchten Körperbereich nicht um den Bauch oder das Becken handelt. Wenn eine Bildgebung des Bauches und des Beckens erforderlich ist, bevorzugen die Ärzte im Allgemeinen Untersuchungen, die keine Strahlung benötigen, wie MRT oder Ultraschall. Wenn jedoch keine dieser Untersuchungen die benötigten Antworten liefern kann, ein Notfall vorliegt oder die Zeit knapp ist, kann eine Röntgenaufnahme eine akzeptable Alternative sein.

Kinder reagieren empfindlicher auf ionisierende Strahlung und haben eine höhere Lebenserwartung und damit ein höheres relatives Krebsrisiko als Erwachsene. Eltern sollten den Techniker oder Arzt fragen, ob die Einstellungen ihres Geräts für Kinder angepasst wurden.


Dieser Beitrag beschäftigt sich mit einem medizinischen Thema, einem Gesundheitsthema oder einem oder mehreren Krankheitsbildern. Dieser Artikel dient nicht der Selbst-Diagnose und ersetzt auch keine Diagnose durch einen Arzt. Bitte lesen und beachten Sie hier auch den Hinweis zu Gesundheitsthemen! Quellen: Der Beitrag basiert u.a. auf Informationen von MedlinePlus und Wikipedia lizenziert nach CC-by-sa-3.0 oder Open Government v3.0.

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