Erprobtes Medikament fördert Genesung bei Schlaganfällen

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M.A. Dirk de Pol, aktualisiert am 24. Mai 2022, Lesezeit: 3 Minuten

Cirka einer von 1000 Menschen erleidet in seinem Leben einen Schlaganfall und mit zunehmenden Alter steigt das Risiko. Die meisten Behandlungen von ischämischen Schlaganfällen versuchen, Schäden an den betroffenen Neuronen im Gehirn zu verringern.

Beim ischämischen Schlaganfall kommt es zu Ausfallerscheinung einer neurologischen Funktion infolge einer Durchblutungsstörung im Gehirn. Eine neue Studie an der Ohio State University hat jedoch nun gezeigt, dass ein Medikament, das bereits zur Behandlung bestimmter neurologischer Störungen eingesetzt wird, Patienten helfen könnte, sich von einem ischämischen Schlaganfall zu erholen. Dies geschieht, indem das Medikament unbeschädigte Neuronen dazu bringt, den Schaden zu beheben.

Was ist ein ischämischen Schlaganfall?

Zu einem ischämischen Schlaganfall kommt es, wenn eine Blutgefäßverstopfung den Blutfluss zum Gehirn unterbricht. Dadurch können Neuronen absterben. Die Überlebenden können in der Folge an einer Beeinträchtigung der Feinmotorik und der Sprache oder auch an anderen Behinderungen leiden, für die oft eine langfristige Rehabilitation erforderlich ist.

Ein neuer Behandlungsansatz

In der Studie von Forschern der Ohio State University, deren Ergebnisse in der Zeitschrift Brain veröffentlicht wurden, wird eine vielversprechende Behandlungsmethode aufgezeigt. Das Medikament Gabapentin vermag nicht geschädigte Teile des Gehirns umzuprogrammieren, um unterbrochene Verbindungen zwischen Neuronen zu reparieren und motorische Funktionen wiederherzustellen.

Um das Gabapentin zu testen, verabreichten die Forscher Mäusen nach einem Schlaganfall sechs Wochen lang täglich Gabapentin. Die behandelten Mäuse erlangten die Feinmotorik ihrer Vorderbeine in viel stärkerem Maße wieder als die Kontrollmäuse. Wichtig: diese Verbesserung hielt auch noch zwei Wochen nach Ende der Behandlung an. Dies, so die Forscher, deutet darauf hin, dass die Veränderungen im Nervensystem verfestigt worden sind.

Wie wirkt Gabapentin?

Das Gabapentin wirkt, indem es die Expression eines Rezeptorproteins namens alpha2delta2 blockiert. Alpha2delta2 kann nach einer Verletzung, z. B. einem Schlaganfall, übererregt werden und das Wachstum von Axonen verhindern, die den Schaden ausgleichen könnten. Wenn Gabapentin dieses Protein blockiert, sprießen aus den Neuronen auf der unbeschädigten Seite des Gehirns neue Axone und stellen die Signale wieder her, so dass die Mäuse motorische Funktion wiedererlangen können.

Es gibt gute Anzeichen dafür, dass die Ergebnisse von Tierstudien auf den Menschen übertragbar sind. Gabapentin wird bereits bei anderen neurologischen Erkrankungen wie Nervenschmerzen und Krampfanfällen eingesetzt, so dass seine Sicherheit und Nebenwirkungen bereits bekannt sind.

Quellen

The drug gabapentin may boost functional recovery after a stroke. IN: OSU.edu
Harnessing cortical plasticity via gabapentinoid administration promotes recovery after stroke. IN: BRAIN
Schlaganfall Therapie. IN: Wikipedia

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Eine Studie zeigt, dass körperlich anstrengende Arbeit mit einer höheren Fruchtbarkeit des Mannes verbunden ist. Laut einer neuen Studie des Brigham and Women's Hospital, einem Gründungsmitglied des Mass General Brigham-Gesundheitssystems, haben Männer, die bei der Arbeit häufig schwere Gegenstände heben, eine höhere Spermienzahl. Die Studie, die in der Zeitschrift Human Reproduction veröffentlicht wurde, ist Teil der Kohorte Environment and Reproductive Health (EARTH), einer klinischen Studie, die untersuchen soll, wie sich die Belastung durch Umweltchemikalien und die Wahl des Lebensstils auf die reproduktive Gesundheit auswirken. Nur wenige Studien haben untersucht, wie berufliche Faktoren zu diesen Vorteilen beitragen können, so die Wissenschaftler. Diesen neuen Erkenntnissen zufolge kann körperliche Aktivität am Arbeitsplatz auch mit einer deutlichen Verbesserung des Fortpflanzungspotenzials von Männern verbunden sein. Unfruchtbarkeit ist ein wachsendes Problem, das durch ein breites Spektrum komplizierter Faktoren verursacht werden kann. Dennoch sind etwa vierzig Prozent der Unfruchtbarkeitsfälle auf männliche Faktoren wie Spermienzahl, Spermienqualität und Sexualfunktion zurückzuführen. Vor allem die Spermienzahl und -qualität gelten als Hauptursache für die steigenden Unfruchtbarkeitsraten bei Männern. Eine frühere Analyse unter Leitung des EARTH-Studienteams ergab, dass die Spermienzahl und -qualität bei Männern, die eine Fruchtbarkeitsbehandlung in Anspruch nehmen, zwischen 2000 und 2017 um bis zu 42 % zurückgegangen ist. "Darüber hinaus gibt es immer mehr Belege dafür, dass männliche Unfruchtbarkeit mit häufigen chronischen Krankheiten wie Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Autoimmunerkrankungen zusammenhängt", sagte Lidia Mnguez-Alarcón, Reproduktions-Epidemiologin an der Brigham's Channing Division of Network Medicine und Co-Investigatorin der EARTH-Studie. Die EARTH-Studie ist eine Zusammenarbeit zwischen der Harvard T. Chan School of Public Health und dem Brigham and Women's Hospital zur Untersuchung der Auswirkungen von Lebensstil und Umweltfaktoren auf die Fruchtbarkeit. Im Rahmen der EARTH-Studie wurden Proben und Umfragedaten von mehr als 1 500 Männern und Frauen gesammelt; die aktuelle Studie konzentrierte sich auf eine Untergruppe dieser Teilnehmer, nämlich 377 männliche Partner von Paaren, die sich in einem Fertilitätszentrum behandeln lassen wollten. Die Forscher fanden heraus, dass Männer, die angaben, bei ihrer Arbeit häufig schwere Gegenstände zu heben oder zu bewegen, eine um 46 % höhere Spermienkonzentration und eine um 44 % höhere Gesamtspermienzahl aufwiesen als Männer mit körperlich weniger anstrengenden Tätigkeiten. Zusätzlich zu den höheren Spiegeln des männlichen Sexualhormons Osteron wiesen Männer, die über mehr körperliche Aktivität am Arbeitsplatz berichteten, auch höhere Spiegel des weiblichen Sexualhormons Östrogen auf. Laut Mnguez-Alarcón sind im Gegensatz zu dem, was einige vielleicht noch aus dem Biologieunterricht in Erinnerung haben, "männliche" und "weibliche" Hormone bei beiden Geschlechtern vorhanden, wenn auch in unterschiedlichen Mengen. In diesem Fall vermuten die Wissenschaftler, dass überschüssiges Osteron in Östrogen umgewandelt wird, ein bekannter Mechanismus zur Aufrechterhaltung eines normalen Spiegels beider Hormone im Körper. Während die aktuelle Studie einen Zusammenhang zwischen körperlicher Aktivität und Fruchtbarkeit bei Männern, die sich einer Fruchtbarkeitsbehandlung unterziehen, feststellte, bedarf es weiterer Untersuchungen, um festzustellen, ob diese Ergebnisse auf Männer in der Allgemeinbevölkerung übertragbar sind oder nicht. Außerdem hoffen die Forscher, dass künftige Untersuchungen die biologischen Mechanismen aufdecken werden, die dabei eine Rolle spielen. Die reproduktive Gesundheit ist an sich schon wichtig, aber es gibt immer mehr Belege dafür, dass die männliche Unfruchtbarkeit Licht auf allgemeinere Gesundheitsprobleme werfen kann, wie etwa die häufigsten chronischen Krankheiten. Die Entdeckung von Maßnahmen, die Menschen ergreifen können, um ihre Fruchtbarkeit zu verbessern, kommt nicht nur Paaren zugute, die versuchen, schwanger zu werden, sondern uns allen.

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