Antibiotikaresistenz hat sich in den letzten 20 Jahren verdoppelt

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Medizin Doc Redaktion, aktualisiert am 21. Oktober 2019, Lesezeit: 3 Minuten

Antibiotikaresistenz in Europa: Die Resistenz gegen häufig verwendete Antibiotika zur Behandlung schädlicher Bakterien im Zusammenhang mit einer Vielzahl von Magenerkrankungen hat sich in den letzten 20 Jahren mehr als verdoppelt, wie neue Forschungsergebnisse zeigen, die auf der UEG-Woche Barcelona 2019 vorgestellt wurden.

In der Studie, die 1.232 Patienten aus 18 Ländern in ganz Europa analysierte, wurde die Resistenz gegenüber Antibiotika untersucht, die zur Behandlung von Helicobacter pylori (H. pylori) Infektionen, einem schädlichen Bakterium im Zusammenhang mit Magengeschwüren, Lymphomen und Magenkrebs, eingesetzt werden.

Die Resistenz gegen Clarithromycin, eines der am häufigsten verwendeten antimikrobiellen Mittel zur Bekämpfung von H. pylori, war von 9,9 Prozent im Jahr 1998 auf 21,6 Prozent im vergangenen Jahr gestiegen, wobei die Resistenzsteigerung auch bei Levofloxazin und Metronidazol zu beobachten war.

Antibiotikaresistenzen treten auf, wenn Bakterien die Fähigkeit entwickeln, die Exposition gegenüber Medikamenten zu überleben, die dazu bestimmt sind, ihr Wachstum zu zerstören oder zu stoppen. Sie ist heute eine der größten Bedrohungen für die globale Gesundheit, die jedes Jahr mehr als 750.000 Todesopfer fordert. Es wird erwartet, dass die Zahl der Todesopfer ohne sofortige Maßnahmen in Zukunft dramatisch steigen wird.

„Die Infektion mit H. pylori ist bereits eine komplexe Erkrankung, die eine Wirkstoffkombination erfordert. Mit Resistenzen gegen häufig verwendete Antibiotika wie Clarithromycin, die mit einer alarmierenden Rate von fast 1Prozent pro Jahr zunehmen, werden die Behandlungsmöglichkeiten für H. pylori zunehmend eingeschränkt und ineffektiv, wenn neue Behandlungsstrategien ausbleiben.

Die verringerte Wirksamkeit der derzeitigen Therapien könnte die hohen Inzidenzraten von Magenkrebs und anderen Erkrankungen wie Magengeschwürerkrankungen aufrechterhalten, wenn die Arzneimittelresistenz in diesem Tempo weiter zunimmt“, erklärt Professor Francis Megraud von der Universität Bordeaux (Frankreich) und leitender Forscher der Studie.

H. pylori ist eine der häufigsten bakteriellen Infektionen beim Menschen. Es wird geschätzt, dass sie bei der Hälfte der Weltbevölkerung vorkommt. H. pylori führt zu einer Entzündung der Magenschleimhaut, die zu Magengeschwüren führen kann. H. pylori ist auch der Hauptrisikofaktor für Magenkrebs, die siebtgrößte Krebstodesursache in Europa und der drittgrößte weltweit.

In den letzten Jahren ist die Antibiotikaresistenz von H. pylori zu einem weltweit wichtigen und dringenden Thema geworden. Die Weltgesundheitsorganisation hat 2017 Clarithromycin-resistente H. pylori als ein Bakterium mit hoher Priorität für die Forschung und Entwicklung von Antibiotika identifiziert.

Die Umfrage ergab auch, dass die Raten der primären Clarithromycinresistenz bei H. pylori in Süditalien (39,9 Prozent), Kroatien (34,6 Prozent) und Griechenland (30 Prozent) am höchsten waren, was sich mit früheren Berichten deckt, die voraussagen, dass sowohl Italien als auch Griechenland bis 2050 die höchste Zahl von Todesfällen aufgrund von Antibiotikaresistenzen unter den EU-Mitgliedstaaten aufweisen werden.

Die hohe Antibiotikaresistenz in diesen Ländern wurde auf den übermäßigen Einsatz von Antibiotika unter anderem bei Erkältung und Grippe und die fehlende institutionelle Unterstützung von Strategien zur Eindämmung der Antibiotikaresistenz zurückgeführt.

„Die Ergebnisse dieser Studie sind sicherlich beunruhigend, da H. pylori die Hauptursache für Magenerkrankungen und Magenkrebs ist. Die zunehmende Resistenz von H. pylori gegen eine Reihe von häufig verwendeten Antibiotika kann die Präventionsstrategien gefährden“, kommentiert Mário Dinis-Ribeiro, Präsident der European Society of Gastrointestinal Endoscopy die Ergebnisse der Studie.

Antibiotikaresistenz: Die in der Studie ermittelte Rate der „primären“ Clarithromycinresistenz bei H. pylori in Europa im Jahr 2018 betrug:

  • Süditalien: 36,9 Prozent
  • Kroatien: 34,6 Prozent
  • Griechenland: 30,0 Prozent
  • Polen: 28,5 Prozent
  • Bulgarien: 26,9 Prozent
  • Irland: 25,6 Prozent
  • Österreich: 23,5 Prozent
  • Frankreich: 22,5 Prozent
  • Deutschland: 22,2 Prozent
  • Portugal: 20,0 Prozent
  • Belgien: 17,4 Prozent
  • Spanien: 17,1 Prozent
  • Slowenien: 16,0 Prozent
  • Litauen: 13,0 Prozent
  • Niederlande: 9,2 Prozent
  • Norwegen: 8,9 Prozent
  • Lettland: 6,8 Prozent
  • Dänemark: 5,0 Prozent

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