Was ist ein Gehirn-Aneurysma?

Bei einem Aneurysma handelt es sich um eine Ausstülpung in einem Blutgefäß. Die entsteht durch eine geschwächte Wand des Blutgefäßes, die an der Verzweigung des Gefäßes auftritt. Das dadurch geschwächte Blutgefäß beeinflusst den Blutdruck, sodass sich kleine ballonartige Wölbungen bilden – ein Aneurysma. Aneurysmen bilden sich theoretisch überall im Körper, doch die zwei Stellen, an denen dies hauptsächlich geschieht, sind:

• die Arterie, die Blut vom Herzen zum Rest des Körpers transportiert (die Bauchaorta)
• das Gehirn

Der medizinische Begriff für ein Aneurysma, das sich im Gehirn entwickelt, ist ein intrakranielles oder zerebrales Aneurysma. Die meisten Gehirnaneurysmen verursachen nur dann wahrnehmbare Symptome, wenn sie platzen (reißen).

Dies führt zu einer äußerst schwerwiegenden Erkrankung, die als Subarachnoidalblutung bekannt ist und bei der Blutungen, die durch das gebrochene Aneurysma verursacht werden, zu erheblichen Hirnschäden und Symptomen führen können. Symptome sind:

• ein plötzlicher qualvoller Kopfschmerz – es wurde als „Donnerschlagkopfschmerz“ beschrieben, ähnlich einem plötzlichen Schlag auf den Kopf, der zu einem blendenden Schmerz führt, wie er noch nie zuvor erlebt wurde
• Ein steifer Nacken
• Krankheit und Erbrechen
• Schmerzen beim Betrachten des Lichts

Etwa drei von fünf Menschen mit einer Subarachnoidalblutung sterben innerhalb von zwei Wochen. Die Hälfte der Überlebenden leidet unter schweren Hirnschäden und Behinderungen.

Ein gebrochenes Gehirnaneurysma ist ein medizinischer Notfall. Wenn Sie glauben, dass jemand eine Gehirnblutung hat, die durch ein gebrochenes Aneurysma verursacht worden sein könnte, rufen Sie sofort einen Krankenwagen. Wenn ein Gehirnaneurysma erkannt wird, bevor es reißt, kann eine Behandlung angewandt werden, um zu verhindern, dass es in Zukunft reißt.

Die meisten Aneurysmen reißen nicht, daher wird die Behandlung nur durchgeführt, wenn das Risiko eines Bruchs besonders hoch ist. Zu den Faktoren, die Einfluss darauf haben, ob eine Behandlung empfohlen wird, gehören Ihr Alter, die Größe und Position des Aneurysmas, Ihre Familienanamnese und andere gesundheitliche Probleme, die Sie haben.

Wenn eine Behandlung empfohlen wird, muss das Aneurysma normalerweise entweder mit winzigen Metallspulen gefüllt oder es mit einem winzigen Metallclip verschlossen werden. Wenn das Risiko einer Ruptur gering ist, werden Sie regelmäßig untersucht, um Ihr Aneurysma zu überwachen. Möglicherweise erhalten Sie auch Medikamente zur Senkung Ihres Blutdrucks und Ratschläge, wie Sie das Risiko einer Ruptur verringern können, zum Beispiel das Rauchen aufzugeben.

Die gleichen Techniken, die zur Verhinderung von Rupturen verwendet werden, werden auch zur Behandlung von bereits gebrochenen Hirnaneurysmen verwendet. Was genau die Wand der betroffenen Blutgefäße schwächt, ist noch unklar, obwohl Risikofaktoren identifiziert wurden. Diese sind vor allem:

• Rauchen
• Bluthochdruck
• eine Familiengeschichte von Gehirnaneurysmen

In einigen Fällen kann sich ein Aneurysma entwickeln, weil bei der Geburt eine Schwäche in den Wänden der Blutgefäße auftrat.

Wer ist betroffen?

Es ist schwierig, genau abzuschätzen, wie viele Menschen von Gehirnaneurysmen betroffen sind, da sie normalerweise keine Symptome verursachen und unentdeckt bleiben. Einige Experten glauben, dass es bis zu eine von 20 Personen sein könnte, während andere glauben, dass die Zahl mit etwa einer von 100 Personen viel niedriger ist.

Die Anzahl der Aneurysmen, die tatsächlich reißen, ist viel geringer. Nur etwa ein von 12.500 Menschen hat in Deutschland jedes Jahr ein gebrochenes Gehirnaneurysma. Gehirnaneurysmen können sich bei jedem Menschen in jedem Alter entwickeln, treten jedoch häufiger bei Menschen über 40 Jahren auf. Frauen sind tendenziell häufiger betroffen als Männer.

Vorbeugung von Gehirnaneurysmen

Der beste Weg, um ein Aneurysma zu verhindern oder das Risiko zu verringern, dass ein Aneurysma größer wird und möglicherweise reißt, besteht darin, Aktivitäten zu vermeiden, die Ihre Blutgefäße beschädigen könnten. Risikofaktoren sind:

• Rauchen
• Fettreich essen
• Bluthochdruck nicht kontrollieren
• Übergewichtig oder fettleibig sein

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