Was ist eine Herzkatheterisierung und Koronarangiographie?

Bei der Herzkatheterisierung handelt es sich um ein invasives diagnostisches Verfahren, das Informationen über die Struktur und Funktion des Herzens liefert. In der Regel werden Röntgenaufnahmen der Herzarterien (Koronararterien) mit einer als Koronarangiographie oder Arteriographie bezeichneten Technik aufgenommen. Die resultierenden Bilder sind als Koronarangiogramme oder Arteriogramme bekannt.

Wann wird eine Koronarangiographie gemacht?

Die Koronarangiographie kann verwendet werden, um Herzerkrankungen zu diagnostizieren, zukünftige Behandlungen zu planen und bestimmte Verfahren durchzuführen. Zum Beispiel kann es verwendet werden:

• nach einem Herzinfarkt – wo die Blutversorgung des Herzens blockiert ist
• zur Diagnose von Angina pectoris – wo Schmerzen in der Brust durch eine eingeschränkte Blutversorgung des Herzens verursacht werden
• um interventionelle oder chirurgische Eingriffe zu planen – wie eine Koronarangioplastie, bei der verengte oder blockierte Blutgefäße erweitert werden

Die Koronarangiographie wird auch als die beste Methode zur Diagnose einer koronaren Herzkrankheit angesehen, bei der eine Ansammlung von Fettstoffen in den Koronararterien die Blutversorgung des Herzens beeinflusst.

Was passiert während der Koronarangiographie?

Während des Eingriffs wird ein langer, dünner, flexibler Schlauch, der als Katheter bezeichnet wird, in ein Blutgefäß in Ihrer Leiste oder Ihrem Arm eingeführt. Anhand von Röntgenbildern wird die Spitze des Katheters zum Herzen und zu den Koronararterien geführt. Eine spezielle Art von Farbstoff, Kontrastmittel genannt, wird durch den Katheter injiziert und Röntgenbilder (Angiogramme) werden aufgenommen.

Das Kontrastmittel ist auf den Angiogrammen sichtbar und zeigt die Blutgefäße, durch die die Flüssigkeit fließt. Dies zeigt deutlich alle Blutgefäße, die verengt oder verstopft sind. Der Eingriff wird normalerweise unter örtlicher Betäubung durchgeführt, sodass Sie während des Eingriffs wach sind. Der Bereich, in den der Katheter eingeführt wird, wird jedoch betäubt.

Nach Koronarangiographie

Normalerweise können Sie das Krankenhaus am selben Tag verlassen, an dem Sie nach einer Ruhe- und Beobachtungsphase eine Koronarangiographie haben. Die meisten Menschen fühlen sich einen Tag oder so nach dem Eingriff gut, obwohl Sie sich danach möglicherweise etwas müde fühlen und die Wundstelle wahrscheinlich bis zu einer Woche lang empfindlich ist. Blutergüsse können mehrere Wochen dauern. In der Regel wird empfohlen, bestimmte Aktivitäten wie Baden, Fahren und Heben schwerer Gegenstände für ein oder zwei Tage nach dem Eingriff zu vermeiden.

Während Sie sich erholen, ist es wichtig, auf Anzeichen von Problemen zu achten. Sie sollten sofort einen Arzt aufsuchen, wenn sich die Schwellung an der Stelle Ihrer Wunde verschlimmert oder wenn Sie übermäßige Blutungen oder Kreislaufprobleme in Ihren Gliedmaßen haben.

Mögliche Komplikationen bei der Koronarangiographie

Herzkatheterisierung und Koronarangiographie sind normalerweise sehr sicher. Wie bei allen Verfahren gibt es jedoch einige Risiken, darunter:

• Allergie gegen den Kontrastmittel – dies ist ungewöhnlich, aber Sie sollten alle Allergien, die Sie haben, vor dem Eingriff mit Ihrem Kardiologen (Herzspezialisten) besprechen
• Blutungen unter der Haut, in die der Katheter eingeführt wurde – dies sollte nach einigen Tagen aufhören, aber Sie sollten Ihren Hausarzt kontaktieren, wenn Sie darüber besorgt sind
• ein sehr geringes Risiko für schwerwiegendere Komplikationen, einschließlich einer Schädigung der Arterie im Arm oder Bein, in die der Katheter eingeführt wurde, Herzinfarkt, Schlaganfall, Nierenschaden und sehr selten Tod

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