Was ist eine Koronarangioplastie und Stentinsertion?

Krankheiten und Krankheitsbilder

ddp, aktualisiert am 25. November 2020, Lesezeit: 4 Minuten


Bei der Koronarangioplastie handelt es sich um ein Verfahren zur Erweiterung blockierter oder verengter Koronararterien, also der Hauptblutgefäße, die das Herz versorgen. Der Begriff Angioplastie bedeutet die Verwendung eines Ballons zum Aufstrecken einer verengten oder blockierten Arterie. Die meisten modernen Angioplastieverfahren umfassen jedoch auch das Einführen eines kurzen Drahtgeflechtrohrs, das als Stent bezeichnet wird, in die Arterie während des Verfahrens. Der Stent bleibt dauerhaft an Ort und Stelle, damit das Blut freier fließen kann.

Koronarangioplastie wird manchmal als perkutane transluminale Koronarangioplastie (PTCA) bezeichnet. Die Kombination von Koronarangioplastie mit Stenting wird üblicherweise als perkutane Koronarintervention (PCI) bezeichnet.

Wann kommt eine Koronarangioplastie zum Einsatz?

Wie alle Organe im Körper benötigt das Herz eine konstante Blutversorgung. Dies wird von den Koronararterien geliefert. Bei älteren Menschen können diese Arterien verengt und verhärtet werden (bekannt als Atherosklerose), was zu einer koronaren Herzkrankheit führen kann.

Wenn der Blutfluss zum Herzen eingeschränkt wird, kann dies zu Brustschmerzen führen, die als Angina bezeichnet werden und normalerweise durch körperliche Aktivität oder Stress ausgelöst werden. Während Angina häufig mit Medikamenten behandelt werden kann, kann in schweren Fällen, in denen Medikamente unwirksam sind, eine Koronarangioplastie erforderlich sein, um die Blutversorgung des Herzens wiederherzustellen.

Koronarangioplastien werden auch häufig als Notfallbehandlung nach einem Herzinfarkt eingesetzt.

Was sind die Vorteile einer Koronarangioplastie?

In den meisten Fällen verbessert sich der Blutfluss durch die Koronararterien nach einer Angioplastie. Viele Menschen stellen fest, dass ihre Symptome deutlich besser werden und sie mehr tun können als vor dem Eingriff.

Wenn Sie einen Herzinfarkt hatten, kann eine Angioplastie Ihre Überlebenschancen erhöhen, mehr als gerinnungshemmende Medikamente (Thrombolyse). Das Verfahren kann auch die Wahrscheinlichkeit eines weiteren Herzinfarkts in der Zukunft verringern.

Wie eine Koronarangioplastie durchgeführt wird

Eine Koronarangioplastie wird unter örtlicher Betäubung durchgeführt, was bedeutet, dass Sie während des Eingriffs wach sind. Ein dünner flexibler Schlauch, Katheter genannt, wird durch einen Einschnitt in Leiste, Handgelenk oder Arm in eine Ihrer Arterien eingeführt. Dies wird mit einem Röntgenvideo zur betroffenen Koronararterie geführt.

Wenn der Katheter angebracht ist, wird ein dünner Draht entlang der Länge der betroffenen Koronararterie geführt, wodurch ein kleiner Ballon an den betroffenen Abschnitt der Arterie abgegeben wird. Dieses wird dann aufgeblasen, um die Arterie zu verbreitern, wobei Fettablagerungen gegen die Arterienwand gedrückt werden, so dass Blut freier durch sie fließen kann, wenn der entleerte Ballon entfernt wird.

Wenn ein Stent verwendet wird, befindet sich dieser um den Ballon herum, bevor er eingeführt wird. Der Stent dehnt sich aus, wenn der Ballon aufgeblasen wird, und bleibt an Ort und Stelle, wenn der Ballon entleert und entfernt wird.

Eine Koronarangioplastie dauert normalerweise zwischen 30 Minuten und 2 Stunden. Wenn Sie wegen Angina behandelt werden, können Sie normalerweise später am selben Tag oder am Tag nach dem Eingriff nach Hause gehen. Sie müssen mindestens eine Woche lang schweres Heben, anstrengende Aktivitäten und Fahren vermeiden. Wenn Sie nach einem Herzinfarkt ins Krankenhaus eingeliefert wurden, müssen Sie nach der Angioplastie möglicherweise einige Tage im Krankenhaus bleiben, bevor Sie nach Hause gehen.

Wie sicher ist eine Koronarangioplastie?

Eine Koronarangioplastie ist eine der häufigsten Arten der Behandlung des Herzens. Koronarangioplastien werden am häufigsten bei Menschen ab 65 Jahren durchgeführt, da sie häufiger an Herzerkrankungen leiden.

Da das Verfahren keine größeren Schnitte im Körper beinhaltet, wird es bei den meisten Menschen normalerweise sicher durchgeführt. Ärzte bezeichnen dies als eine minimalinvasive Form der Behandlung.

Das Risiko schwerwiegender Komplikationen aufgrund einer Koronarangioplastie ist im Allgemeinen gering, dies hängt jedoch von Faktoren ab wie:

  • Ihr Alter
  • Ihre allgemeine Gesundheit
  • ob Sie einen Herzinfarkt hatten

Zu den schwerwiegenden Problemen, die als Ergebnis des Verfahrens auftreten können, gehören:

  • Starke Blutung
  • ein Herzinfarkt
  • ein Schlaganfall

Dieser Beitrag beschäftigt sich mit einem medizinischen Thema, einem Gesundheitsthema oder einem oder mehreren Krankheitsbildern. Dieser Artikel dient nicht der Selbst-Diagnose und ersetzt auch keine Diagnose durch einen Arzt oder Facharzt. Bitte lesen und beachten Sie hier auch den Hinweis zu Gesundheitsthemen!

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