Ursachen und Behandlung von Uveitis

Uveitis bezeichnet die Entzündung der mittleren Augenschicht. Diese wird Uvea oder Uvealtrakt genannt. Durch die Entzündung kann es zu Augenschmerzen und Sehstörungen kommen. Uveitis wird in aller Regel mit Steroiden behandelt und in der Mehrzahl der Fälle schlägt diese Behandlung auch sehr gut an. Sehr selten führt die Uveitis zu Folgeerkrankungen wie Glaukom und Katarakt. Je eher die Behandlung von Uveitis erfolgt, desto aussichtsreicher ist eine Verbesserung.

Symptome einer Uveitis

Zu den Symptomen einer Uveitis gehören:

• Augenschmerzen – normalerweise ein dumpfer Schmerz im oder um das Auge herum, der beim Fokussieren schlimmer sein kann
• Augenrötung
• Lichtempfindlichkeit (Photophobie)
• verschwommenes oder trübes Sehen
• kleine Schattierungen, die sich über Ihr Sichtfeld bewegen
• Verlust der Fähigkeit, Objekte seitlich Ihres Sichtfeldes zu sehen (peripheres Sehen)

Die Symptome können sich plötzlich oder allmählich über einige Tage entwickeln. Es kann eines oder beide Augen von einer Uveitis betroffen sein.

Wann Sie ärztlichen Rat einholen sollten

Wenden Sie sich so schnell wie möglich an einen Hausarzt, wenn Sie anhaltende Augenschmerzen oder eine ungewöhnliche Veränderung Ihres Sehvermögens bemerken, insbesondere wenn Sie bereits unter Uveitis litten. Der Hausarzt kann Sie an einen Augenarzt überweisen, der Ihre Augen genauer untersucht.

Der Spezialist kann weitere Tests vorschlagen, wenn eine Uveitis diagnostiziert wird, einschließlich Augenscans, Röntgenaufnahmen und Bluttests. Es ist wichtig, die Ursache der Uveitis zu ermitteln, da dies hilft, festzustellen, welche Behandlung erforderlich ist.

Was verursacht Uveitis?

Viele Fälle von Uveitis sind mit einem Problem des Immunsystems (der körpereigenen Abwehr gegen Krankheiten und Infektionen) verbunden. Aus unbekannten Gründen kann das Immunsystem im Auge überaktiv werden.

Seltener wird eine Uveitis durch eine Infektion oder eine Augenverletzung verursacht. Sie kann auch nach einer Augenoperation auftreten. In einigen Fällen wird die Ursache überhaupt nicht ermittelt.

Behandlung von Uveitis

Abhängig von der Art der Uveitis werden verschiedene Arten von Medikamenten empfohlen. Zum Beispiel:

• Augentropfen werden häufig bei Uveitis verwendet, die die Vorderseite des Auges betrifft
• Injektionen, Tabletten und Kapseln werden normalerweise zur Behandlung von Uveitis verwendet, die die Mitte und den hinteren Teil des Auges betrifft

Eine zusätzliche Behandlung kann ebenfalls erforderlich sein. Dies können Augentropfen zur Schmerzlinderung, und in einigen Fällen auch eine Operation sein.

Arten von Uveitis

Es gibt verschiedene Arten von Uveitis, je nachdem, welcher Teil des Auges betroffen ist:

• Uveitis an der Vorderseite des Auges (vordere Uveitis oder Iritis) – sie kann Rötungen und Schmerzen verursachen und neigt dazu, schnell zu beginnen. Dies ist die häufigste Form der Uveitis und macht etwa drei von vier Fällen aus
• Uveitis in der Mitte des Auges (intermediäre Uveitis) – dies kann zu verschwommenem Sehen führen
• Uveitis am Augenhintergrund (posteriore Uveitis) – dies kann zu Sehstörungen führen.
• Uveitis kann manchmal sowohl die Vorder- als auch die Rückseite des Auges betreffen. Dies wird als Panuveitis bezeichnet.

Uveitis kann auch nach ihrer Dauer beschrieben werden. Zum Beispiel:

• akute Uveitis – Uveitis, die sich schnell entwickelt und innerhalb von drei Monaten bessert
• rezidivierende Uveitis – bei wiederholten Entzündungen, die durch Unterbrechungen von mehreren Monaten getrennt sind
• chronische Uveitis – bei der die Entzündung länger anhält und innerhalb von drei Monaten nach Beendigung der Behandlung wiederkehrt

Wie häufig ist Uveitis?

Uveitis ist selten und betrifft jedes Jahr etwa zwei bis fünf von 10.000 Personen. Es tritt am häufigsten bei Menschen im Alter von 20 bis 59 Jahren auf, kann aber auch manchmal Kinder betreffen.

Komplikationen der Uveitis

Uveitis kann manchmal zu weiteren Problemen führen, insbesondere wenn sie nicht schnell und richtig behandelt wird.

Es ist wahrscheinlicher, dass Sie Komplikationen entwickeln, wenn:

• Sie über 60 sind
• Sie eine chronische Uveitis haben
• Sie weniger häufige Arten von Uveitis haben, die die Mitte oder den hinteren Teil des Auges betreffen (mittlere oder hintere Uveitis)

Einige der häufigsten Komplikationen von Uveitis sind:

• Glaukom – der Sehnerv, der Ihr Auge mit Ihrem Gehirn verbindet, wird beschädigt; es kann zu Sehverlust führen, wenn es nicht frühzeitig erkannt und behandelt wird
• Katarakte – wenn Veränderungen in der Augenlinse dazu führen, dass sie weniger transparent wird, was zu einer trüben oder nebligen Sicht führt
• zystoides Makulaödem – Schwellung der Netzhaut (der dünnen, lichtempfindlichen Gewebeschicht am Augenhintergrund); es betrifft nicht selten Menschen mit langfristiger oder hinterer Uveitis
• abgelöste Netzhaut – wenn die Netzhaut beginnt, sich von den Blutgefäßen zu lösen, die sie mit Sauerstoff und Nährstoffen versorgen
• hintere Synechien – Entzündung, die dazu führt, dass die Iris an der Augenlinse haftet; diese Form von Uveitis muss oft langfristig behandelt werden

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