Nasenspray zur Verhinderung einer COVID-Infektion?

Dirk de Pol, Beitrag vom 29. Dezember 2021

In Australien soll bald eine klinische Studie beginnen, um zu testen, ob ein gängiges blutverdünnendes Medikament eine SARS-CoV-2-Infektion verhindern kann. Der Heparinblutverdünner wird dabei als Nasenspray verabreicht. Die Forscher glauben, dass das Spray verhindern kann, dass das Virus Zellen in der Nase infiziert.

Dieser Ansatz basiert auf der Hypothese, dass sich SARS-CoV-2-Infektionen über ein Molekül namens Heparansulfat in der Nase festsetzen. Das Spike-Protein des Virus bindet sich an Heparansulfat und verbessert so seine Fähigkeit, anschließend mit ACE2-Rezeptoren zu interagieren und menschliche Zellen zu infizieren.

Gary Anderson vom Lung Health Research Centre der Universität Melbourne erklärt, dass erste Forschungsergebnisse darauf hindeuten, dass der eingesetzte Blutverdünner dem Heparansulfat molekular so ähnlich ist, dass er SARS-CoV-2-Partikel neutralisieren kann.

Ziel der großen klinische Studie, die demnächst im australischen Bundesstaat Victoria beginnt, ist es, zu untersuchen, ob das Nasenspray COVID-19 bei engen Kontaktpersonen von bestätigten Fällen vorbeugt. Auch COVID-19-Patienten werden das Spray erhalten, da die Forscher auch untersuchen wollen, ob dr Blutverdünner die Ansteckungsfähigkeit eines bestätigten Falles verringert.

Über eine Impfung hinaus soll so das Spray die am stärksten gefährdeten Personen vor schweren COVID-19-Infektionen schützen und die Weiterübertragung während des Durchbruchs der Impfung verhindern.

Quelle: University of Melbourne, Dezember 2o21

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Die meisten Corona-Erkrankten zeigen eine starke Antikörperreaktion auf SARS-CoV-2, die nicht rapide abnimmt The Mount Sinai Hospital / Mount Sinai School of Medicine - Die überwiegende Mehrzahl der Corona-Erkrankten, die mit leichtem bis mittlerem COVID 19 infiziert waren, zeigen eine robuste Antikörperreaktion, die mindestens fünf Monate lang relativ stabil ist. Das geht aus aktuellen Forschungsarbeiten hervor, die an der Icahn School of Medicine am Berg Sinai durchgeführt und in der Zeitschrift Science veröffentlicht wurden. Die Wissenschaftler fanden zuem heraus, dass diese Antikörperreaktion mit der Fähigkeit des Körpers korreliert, SARS-CoV-2, das Virus, das COVID-19 verursacht, zu neutralisieren (abzutöten). Während es Forschungsarbeiten gibt, die besagen, dass die Antikörper gegen das Coronavirus wieder schnell verschwinden, haben wir genau das Gegenteil herausgefunden - dass mehr als 90 Prozent der Menschen, die leicht oder mittelschwer krank waren, eine Antikörperreaktion erzeugen, die stark genug ist, um das Virus zu neutralisieren und dass diese Reaktion über viele Monate hinweg anhält", so Dr. Florian Krammer, Professor für Impfstoffkunde an der Icahn School of Medicine am Mount Sinai und einer der Hauptautoren des Artikels. Die Aufdeckung der Robustheit der Antikörperreaktion auf SARS-CoV-2, einschließlich ihrer Langlebigkeit und neutralisierenden Wirkung, ist von entscheidender Bedeutung, damit die Seroprävalenz in den Gemeinschaften wirksam überwacht und die Dauer und die Konzentrationen der Antikörper bestimmt werden können, die vor einer Reinfektion schützen, so die Autoren der Studie. Dies ist für eine wirksame Impfstoffentwicklung von entscheidender Bedeutung. Die Studienergebnisse basieren auf einem Datensatz von 30.082 Personen, die zwischen März und Oktober 2020 im Gesundheitssystem des Sinai untersucht wurden. Der in dieser Forschung verwendete Antikörpertest - ein Enzym-Immunosorbent-Assay (ELISA) - basiert auf dem Spike-Protein des Virus, das den Mechanismus enthält, die es ihm ermöglicht, sich an die Menschlichen Zellen zu heften und in sie einzudringen. Der ELISA-Test wurde von einem Team international renommierter Forscher und Kliniker entwickelt, validiert und am Mount Sinai Hospital eingeführt. Der Mount-Sinai-Antikörpertest weist das Vorhandensein oder Fehlen von Antikörpern gegen SARS-CoV-2 nach und, was wichtig ist, er ist in der Lage, den Titer (das Niveau) der Antikörper zu messen, die ein Mensch hat. Die hohe Sensitivität und Spezifität dieses Tests – das heisst ein falsch negatives oder falsch positives Ergebnis ist höchst unwahrscheinlich - erlaubte es ihm, als einer der ersten eine Notfallgenehmigung vom Staat New York und der US Food and Drug Administration zu erhalten. Ende März begann das Mount Sinai, Menschen auf Antikörper gegen SARS-CoV-2 zu untersuchen, um freiwillige Spender für sein Plasmaprogramm zur Rekonvaleszenz zu rekrutieren - eines der ersten Programme dieser Art in den USA. Die klinischen Laboratorien des Mount-Sinai-Krankenhauses haben Antikörpertestergebnisse in verschiedenen Verdünnungen erstellt. Der Antikörpertiter-Score ergibt sich aus der Anzahl der Male, die der Wissenschaftler das Serum eines Patienten verdünnen kann und dabei noch in der Lage ist, das Vorhandensein von Antikörpern nachzuweisen. Titer von 1:80 und 1:160 wurden als niedrige Titer, 1:320 mäßig und 1:960 oder ?1:2880 eingestuft. 1:2880 wurden als hoch eingestuft. Bis Anfang Oktober hatte Mount Sinai 72.401 Personen untersucht, von denen insgesamt 30.082 positiv waren (definiert als nachweisbare Antikörper gegen das Spike-Protein bei einem Titer von 1:80 oder höher). Von den 30.082 positiven Proben hatten 690 (2,29 Prozent) einen Titer von 1:80, 1453 (4,83 Prozent) einen Titer von 1:160, 6765 (22,49 Prozent) einen Titer von 1:320, 9564 (31,79 Prozent) einen Titer von 1:960 und 11610 (38,60 Prozent) einen Titer von 1:2880. Somit hatte die überwiegende Mehrheit der positiven Personen mäßige bis hohe Titer von Anti-Spike-Antikörpern. Die Bestimmung der neutralisierenden Wirkung von SARS-CoV-2 ist für das Verständnis der möglichen Schutzwirkung der Immunantwort von entscheidender Bedeutung. Das Forschungsteam führte einen gut etablierten, quantitativen Mikroneutralisierungstest auf der Grundlage von authentischem SARS-CoV-2 mit 120 Proben mit bekannten ELISA-Titern von "negativ" bis ≥ 1:2880 durch. Sie stellten fest, dass etwa 50 Prozent der Seren im Titerbereich von 1:80-1:160 eine neutralisierende Aktivität aufwiesen, 90 Prozent im Bereich von 1:320 eine neutralisierende Aktivität und alle Seren im Bereich von 1:960 bis ≥ 1:2880 eine neutralisierende Aktivität aufwiesen. Eine weitere wichtige und offene Frage in der wissenschaftlichen Gemeinschaft ist die Langlebigkeit der Antikörperreaktion auf das Spike-Protein. Um diese Frage zu beantworten, aktivierte das Team 121 Plasmaspender auf verschiedenen Titer-Niveaus für wiederholte Antikörpertests etwa 3 Monate und 5 Monate nach dem Auftreten der Symptome. Beim Vergleich der Gesamttiter sahen sie einen leichten Rückgang von einem geometrischen Mitteltiter (GMT) von 764 auf einen GMT von 690 vom ersten zum zweiten Testzeitpunkt und einen weiteren Rückgang auf einen GMT von 404 zum letzten Testzeitpunkt, was darauf hindeutet, dass die meisten Menschen 5 Monate nach Einsetzen der Symptome noch einen mäßigen Antikörperspiegel aufweisen. Im höheren Titerbereich beobachteten sie einen langsamen Titerabfall im Laufe der Zeit. Interessanterweise sahen sie einen anfänglichen Titeranstieg bei Personen, die ursprünglich mit niedrigen bis mittleren Titerwerten getestet worden waren. Dies stimmt mit früheren Beobachtungen ihrer Studiengruppe überein, die darauf hindeuten, dass die Serokonversion in milden COVID-19-Fällen eine längere Zeit in Anspruch nehmen könnte. "Der Serum-Antikörpertiter, den wir anfangs bei Einzelpersonen gemessen haben, wurde wahrscheinlich von Plasmablasten produziert, Zellen, die als erste Reaktion auf ein eindringendes Virus agieren und zusammenkommen, um anfängliche Mengen von Antikörpern zu produzieren, deren Stärke bald nachlässt", erklärt Dr. Ania Wajnberg, MD, Direktorin für klinische Antikörpertests am Mount Sinai Hospital und Erstautorin des Artikels.

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