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COVID-19-Studie: Antikörperreaktion kann fünf Monate lang bestehen bleiben

Gesundheitsnews, Medizin und Forschung

Medizin Doc Redaktion, aktualisiert am 28. Oktober 2020, Lesezeit: 3 Minuten

American Association for the Advancement of Science / Mount Sinai Hospital

Wissenschaftler haben die Antikörper-Reaktionen bei 30.000 Patienten mit einer leichten bis mittelschweren COVID-19-Erkrankung untersucht. Die Forscher berichten, dass die Antikörper der COVID-19-Patienten mindestens fünf Monate lang relativ stabil waren.

Corona-Reinfektion und Durchbruchsinfektion

Obwohl die Ergebnisse zunächst noch keinen schlüssigen Beweis dafür liefern, dass diese Werte vor einer Corona-Reinfektion schützen, halten Dr. Ania Wajnberg, Associate Professorin und medizinische Direktorin am Mount Sinai Hospital in New York und Kollegen es für sehr wahrscheinlich, dass sie das Wahrscheinlichkeitsverhältnis einer Corona-Reinfektion verringern und die Krankheit im Falle einer Durchbruchsinfektion abschwächen können.

Da die Zahl der täglichen COVID-19-Fälle weltweit weiter zunimmt, bleibt die Art der humoralen Immunantwort, die eine Antikörperreaktion einschließt, ungewiss. Die Beurteilung der Antikörperreaktion in milden und asymptomatischen Fällen ist von besonderer Bedeutung, da diese Fälle die Mehrheit der Infektionen ausmachen.

Bewertung der neutralisierenden Wirkung der Antikörper

Im März 2020 begann das Mount Sinai Health System in New York City damit, Personen auf Antikörper gegen SARS-CoV-2 zu untersuchen, um Freiwillige als Spender für eine rekonvaleszente Plasmatherapie zu rekrutieren.

Bis zum 6. Oktober hatte der Berg Sinai 72.401 Personen untersucht, wobei insgesamt 30.082 Personen positiv getestet wurden, von denen viele bemerkenswerte IgG-Antikörperreaktionen zeigten. Wajnberg und Kollegen untersuchten diese Kohorte, um die Langlebigkeit und Potenz ihrer Anti-SARS-CoV-2-Antikörperreaktionen zu analysieren.

  • Mit Hilfe eines gut etablierten Assays bewerteten sie die neutralisierende Wirkung der Antikörper, was für das Verständnis möglicher Schutzeffekte von entscheidender Bedeutung ist.
  • Sie berichten, dass die durch den Assay gemessene Spike-Bindung grob mit der Virusneutralisierung korreliert ist.

Langlebigkeit der Antikörperreaktion nach Corona-Infektion

Um die Langlebigkeit der Antikörperreaktion zu beurteilen, aktivierten die Autoren 121 Plasmaspender. Bei diesen Patienten fanden sie stabile Antikörpertiter über einen Zeitraum von etwa fünf Monaten.

Die Autoren der Studie stellen fest, dass ihre Ergebnisse im Widerspruch zu anderen Arbeiten stehen, die darauf hindeuten, dass die Antikörperreaktionen nicht sehr langlebig sind, einschließlich der im Juni 2020 veröffentlichten Arbeiten, die acht Wochen nach der Virusinfektion abnehmende Titer (Konzentration) zeigten.

Stabilität der Antikörperantwort

Neben anderen Unterschieden zielten die in diesem Bericht gemessenen Antikörper jedoch auf ein anderes virales Antigen ab. Dies kann darauf hindeuten, dass die Stabilität der Antikörperantwort über die Zeit vom Zielantigen abhängt, so die Autoren.

Die Forschenden planen, ihre Kohorte über längere Zeitabstände zu verfolgen, um darüber zu informieren, ob und wie dauerhafte Antikörperantworten vor einer Reinfektion schützen.

  • Die Wissenschaftler halten es für unerlässlich, rasch Studien durchzuführen, um ein Korrelat des Schutzes vor einer Infektion mit SARS-CoV-2 zu untersuchen und herzustellen.

Quellen

Ein Beitrag der Medizin Doc-Redaktion.

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Die meisten Corona-Erkrankten zeigen eine starke Antikörperreaktion auf SARS-CoV-2, die nicht rapide abnimmt The Mount Sinai Hospital / Mount Sinai School of Medicine - Die überwiegende Mehrzahl der Corona-Erkrankten, die mit leichtem bis mittlerem COVID 19 infiziert waren, zeigen eine robuste Antikörperreaktion, die mindestens fünf Monate lang relativ stabil ist. Das geht aus aktuellen Forschungsarbeiten hervor, die an der Icahn School of Medicine am Berg Sinai durchgeführt und in der Zeitschrift Science veröffentlicht wurden. Die Wissenschaftler fanden zuem heraus, dass diese Antikörperreaktion mit der Fähigkeit des Körpers korreliert, SARS-CoV-2, das Virus, das COVID-19 verursacht, zu neutralisieren (abzutöten). Während es Forschungsarbeiten gibt, die besagen, dass die Antikörper gegen das Coronavirus wieder schnell verschwinden, haben wir genau das Gegenteil herausgefunden - dass mehr als 90 Prozent der Menschen, die leicht oder mittelschwer krank waren, eine Antikörperreaktion erzeugen, die stark genug ist, um das Virus zu neutralisieren und dass diese Reaktion über viele Monate hinweg anhält", so Dr. Florian Krammer, Professor für Impfstoffkunde an der Icahn School of Medicine am Mount Sinai und einer der Hauptautoren des Artikels. Die Aufdeckung der Robustheit der Antikörperreaktion auf SARS-CoV-2, einschließlich ihrer Langlebigkeit und neutralisierenden Wirkung, ist von entscheidender Bedeutung, damit die Seroprävalenz in den Gemeinschaften wirksam überwacht und die Dauer und die Konzentrationen der Antikörper bestimmt werden können, die vor einer Reinfektion schützen, so die Autoren der Studie. Dies ist für eine wirksame Impfstoffentwicklung von entscheidender Bedeutung. Die Studienergebnisse basieren auf einem Datensatz von 30.082 Personen, die zwischen März und Oktober 2020 im Gesundheitssystem des Sinai untersucht wurden. Der in dieser Forschung verwendete Antikörpertest - ein Enzym-Immunosorbent-Assay (ELISA) - basiert auf dem Spike-Protein des Virus, das den Mechanismus enthält, die es ihm ermöglicht, sich an die Menschlichen Zellen zu heften und in sie einzudringen. Der ELISA-Test wurde von einem Team international renommierter Forscher und Kliniker entwickelt, validiert und am Mount Sinai Hospital eingeführt. Der Mount-Sinai-Antikörpertest weist das Vorhandensein oder Fehlen von Antikörpern gegen SARS-CoV-2 nach und, was wichtig ist, er ist in der Lage, den Titer (das Niveau) der Antikörper zu messen, die ein Mensch hat. Die hohe Sensitivität und Spezifität dieses Tests – das heisst ein falsch negatives oder falsch positives Ergebnis ist höchst unwahrscheinlich - erlaubte es ihm, als einer der ersten eine Notfallgenehmigung vom Staat New York und der US Food and Drug Administration zu erhalten. Ende März begann das Mount Sinai, Menschen auf Antikörper gegen SARS-CoV-2 zu untersuchen, um freiwillige Spender für sein Plasmaprogramm zur Rekonvaleszenz zu rekrutieren - eines der ersten Programme dieser Art in den USA. Die klinischen Laboratorien des Mount-Sinai-Krankenhauses haben Antikörpertestergebnisse in verschiedenen Verdünnungen erstellt. Der Antikörpertiter-Score ergibt sich aus der Anzahl der Male, die der Wissenschaftler das Serum eines Patienten verdünnen kann und dabei noch in der Lage ist, das Vorhandensein von Antikörpern nachzuweisen. Titer von 1:80 und 1:160 wurden als niedrige Titer, 1:320 mäßig und 1:960 oder ?1:2880 eingestuft. 1:2880 wurden als hoch eingestuft. Bis Anfang Oktober hatte Mount Sinai 72.401 Personen untersucht, von denen insgesamt 30.082 positiv waren (definiert als nachweisbare Antikörper gegen das Spike-Protein bei einem Titer von 1:80 oder höher). Von den 30.082 positiven Proben hatten 690 (2,29 Prozent) einen Titer von 1:80, 1453 (4,83 Prozent) einen Titer von 1:160, 6765 (22,49 Prozent) einen Titer von 1:320, 9564 (31,79 Prozent) einen Titer von 1:960 und 11610 (38,60 Prozent) einen Titer von 1:2880. Somit hatte die überwiegende Mehrheit der positiven Personen mäßige bis hohe Titer von Anti-Spike-Antikörpern. Die Bestimmung der neutralisierenden Wirkung von SARS-CoV-2 ist für das Verständnis der möglichen Schutzwirkung der Immunantwort von entscheidender Bedeutung. Das Forschungsteam führte einen gut etablierten, quantitativen Mikroneutralisierungstest auf der Grundlage von authentischem SARS-CoV-2 mit 120 Proben mit bekannten ELISA-Titern von "negativ" bis ≥ 1:2880 durch. Sie stellten fest, dass etwa 50 Prozent der Seren im Titerbereich von 1:80-1:160 eine neutralisierende Aktivität aufwiesen, 90 Prozent im Bereich von 1:320 eine neutralisierende Aktivität und alle Seren im Bereich von 1:960 bis ≥ 1:2880 eine neutralisierende Aktivität aufwiesen. Eine weitere wichtige und offene Frage in der wissenschaftlichen Gemeinschaft ist die Langlebigkeit der Antikörperreaktion auf das Spike-Protein. Um diese Frage zu beantworten, aktivierte das Team 121 Plasmaspender auf verschiedenen Titer-Niveaus für wiederholte Antikörpertests etwa 3 Monate und 5 Monate nach dem Auftreten der Symptome. 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