Sport in der Schwangerschaft senkt den Säuglings-BMI

Eine neue klinische Studie zeigt, dass Mütter, die während der Schwangerschaft an einem betreuten Sportprogramm teilnahmen, Kinder mit einem signifikant niedrigeren Body-Mass-Index (BMI) im Alter von zwölf Monaten zur Welt brachten, und damit neue Erkenntnisse über den Zusammenhang zwischen körperlicher Aktivität in der Pränatalzeit und dem frühkindlichen Wachstumsverlauf liefern.

Warum körperliche Aktivität in der Schwangerschaft heute mehr zählt denn je

Weltweit nimmt Übergewicht bei Kindern und Jugendlichen in besorgniserregendem Ausmaß zu. Laut Weltgesundheitsorganisation (WHO) galten im Jahr 2022 mehr als 390 Millionen Kinder und Jugendliche zwischen 5 und 19 Jahren als übergewichtig oder adipös, was einem dramatischen Anstieg gegenüber den Werten der 1990er-Jahre entspricht.

Die Suche nach frühen Interventionsmöglichkeiten rückt dabei immer stärker in den Fokus der Forschung. Eine aktuelle Studie, publiziert im Fachjournal Frontiers in Global Women’s Health (2026), liefert nun Hinweise, dass bereits pränatale Lebensstilfaktoren, insbesondere körperliche Aktivität der Mutter, die Wachstumstrajektorien von Säuglingen im ersten Lebensjahr beeinflussen können.

Das Studiendesign: Randomisierte klinische Prüfung mit 126 Mutter-Kind-Paaren

Aufbau und Teilnehmerinnen

Die Studie umfasste 126 Mutter-Kind-Paare. Schwangere Frauen wurden in der 8. bis 10. Schwangerschaftswoche während routinemäßiger geburtshilflicher Vorsorgeuntersuchungen rekrutiert und anschließend per Randomisierung einer Interventions- oder einer Kontrollgruppe zugeordnet.

Die Stichprobe bestand vorrangig aus gesunden Schwangeren ohne schwerwiegende geburtshilfliche oder metabolische Vorerkrankungen. Dies ist bei der Einschätzung der Übertragbarkeit der Ergebnisse auf breitere klinische Populationen zu berücksichtigen.

Das Interventionsprogramm

Teilnehmerinnen der Interventionsgruppe absolvierten ein betreutes Sportprogramm über die gesamte Schwangerschaft hinweg. Das Programm umfasste:

• Drei Trainingseinheiten pro Woche, jeweils 60 Minuten Dauer
• Ausdauerübungen zur kardiovaskulären Konditionierung
• Muskelkräftigung zur Stabilisierung von Rumpf und Becken
• Gleichgewichtsübungen und Dehneinheiten
• Beckenbodentraining zur Prävention von Inkontinenz

Die Kontrollgruppe erhielt die übliche geburtshilfliche Standardversorgung sowie Informationsmaterial zu körperlicher Aktivität, Ernährung, Schlafhygiene, Rauchstopp und Harninkontinenz, jedoch keine supervidierte sportliche Begleitung.

Messzeitpunkte und erhobene Parameter

Gewicht, Körperlänge, BMI und Ernährungsform der Säuglinge wurden zu folgenden Zeitpunkten erfasst:

• 1 Monat nach der Geburt
• 2 Monate nach der Geburt
• 4 Monate nach der Geburt
• 6 Monate nach der Geburt
• 12 Monate nach der Geburt

Ergebnisse: BMI-Unterschiede manifestieren sich erst im späten Säuglingsalter

Vergleichbare Werte in den ersten sechs Monaten

Bis zum Alter von sechs Monaten zeigten sich keine statistisch signifikanten Unterschiede im BMI zwischen den Säuglingen beider Gruppen. Die Wachstumsverläufe verliefen in dieser Phase weitgehend parallel, was auf eine zunächst vergleichbare frühe Entwicklungsdynamik hindeutet.

Signifikante Divergenz zum Zwölf-Monats-Zeitpunkt

Zum Zeitpunkt des zwölften Lebensmonats wiesen Säuglinge der Interventionsgruppe, also jene, deren Mütter während der Schwangerschaft sport- und bewegungsaktiv waren, einen signifikant niedrigeren BMI auf als Säuglinge der Kontrollgruppe.

Darüber hinaus zeigten Säuglinge der Kontrollgruppe bereits ab dem vierten Lebensmonat höhere Wahrscheinlichkeiten, als übergewichtig eingestuft zu werden. Dieses erhöhte Risiko persistierte bis zum zwölften Lebensmonat.

Mütterliche Outcomes: Weniger Gewichtszunahme, mehr Stillen

Für die Mütter der Interventionsgruppe ergaben sich ebenfalls günstige Ergebnisse:

• Geringere Gewichtszunahme während der Schwangerschaft im Vergleich zur Kontrollgruppe
• Höhere Raten ausschließlichen Stillens in den ersten Lebensmonaten des Kindes

Dieser letzte Befund ist von besonderer klinischer Relevanz, da ausschließliches Stillen in der Literatur konsistent mit günstigeren Wachstumsmustern bei Säuglingen und einem reduzierten Risiko für frühkindliches Übergewicht assoziiert ist.

Stillen als mögliches Bindeglied zwischen Sport und Säuglings-BMI

Die Studienautorenschaft weist darauf hin, dass Stillen einen potenziellen Vermittlungsmechanismus zwischen pränataler körperlicher Aktivität und den beobachteten Unterschieden im Säuglings-BMI darstellen könnte. Betreuter Sport in der Schwangerschaft scheint die Stillbereitschaft und -fähigkeit der Mütter zu begünstigen.

Allerdings wurden im Rahmen dieser Studie keine formalen Mediationsanalysen durchgeführt. Es lässt sich daher nicht abschließend bestimmen, ob die höheren Stillraten die BMI-Unterschiede kausal erklären oder ob beide Variablen unabhängig voneinander auf denselben Prädiktor, die pränatale körperliche Aktivität, zurückzuführen sind.

Einschränkungen und methodische Einordnung

Explorativer Charakter der Analyse

Die Autorenschaft betont ausdrücklich, dass es sich bei dieser Untersuchung um eine sekundäre, explorative Analyse handelt. Der primäre Endpunkt der ursprünglichen randomisierten klinischen Studie war nicht der Säuglings-BMI. Die hier berichteten Ergebnisse sind daher als hypothesengenerierend zu verstehen, nicht als abschließender Beweis kausaler Zusammenhänge.

Weitere methodische Limitationen

• Teilnehmerinnenschwund: Im Verlauf der Nachbeobachtung war ein substanzieller Ausfall von Studienteilnehmerinnen zu verzeichnen, was die statistische Aussagekraft einschränkt.
• Selektive Studienpopulation: Die überwiegende Mehrzahl der rekrutierten Frauen war gesund und ohne relevante Begleiterkrankungen; die Ergebnisse lassen sich daher nicht ohne Weiteres auf Risikogruppen übertragen.
• Kurzer Beobachtungszeitraum: Der Nachbeobachtungszeitraum endete nach zwölf Monaten. Da kindliche Wachstumstrajektorien dynamisch und langfristig sind, bleibt die klinische Langzeitsignifikanz der bescheidenen frühen Effekte ungewiss.
• Nicht kontrollierte Einflussfaktoren: Umweltfaktoren wie Beikosteinführung, Ernährungsgewohnheiten der Familie und allgemeine Lebensstilfaktoren wurden nicht in die Analyse einbezogen.

Was die Befunde nicht bedeuten

Die Autorenschaft warnt explizit davor, die beobachteten BMI-Unterschiede als Nachweis für eine nachhaltige Prävention von Adipositas im Kindesalter zu interpretieren. Veränderungen des BMI im ersten Lebensjahr erlauben keine zuverlässigen Rückschlüsse auf das spätere Adipositasrisiko. Die Ergebnisse sind als frühe Divergenz in den Wachstumsverläufen zu verstehen, die durch prä- und frühpostnatale Faktoren beeinflusst werden kann.

Einordnung in den Forschungskontext

Die vorliegenden Befunde reihen sich in eine wachsende Evidenzbasis ein, die die pränatale Phase als kritisches Zeitfenster für die metabolische Programmierung des Kindes identifiziert. Bekannte Risikofaktoren für frühkindliches Übergewicht, darunter präkonzeptionelle Adipositas der Mutter, exzessive Gewichtszunahme in der Schwangerschaft und Gestationsdiabetes, sind gut dokumentiert.

Die vorliegende Studie ergänzt diese Erkenntnisse um den Hinweis, dass ein strukturiertes, betreutes Bewegungsprogramm in der Schwangerschaft, auch jenseits der Vermeidung dieser Risikofaktoren, einen eigenständigen Einfluss auf kindliche Wachstumstrajektorien haben könnte.

Zukünftige, größer angelegte Langzeitstudien sind erforderlich, um zu klären, ob die beobachteten Effekte im Laufe der kindlichen Entwicklung persistieren, sich abschwächen oder verstärken.

Praktische Empfehlungen für die Schwangerenbetreuung

Basierend auf dem aktuellen Forschungsstand und den Empfehlungen von Fachgesellschaften wie dem American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) gelten folgende Grundsätze als gesichert:

• Gesunde Schwangere ohne Kontraindikationen profitieren von regelmäßiger körperlicher Aktivität in Intensität und Umfang, wie sie der präkonzeptionellen Gewohnheit entspricht.
• Die WHO empfiehlt mindestens 150 Minuten moderate aerobe Aktivität pro Woche während einer unkomplizierten Schwangerschaft.
• Betreute Programme mit qualifizierter Anleitung bieten gegenüber unstrukturierter Eigenaktivität den Vorteil einer angepassten Belastungssteuerung und höherer Compliance.
• Rücksprache mit der betreuenden Gynäkologin oder dem Gynäkologen ist vor Aufnahme oder Intensivierung eines Sportprogramms in der Schwangerschaft stets erforderlich.
• Kontraindikationen, darunter Plazenta praevia, vorzeitige Wehen oder bestimmte Herzerkrankungen, schließen bestimmte Aktivitäten aus.

Dieser Beitrag beschäftigt sich mit einem medizinischen Thema, einem Gesundheitsthema oder einem oder mehreren Krankheitsbildern. Dieser Artikel dient nicht der Selbst-Diagnose und ersetzt auch keine Diagnose durch einen Arzt oder Facharzt. Bitte lesen und beachten Sie hier auch den Hinweis zu Gesundheitsthemen!

Quellen

Barakat, R. (2026). Exercise during pregnancy and infant body mass index during the first year of life: a secondary per-protocol analysis of a randomized clinical trial. Frontiers in Global Women’s Health. https://doi.org/10.3389/fgwh.2026.1841700

Dutta, S. S. (2026, 4. Juni). Exercise during pregnancy links to lower infant BMI at one year. News-Medical. https://www.news-medical.net/news/20260604/Exercise-during-pregnancy-links-to-lower-infant-BMI-at-one-year.aspx

World Health Organization. (2022). Obesity and overweight [Factsheet]. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/obesity-and-overweight

World Health Organization. (2020). WHO guidelines on physical activity and sedentary behaviour. WHO Press. https://www.who.int/publications/i/item/9789240015128

American College of Obstetricians and Gynecologists. (2020). Physical activity and exercise during pregnancy and the postpartum period: ACOG Committee Opinion, Number 804. Obstetrics & Gynecology, 135(4), e178–e188. https://doi.org/10.1097/AOG.0000000000003772

Rasmussen, K. M., & Yaktine, A. L. (Eds.). (2009). Weight gain during pregnancy: Reexamining the guidelines. National Academies Press. https://doi.org/10.17226/12584

Victora, C. G., Bahl, R., Barros, A. J. D., França, G. V. A., Horton, S., Krasevec, J., Murch, S., Sankar, M. J., Walker, N., & Rollins, N. C. (2016). Breastfeeding in the 21st century: Epidemiology, mechanisms, and lifelong effect. The Lancet, 387(10017), 475–490. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(15)01024-7

Muktabhant, B., Lawrie, T. A., Lumbiganon, P., & Laopaiboon, M. (2015). Diet or exercise, or both, for preventing excessive weight gain in pregnancy. Cochrane Database of Systematic Reviews, (6), CD007145. https://doi.org/10.1002/14651858.CD007145.pub3