Warum Masern die USA zurückerobern könnten: Sinkende Impfquoten im Fokus

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MD Redaktion, aktualisiert am 29. April 2025, Lesezeit: 9 Minuten

Die Masern, eine hochansteckende Viruserkrankung, wurden in den Vereinigten Staaten im Jahr 2000 dank weit verbreiteter Impfbemühungen für ausgerottet erklärt. Die sinkenden Impfraten drohen jedoch diesen Fortschritt zunichte zu machen, so dass die Masern in 20 bis 25 Jahren wieder endemisch werden könnten.

Die Masern als Bedrohung verstehen

Masern werden durch Tröpfcheninfektion der Atemwege übertragen und sind eine der ansteckendsten Krankheiten überhaupt: Eine einzige infizierte Person kann bis zu 18 andere ungeimpfte Menschen anstecken. Zu den Symptomen gehören hohes Fieber, Husten, eine laufende Nase, rote Augen und ein charakteristischer Ausschlag. Die Komplikationen können schwerwiegend sein, insbesondere bei Kleinkindern, und zu Lungenentzündung, Gehirnentzündung oder sogar zum Tod führen.

Bevor der Impfstoff gegen Masern, Mumps und Röteln (MMR) 1963 eingeführt wurde, erkrankten in den USA jährlich Millionen von Menschen an Masern, etwa 48 000 wurden ins Krankenhaus eingeliefert und 400 bis 500 starben jedes Jahr. Dank der erfolgreichen Herdenimmunität des Impfstoffs, die eine 95-prozentige Durchimpfung der Bevölkerung voraussetzt, konnten die endemischen Masern bis zum Jahr 2000 ausgerottet werden.

Heute wird dieser Schutz durch sinkende MMR-Impfraten untergraben. Eine von Stanford geleitete Studie, die 2025 im Journal of the American Medical Association (JAMA) veröffentlicht wurde, warnt davor, dass die gegenwärtigen Trends zu einem Wiederaufleben der Masern führen und die öffentliche Gesundheit im ganzen Land gefährden könnten.

Impfraten: Ein beunruhigender Rückgang

Nach Angaben der Centers for Disease Control and Prevention (CDC) ist die MMR-Impfrate bei Kindergartenkindern im Schuljahr 2023-24 auf 92,7 % gesunken und liegt damit deutlich unter den für die Herdenimmunität erforderlichen 95 %. Dieser Rückgang ist auf eine zögerliche Haltung gegenüber der Impfung zurückzuführen, die durch Fehlinformationen, die über soziale Medien und andere Kanäle verbreitet werden, noch verstärkt wird, insbesondere seit der COVID-19-Pandemie.

Im Jahr 2025 wurden in den USA 884 Masernfälle gemeldet – die zweithöchste Zahl seit 25 Jahren -, was die realen Auswirkungen der geringen Durchimpfungsrate verdeutlicht. Die meisten Fälle traten bei ungeimpften Personen auf, wobei 96 % der Patienten entweder nicht geimpft waren oder einen unbekannten Impfstatus aufwiesen.

Regionale Ungleichheiten erschweren das Problem zusätzlich. Bundesstaaten wie Texas und Gebiete in Manitoba, Kanada, melden in einigen Gemeinden Impfquoten von bis zu 85 %, was zu Schwachstellen führt, in denen Ausbrüche gedeihen können.

Die Risiken eines Wiederauftretens der Masern

In der JAMA-Studie wurden fortschrittliche epidemiologische Modelle verwendet, um die Ausbreitung der Masern in den nächsten 25 Jahren bei den derzeitigen Impftrends vorherzusagen. Die Ergebnisse sind eindeutig:

  • 851.300 Fälle von Masern, die zu 170.200 Krankenhausaufenthalten und 2.550 Todesfällen führen.
  • Endemische Übertragung innerhalb von 20 Jahren, was bedeutet, dass die Masern in den USA kontinuierlich zirkulieren würden.
  • Schlechtere Szenarien: Ein 10-prozentiger Rückgang der Impfraten könnte zu 11,1 Millionen Fällen führen, während ein 50-prozentiger Rückgang 51,2 Millionen Fälle zur Folge haben könnte, zusammen mit Millionen von Röteln-, Polio- und Diphtheriefällen.

Diese Prognosen unterstreichen die Dringlichkeit, gegen die Impfmüdigkeit vorzugehen. Masernausbrüche gefährden nicht nur ungeimpfte Personen, sondern belasten auch die Gesundheitssysteme, stören die Wirtschaft und bedrohen gefährdete Bevölkerungsgruppen wie Kleinkinder, die noch zu jung sind, um geimpft zu werden.

Rezente Ausbrüche: Ein Weckruf

Die jüngsten Masernausbrüche verdeutlichen die unmittelbaren Risiken. In Texas wurden seit Januar 2025 624 Fälle bestätigt, die zu drei Todesfällen führten. Ein einziger Fall in Los Angeles, der mit Reisen aus Texas in Verbindung gebracht wurde, zeigte, wie schnell sich Masern in untergeimpften Gemeinden ausbreiten können.

Kinder unter 5 Jahren sind besonders gefährdet, da sie möglicherweise noch nicht vollständig geimpft sind. Zu den Komplikationen in dieser Altersgruppe können schwere Atemwegsprobleme oder neurologische Schäden mit langfristigen gesundheitlichen Folgen gehören.

Strategien zur Verhinderung der Endemie von Masern

Um zu verhindern, dass Masern wieder endemisch werden, bedarf es eines vielschichtigen Ansatzes, in dessen Mittelpunkt die Erhöhung der Impfraten und die Sensibilisierung der Öffentlichkeit stehen. Hier sind die wichtigsten Strategien zum Schutz der Bevölkerung:

  1. Vorrang für MMR-Impfung: Kinder sollten im Alter von 12 bis 15 Monaten den MMR-Impfstoff erhalten und im Alter von 4 bis 6 Jahren eine Auffrischung. Erwachsene, die nach 1957 geboren wurden, sollten ihre Immunität durch Impfnachweise oder Bluttests bestätigen.
  2. Fehlinformationen entgegenwirken: Bei Kampagnen zur öffentlichen Gesundheit sollten vertrauenswürdige Stimmen – Ärzte, Wissenschaftler und führende Persönlichkeiten der Gesellschaft – herangezogen werden, um Mythen über die Sicherheit von Impfstoffen zu zerstreuen. Auch Plattformen in den sozialen Medien müssen die Verbreitung falscher Informationen eindämmen.
  3. Stärkung der öffentlichen Gesundheitspolitik: Unterstützen Sie die Impfpflicht in Schulen und Maßnahmen am Arbeitsplatz, die Impfungen fördern. Staaten mit Ausnahmeregelungen aus nichtmedizinischen Gründen sollten diese überdenken, um die Gesundheit der Bevölkerung zu schützen.
  4. Verbesserte Reaktion auf Ausbrüche: Die örtlichen Gesundheitsämter sollten die Fälle genau überwachen, rechtzeitig Warnungen herausgeben und bei Ausbrüchen kostenlose oder kostengünstige Impfstoffe zur Verfügung stellen.
  5. Reisende aufklären: Stellen Sie sicher, dass Reisende vor internationalen Reisen geimpft werden, da Masern in Teilen Afrikas, Asiens und Europas nach wie vor endemisch sind.

Die Kraft der Herdenimmunität

Herdenimmunität ist der Grundstein der Masernprävention. Bei einer Durchimpfungsrate von 95 % findet das Virus kaum noch empfängliche Wirte, so dass seine Ausbreitung effektiv gestoppt wird. Eine Anhebung der Impfquoten in den USA um nur 5 % könnte die Zahl der prognostizierten Fälle über einen Zeitraum von 25 Jahren auf 5 800 senken – eine dramatische Verbesserung.

Gemeinden mit hohen Impfquoten, wie die in Massachusetts, melden weniger Ausbrüche, was die schützende Wirkung der kollektiven Immunität zeigt. Umgekehrt sind Gebiete mit niedrigeren Raten mit wiederkehrenden Epidemien konfrontiert, was die Notwendigkeit gezielter Maßnahmen unterstreicht.

Globale und reisebedingte Risiken

Die Masern sind nach wie vor ein globales Gesundheitsproblem, da die Übertragung in mehreren Ländern endemisch ist. Ungeimpfte Reisende können das Virus versehentlich einschleppen und so Ausbrüche in unterimpften Regionen auslösen. Der Fall in Los Angeles aus dem Jahr 2025, der mit Reisen in Verbindung gebracht wird, verdeutlicht dieses Risiko.

Das CDC rät, vor Auslandsreisen den Impfstatus zu überprüfen. Masern sind so ansteckend, dass sie bis zu zwei Stunden in der Luft verweilen können, nachdem eine infizierte Person einen Raum verlassen hat, was öffentliche Orte wie Flughäfen zu Hochrisikobereichen macht.

Globale Impfanstrengungen sind ebenfalls entscheidend. Die Unterstützung von Organisationen wie der Weltgesundheitsorganisation (WHO) bei ihren Kampagnen zur Impfung von Kindern in einkommensschwachen Ländern kann das globale Masernreservoir verringern und die USA und andere Länder schützen.

Folgen einer Zukunft mit endemischen Masern

Wenn die Masern wieder endemisch werden, könnte den USA eine Katastrophe im Bereich der öffentlichen Gesundheit drohen. In den nächsten 25 Jahren könnte es zu 10,3 Millionen Krankenhauseinweisungen und 159 200 Todesfällen aufgrund von durch Impfung vermeidbaren Krankheiten kommen. Die wirtschaftlichen Folgen wären mit Milliardenbeträgen für Behandlungen und Produktivitätseinbußen erschütternd.

Kinder würden die Hauptlast der Krise tragen, da sie dem Risiko neurologischer Komplikationen wie Enzephalitis ausgesetzt wären. Bei Schwangeren könnte es zu Röteln-bedingten Geburtsfehlern kommen, und Krankheiten wie Polio und Diphtherie könnten wieder aufleben, wenn die Impfraten für andere vermeidbare Krankheiten ebenfalls zurückgehen.

Historische Lektionen

Die Zeit vor der Impfung bietet eine ernüchternde Erinnerung an den Tribut, den die Masern fordern. In den 1950er Jahren erkrankte fast jedes Kind bis zum Alter von 15 Jahren an Masern, und jährlich mussten Tausende ins Krankenhaus eingeliefert werden. Der MMR-Impfstoff änderte diese Realität und bewies, dass hohe Impfraten tödliche Krankheiten beseitigen können.

Die heutigen rückläufigen Trends müssen unbedingt umgekehrt werden, um eine Rückkehr in diese Ära zu vermeiden. Erfolge im Bereich der öffentlichen Gesundheit, wie die Ausrottung der Pocken, zeigen, was möglich ist, wenn Gemeinden der Impfung Vorrang einräumen.

Ergreifen Sie Maßnahmen, um Ihre Gemeinschaft zu schützen

Das Wiederauftreten der Masern zu verhindern, erfordert kollektive Verantwortung. Planen Sie MMR-Impfungen für Ihre Familie, geben Sie wissenschaftlich fundierte Informationen an Freunde weiter und setzen Sie sich für eine Politik ein, die hohe Impfraten gewährleistet.

Häufig gestellte Fragen (FAQs)

Was ist der MMR-Impfstoff, und wann wird er verabreicht?

Der MMR-Impfstoff schützt vor Masern, Mumps und Röteln. Kinder sollten die erste Dosis im Alter von 12-15 Monaten und eine Auffrischung im Alter von 4-6 Jahren erhalten. Erwachsene, die nach 1957 geboren wurden, benötigen möglicherweise eine Dosis, wenn sie nicht immun sind.

Warum ist die Herdenimmunität bei Masern so wichtig?

Die Herdenimmunität, die bei einer Durchimpfungsrate von 95 % erreicht wird, verhindert die Ausbreitung von Masern, indem sie die Fähigkeit des Virus, anfällige Personen zu infizieren, einschränkt und so ganze Gemeinden schützt.

Können geimpfte Personen an Masern erkranken?

Durchbruchsinfektionen sind selten, aber möglich, vor allem bei hoher Exposition. Der MMR-Impfstoff verringert den Schweregrad und die Wahrscheinlichkeit einer Übertragung erheblich.

Wie kann ich meine Immunität gegen Masern überprüfen?

Wenden Sie sich an Ihren Gesundheitsdienstleister, um einen Bluttest zur Bestätigung der Immunität durchführen zu lassen, oder überprüfen Sie Ihren Impfpass. Erwachsene, die vor 1957 geboren wurden, sind in der Regel aufgrund früherer Exposition immun.

Was sind die Symptome von Masern?

Masern verursachen Fieber, Husten, eine laufende Nase, rote Augen und einen Ausschlag, der sich vom Gesicht nach unten ausbreitet. Schwere Fälle können zu Lungenentzündung oder neurologischen Komplikationen führen.

Dieser Beitrag beschäftigt sich mit einem medizinischen Thema, einem Gesundheitsthema oder einem oder mehreren Krankheitsbildern. Dieser Artikel dient nicht der Selbst-Diagnose und ersetzt auch keine Diagnose durch einen Arzt oder Facharzt. Bitte lesen und beachten Sie hier auch den Hinweis zu Gesundheitsthemen!

Quellen:
1. Measles could return to endemic status if US vaccination rates fall further
2. Masern – Wikipedia
3. Measles – NHS

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