Psoriasis ist eine chronische Autoimmunerkrankung, die rote, schuppige Hautstellen verursacht, die oft die Lebensqualität beeinträchtigen. Die Forschung zeigt einen engen Zusammenhang zwischen Körperfett und Psoriasis-Risiko. Allerdings spielt das zentrale Fett, insbesondere um die Taille, eine wichtigere Rolle als das Gesamtkörperfett.
In einer Studie aus dem Jahr 2025, die im Journal of Investigative Dermatology von Elsevier veröffentlicht wurde, wurden die Daten von über 330 000 Teilnehmern der UK Biobank analysiert. Sie ergab, dass Bauchfett ein unabhängiger Risikofaktor für Psoriasis ist, insbesondere bei Frauen, unabhängig von genetischen Faktoren.
ÜBERSICHT
Was ist Psoriasis?
Psoriasis ist eine chronische Autoimmunerkrankung, die durch einen raschen Umsatz von Hautzellen gekennzeichnet ist und zu dicken, schuppigen und entzündeten Flecken auf der Haut führt, häufig an den Ellenbogen, Knien, der Kopfhaut oder dem unteren Rücken. Weltweit sind mehr als 125 Millionen Menschen von dieser Krankheit betroffen, die Juckreiz, Schmerzen und seelisches Leid verursachen kann, weil sie sichtbar ist. Neben den Hautsymptomen geht die Psoriasis mit systemischen Entzündungen einher, die das Risiko von Begleiterkrankungen wie Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Diabetes und Psoriasis-Arthritis erhöhen.
Warum spielt das Körperfett eine Rolle?
Überschüssiges Körperfett fördert Entzündungen, die die Psoriasis verschlimmern können. Zentrales Fett, das um den Bauch herum gespeichert wird, ist stoffwechselaktiv und setzt entzündungsfördernde Moleküle frei. Dadurch trägt es stärker zur Psoriasis bei als anderswo gelagertes Fett.
Wichtige Ergebnisse: Bauchfett überwiegt das Gesamtkörperfett
Im Rahmen der UK Biobank-Studie wurden 25 Körperfettmessungen durchgeführt, darunter traditionelle Methoden wie der BMI und fortschrittliche bildgebende Verfahren. Das haben die Forscher herausgefunden:
- Die Rolle des zentralen Fettes: Bauchfett, gemessen anhand des Taillenumfangs, zeigte einen stärkeren
- Zusammenhang mit dem Psoriasis-Risiko als das Gesamtkörperfett.
- Geschlechtsspezifische Unterschiede: Frauen mit höherem Bauchfett hatten im Vergleich zu Männern ein deutlich erhöhtes Psoriasis-Risiko.
- Genetische Unabhängigkeit: Der Zusammenhang zwischen zentralem Fett und Schuppenflechte bestand unabhängig von der genetischen Veranlagung, so dass es sich um einen eigenständigen Risikofaktor handelt.
- Studienleiter Ravi Ramessur, MD, vom King’s College London, bemerkte: „Zentrales Fett, insbesondere um die Taille herum, scheint eine Schlüsselrolle beim Psoriasis-Risiko zu spielen. Diese Erkenntnis kann helfen,
Hochrisikopersonen zu identifizieren und Präventionsstrategien zu entwickeln.
Warum Bauchfett ein größeres Problem darstellt
Bauchfett, auch als viszerales Fett bezeichnet, umgibt lebenswichtige Organe und ist stoffwechselaktiver als subkutanes Fett. Es setzt Zytokine frei, die Entzündungen fördern und Psoriasis auslösen oder verschlimmern können. Die Überwachung des Taillenumfangs ist eine praktische Methode zur Bewertung dieses Risikos.
Auswirkungen auf die Prävention und Behandlung der Psoriasis
Diese Ergebnisse unterstreichen die Bedeutung des Gewichtsmanagements in der Psoriasis-Behandlung. Durch die gezielte Bekämpfung von Bauchfett können die Betroffenen ihr Risiko senken oder die Symptome effektiver behandeln. Im Folgenden finden Sie konkrete Schritte zur Reduzierung des zentralen Fettgewebes:
- Achten Sie auf eine ausgewogene Ernährung: Konzentrieren Sie sich auf Vollwertkost wie Obst, Gemüse, mageres Eiweiß und gesunde Fette, um Entzündungen zu reduzieren.
- Regelmäßig trainieren: Kombinieren Sie Ausdauertraining mit Krafttraining, um Viszeralfett zu verbrennen und die allgemeine Gesundheit zu verbessern.
- Beobachten Sie den Taillenumfang: Streben Sie einen Taillenumfang von unter 35 Zoll bei Frauen und 40 Zoll bei Männern an.
- Stress bewältigen: Chronischer Stress kann die Fetteinlagerung erhöhen und die Psoriasis-Symptome verschlimmern.
- Die Hauptautorin der Studie, Dr. Catherine H. Smith, betonte: Da die Fettleibigkeit weltweit zunimmt, ist es wichtig zu verstehen, wie sich die Körperfettverteilung auf die Psoriasis auswirkt. Ein proaktives Gewichtsmanagement kann eine wichtige Rolle bei der Risikominderung spielen.“
Neue Behandlungen: Inkretin-Therapie
Joel M. Gelfand, MD, von der University of Pennsylvania, schlägt vor, die Inkretintherapie, wie z. B. GLP-1-Rezeptor-Agonisten, für die Behandlung der Psoriasis zu untersuchen. Diese Medikamente, die bei Diabetes und Fettleibigkeit eingesetzt werden, regulieren den Appetit und können Entzündungen reduzieren, was für Psoriasis-Patienten von Vorteil sein kann.
Beschränkungen und zukünftige Forschung
Die britische Biobank-Studie konzentrierte sich auf weiße britische Teilnehmer, was ihre Übertragbarkeit auf andere Bevölkerungsgruppen einschränkt. Künftige Forschungsarbeiten sollten breitere ethnische Gruppen und von Dermatologen bestätigte Diagnosen einbeziehen, um die Ergebnisse zu validieren. Die Erforschung der biologischen Mechanismen, die das zentrale Fett mit der Psoriasis in Verbindung bringen, könnte auch neue Behandlungsmöglichkeiten aufzeigen.
Wie geht es mit der Psoriasis-Forschung weiter?
Forscher untersuchen die zugrundeliegenden Mechanismen, wie z. B. Entzündungswege, die Bauchfett mit Psoriasis in Verbindung bringen. Groß angelegte klinische Studien für Behandlungen wie GLP-1-Rezeptor-Agonisten könnten die Psoriasis-Behandlung neu gestalten und geben Hoffnung auf bessere Ergebnisse.
Wie man gegen das Psoriasis-Risiko vorgehen kann
Die Reduzierung von Bauchfett ist ein proaktiver Schritt zur Senkung des Psoriasis-Risikos. Beginnen Sie mit kleinen, nachhaltigen Veränderungen:
- Verfolgen Sie Ihre Ernährung: Führen Sie ein Ernährungstagebuch, um entzündungsfördernde Lebensmittel zu identifizieren und entzündungshemmende Optionen zu bevorzugen.
- Bleiben Sie aktiv: Bewegen Sie sich mindestens 150 Minuten pro Woche moderat, z. B. durch zügiges Gehen oder Radfahren.
- Konsultieren Sie einen Fachmann: Arbeiten Sie mit einem Arzt zusammen, um einen individuellen Plan zur Gewichtskontrolle zu erstellen.
- Durch die Behandlung von Bauchfett können Sie Ihren allgemeinen Gesundheitszustand verbessern und möglicherweise den Schweregrad der Psoriasis verringern oder deren Ausbruch verhindern.
FAQs über Psoriasis und Bauchfett
1. Was sind die Ursachen für Psoriasis-Schübe jenseits von Körperfett?
Psoriasis-Schübe können durch Stress, Hautverletzungen, Infektionen, bestimmte Medikamente, kaltes Wetter oder Alkoholkonsum ausgelöst werden. Um die Symptome in den Griff zu bekommen, ist es wichtig, die persönlichen Auslöser zu erkennen und zu vermeiden.
2. Wie unterscheidet sich viszerales Fett von subkutanem Fett beim Psoriasis-Risiko?
Viszeralfett, das tief um die Organe herum gespeichert ist, ist stoffwechselaktiver und setzt Entzündungsmoleküle frei, die die Psoriasis verschlimmern können. Subkutanes Fett, das sich unter der Haut befindet, hat einen geringeren Einfluss auf die Entzündung.
3. Können Ernährungsumstellungen allein das Psoriasis-Risiko verringern?
Auch wenn die Ernährung allein das Risiko nicht beseitigen kann, kann eine entzündungshemmende Ernährung, die reich an Omega-3-Fettsäuren, Antioxidantien und Ballaststoffen ist, das viszerale Fett und die Entzündung reduzieren und damit möglicherweise das Psoriasis-Risiko senken, wenn sie mit anderen Änderungen der Lebensweise kombiniert wird.
4. Gibt es spezielle Übungen zur Vorbeugung von Psoriasis, die auf Bauchfett abzielen?
Hochintensives Intervalltraining (HIIT), auf die Körpermitte ausgerichtete Kraftübungen und aerobe Aktivitäten wie Laufen oder Schwimmen können das viszerale Fett wirksam reduzieren und so die Psoriasis-Prävention unterstützen.
5. Wie kann ich mein Psoriasis-Risiko im Zusammenhang mit dem Körperfett kontrollieren?
Messen Sie regelmäßig Ihren Taillenumfang, verfolgen Sie den BMI und lassen Sie eine Körperzusammensetzungsanalyse durchführen, um den viszeralen Fettanteil und das Psoriasis-Risiko zu beurteilen.
6. Können Medikamente zur Gewichtsreduktion bei Psoriasis im Zusammenhang mit Bauchfett helfen?
Medikamente wie GLP-1-Rezeptor-Agonisten, die auf Fettleibigkeit abzielen, können viszerales Fett und Entzündungen reduzieren und so möglicherweise die Symptome der Psoriasis lindern. Wenden Sie sich an Ihren medizinischen Betreuer, um die Eignung dieser Medikamente zu prüfen.
7. Wie wirkt sich die Schlafqualität auf das Psoriasis-Risiko und das Bauchfett aus?
Schlechter Schlaf kann zu einem Anstieg der Stresshormone führen, was die Einlagerung von Bauchfett und Entzündungen fördert, was wiederum die Psoriasis verschlimmern kann. Eine hohe Schlafqualität von 7-9 Stunden pro Nacht kann das Gewichtsmanagement unterstützen und das Risiko verringern.
8. Kann die Verringerung des Bauchfetts die psychische Gesundheit von Psoriasis-Patienten verbessern?
Ja, eine Verringerung des Bauchfetts kann die Entzündung verringern und die Psoriasissymptome verbessern, was die emotionale Belastung lindern und das psychische Wohlbefinden steigern kann. Eine Gewichtsabnahme kann auch das Selbstwertgefühl steigern, was die psychische Gesundheit weiter fördert.
Dieser Beitrag beschäftigt sich mit einem medizinischen Thema, einem Gesundheitsthema oder einem oder mehreren Krankheitsbildern. Dieser Artikel dient nicht der Selbst-Diagnose und ersetzt auch keine Diagnose durch einen Arzt oder Facharzt. Bitte lesen und beachten Sie hier auch den Hinweis zu Gesundheitsthemen!
Quellen:
1. Ravi Ramessur, Jake Saklatvala, Mari Løset, Laurent F. Thomas, Ashley Budu-Aggrey, Satveer K. Mahil, Jonathan N. Barker, Nick Dand, Michael A. Simpson, Catherine H. Smith. Investigating the Genetic Basis of the Influence of Adiposity on Psoriasis: A Cross-Sectional Study in a Large United Kingdom Population–Based Biobank. Journal of Investigative Dermatology, 2025; DOI: 10.1016/j.jid.2025.03.024
